腦瘤手術後半年頭骨凹陷，是否需要再次手術？-神經外科

請問腦瘤手術後自體頭骨放回去半年後不明原因開刀處頭骨凹陷這個需要開刀再把它放正嗎??？

請問腦瘤手術後自體頭骨放回去半年後不明原因開刀處頭骨凹陷這個需要開刀再把它放正嗎??或是需要換人工頭蓋骨呢??

阿宏，40~49歲男性，詢問日期：2024/10/04

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

理論上不用，但就是美觀上的問題。

回覆日期：2024/10/04
資料來源：台灣e院 - 請問腦瘤手術後自體頭骨放回去半年後不明原因開刀處頭骨凹陷這個需要開刀再把它放正嗎??

彙整補充說明

腦瘤手術後出現頭骨凹陷的情況，通常是由於手術過程中對頭骨的處理或術後癒合過程中發生的變化所引起的。
這種凹陷在醫學上被稱為「頭骨凹陷」或「頭骨變形」，在某些情況下是可以接受的，尤其是如果病人沒有出現其他不適症狀的情況下。

首先，術後頭骨凹陷的程度和形狀可能會隨著時間而變化，這是因為頭部的組織在癒合過程中可能會有水腫或其他生理變化。
根據您提供的情況，若凹陷不伴隨紅腫、疼痛或其他神經學症狀（如頭痛、暈眩等），則通常不需要立即進行再次手術。
醫師可能會建議定期回診，觀察凹陷的變化情況。

然而，若凹陷的程度影響到美觀，或是病人對此感到困擾，則可以考慮進行修復手術。
這類手術可以選擇使用自體骨片或人工頭蓋骨進行修補。
自體骨片是指從病人自身其他部位取出的骨頭，這樣的優點是排斥反應較小，但手術風險和恢復時間可能較長。
人工頭蓋骨則是使用醫療級材料製作的，手術相對簡單，且恢復時間較短，但可能會有排斥反應的風險。

在考慮是否進行再次手術時，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的風險、預期效果以及術後的恢復情況。
醫師會根據您的具體情況，提供最合適的建議。

此外，術後的觀察與注意事項也非常重要。
病人應定期回診，並注意任何異常症狀的出現，如持續性頭痛、視力變化、神經功能異常等，這些都可能是需要立即就醫的信號。
若有疑慮，隨時回診是最安全的選擇。

總結來說，腦瘤手術後的頭骨凹陷在某些情況下是正常的，若無其他不適症狀，則不必急於手術修復；但若影響到生活品質或美觀，則可以考慮進行修補手術，具體決策應與醫師充分溝通後再做決定。