上背部及肋骨部位疼痛？
您好，家母年紀66歲，112/12/09第一次確診新冠肺炎至12/19快篩陰性，確診期間喉嚨劇痛&失去嗅覺至今尚未恢復，沒打過新冠疫苗。
確診前曾經抬舉左右手後，背部有拉扯的感覺，隨之有背痛狀況，然而在確診期間不知道是不是有吃消炎止痛藥的關係，背部沒痛。
只是快篩陰性後，背部及前後肋骨卻疼痛難耐，找到不會疼痛的姿勢睡覺後，卻無法輕易翻身或起身，翻身或起身極為疼痛（以家母的描述：移動會有肌肉拉扯的感覺，痛不欲生），已影響生活品質。
因家母有骨質疏鬆，已先至骨科診所照過X光，骨頭沒有斷裂，惟背部脊椎較平沒弧度，腰椎脊椎第
4、5節有輕微滑脫，有某一節脊椎較為狹窄，吃了消炎止痛藥、打了消炎止痛針及B12皆無法緩解疼痛。
想請教您，因為骨鬆不敢去做復健，消炎止痛也沒效，不知道是否有新冠後遺症造成神經問題的案例？
還是脊椎問題造成？
或是肌筋膜問題？
已不知道該看哪一科？
該如何找對治療方向？
或如何改善？
另外神經阻斷術適合在什麼症狀？
謝謝您
胡小姐，40~49歲女性，詢問日期：2023/12/24
彙整補充說明
您好，針對您家母的情況，我能理解這對您和您的家人來說都是一個非常困難的時期。
新冠肺炎後遺症的症狀多樣，且因人而異，特別是對於年長者來說，身體的恢復能力可能較差，這使得症狀的持續和加重更加令人擔憂。
首先，您提到的上背部及肋骨疼痛，可能與多種因素有關。
新冠肺炎後遺症中，有些患者會出現肌肉和關節疼痛的情況，這可能是由於病毒對身體的影響，導致免疫系統的過度反應或是肌肉的炎症反應。
此外，您家母的骨質疏鬆和脊椎的結構問題（如輕微滑脫和脊椎狹窄）也可能是疼痛的根源。
由於您家母的症狀在確診後變得更加明顯，這可能與新冠病毒對神經系統的影響有關。
研究顯示，新冠病毒可能導致神經系統的炎症，進而引發疼痛或不適感。
這種情況下，神經問題的可能性不容忽視。
在治療方向上，首先建議您尋求專業醫療機構的幫助，特別是針對脊椎和神經的專科醫師。
您可以考慮到脊椎外科或神經內科進行進一步的檢查，例如MRI，以更清楚地了解脊椎的狀況及神經的受影響程度。
對於疼痛的管理，除了消炎止痛藥，還可以考慮物理治療。
雖然您提到因骨質疏鬆而不敢進行復健，但專業的物理治療師可以根據她的具體情況設計安全的運動計劃，幫助改善肌肉的強度和靈活性，減輕疼痛。
您可以與醫師討論，尋找適合她的低強度運動或水療等選項。
至於神經阻斷術，這通常適用於持續性疼痛且其他治療無效的情況。
這種手術可以幫助減少疼痛信號的傳遞，從而緩解症狀。
不過，這需要專業醫師的評估，並且通常會在其他保守治療無效後考慮。
最後，建議您持續與醫療團隊保持聯繫，定期回診，並根據病情的變化調整治療方案。
新冠後遺症的管理需要耐心和持續的關注，希望您家母能夠早日康復，恢復生活品質。
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