新冠後遺症引發的上背部及肋骨疼痛:治療方向探討-神經外科

分享到:

上背部及肋骨部位疼痛?


您好,家母年紀66歲,112/12/09第一次確診新冠肺炎至12/19快篩陰性,確診期間喉嚨劇痛&失去嗅覺至今尚未恢復,沒打過新冠疫苗。
確診前曾經抬舉左右手後,背部有拉扯的感覺,隨之有背痛狀況,然而在確診期間不知道是不是有吃消炎止痛藥的關係,背部沒痛。
只是快篩陰性後,背部及前後肋骨卻疼痛難耐,找到不會疼痛的姿勢睡覺後,卻無法輕易翻身或起身,翻身或起身極為疼痛(以家母的描述:移動會有肌肉拉扯的感覺,痛不欲生),已影響生活品質。
因家母有骨質疏鬆,已先至骨科診所照過X光,骨頭沒有斷裂,惟背部脊椎較平沒弧度,腰椎脊椎第
4、5節有輕微滑脫,有某一節脊椎較為狹窄,吃了消炎止痛藥、打了消炎止痛針及B12皆無法緩解疼痛。
想請教您,因為骨鬆不敢去做復健,消炎止痛也沒效,不知道是否有新冠後遺症造成神經問題的案例?
還是脊椎問題造成?
或是肌筋膜問題?
已不知道該看哪一科?
該如何找對治療方向?
或如何改善?
另外神經阻斷術適合在什麼症狀?
謝謝您



胡小姐,40~49歲女性,詢問日期:2023/12/24

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:推測可能是胸腰椎壓迫性骨折或其他疾患.建議看診 脊椎專業的外科醫師.安排MRI 評估之祝早日康復by 彰化醫院 脊椎神經外科賴肇康醫師



回覆日期:2023/12/24

彙整補充說明


您好,針對您家母的情況,我能理解這對您和您的家人來說都是一個非常困難的時期。
新冠肺炎後遺症的症狀多樣,且因人而異,特別是對於年長者來說,身體的恢復能力可能較差,這使得症狀的持續和加重更加令人擔憂。

首先,您提到的上背部及肋骨疼痛,可能與多種因素有關。
新冠肺炎後遺症中,有些患者會出現肌肉和關節疼痛的情況,這可能是由於病毒對身體的影響,導致免疫系統的過度反應或是肌肉的炎症反應。
此外,您家母的骨質疏鬆和脊椎的結構問題(如輕微滑脫和脊椎狹窄)也可能是疼痛的根源。

由於您家母的症狀在確診後變得更加明顯,這可能與新冠病毒對神經系統的影響有關。
研究顯示,新冠病毒可能導致神經系統的炎症,進而引發疼痛或不適感。
這種情況下,神經問題的可能性不容忽視。

在治療方向上,首先建議您尋求專業醫療機構的幫助,特別是針對脊椎和神經的專科醫師。
您可以考慮到脊椎外科或神經內科進行進一步的檢查,例如MRI,以更清楚地了解脊椎的狀況及神經的受影響程度。

對於疼痛的管理,除了消炎止痛藥,還可以考慮物理治療。
雖然您提到因骨質疏鬆而不敢進行復健,但專業的物理治療師可以根據她的具體情況設計安全的運動計劃,幫助改善肌肉的強度和靈活性,減輕疼痛。
您可以與醫師討論,尋找適合她的低強度運動或水療等選項。

至於神經阻斷術,這通常適用於持續性疼痛且其他治療無效的情況。
這種手術可以幫助減少疼痛信號的傳遞,從而緩解症狀。
不過,這需要專業醫師的評估,並且通常會在其他保守治療無效後考慮。

最後,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,定期回診,並根據病情的變化調整治療方案。
新冠後遺症的管理需要耐心和持續的關注,希望您家母能夠早日康復,恢復生活品質。

類似症狀問題與醫師回覆

新冠後遺症導致胸悶及呼吸困難?

左胸口接近肩膀、左腋下、左外側、左肋骨,感覺緊繃。呼吸不順,左胸口有點胸悶,兩個月前有照過X 光片跟抽血檢查,無特別症狀,但是有時候會有這一些症狀,嚴重時無法入眠。


周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:所述症狀非特異性,仍需就診由醫師診察。

新冠後遺症導致胸悶及呼吸困難-點我查看詳細內容


新冠肺炎後左下肋骨不適:可能是何種問題??

醫生您好,至從上個月中確診新冠肺炎後,左下肋骨一直到側面肋骨都會不舒服,有時候是緊繃的感覺,有時候是悶痛的感覺,狀況時好時壞,有時候一整天都不會痛,有時候又整天痛,躺下時也會比較不舒服,請問這有可能是什麼問題呢?掛胸腔科適合嗎?


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好:依據您的描述,您的症狀都是一些非特異性的表現,比較無從判斷是什麼原因所造成,如果您的症狀持續的話,可以先到胸腔內科門診就醫,謝謝。

新冠肺炎後左下肋骨不適:可能是何種問題?-點我查看詳細內容


右側胸痛:可能是肋軟骨炎或神經問題??

感染新冠 咳了三週多右側胸(大概乳房下緣至乳房外圍的位置)出現疼痛 呼吸無法大口吸氣 咳嗽或身體動作太大時會刺痛 (躺下 坐起) 沒有動作時是有點脹痛 照過肺部X光 確認肺部無異常 醫生說可能是咳太久神經痛..開了止痛消炎 ...


吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:可能神經痛的 機會比較高,檢查沒問題,應該不是器質性問題。

右側胸痛:可能是肋軟骨炎或神經問題?-點我查看詳細內容


接種疫苗與新冠後症狀:家醫科診斷與治療建議?

醫生您好,今年4月中旬在接種第三劑Moderna之後,我偶爾會發作,出現胸悶胸痛以及呼吸急促和心悸等症狀,在經急診心電圖、x光、心臟超音波檢查後皆無異常,我之後到身心科求診,醫生認為可能是自律神經失調,服用一個月後的血清素藥物後,症狀有明顯...


蕭永薰 醫師回覆-家醫科
先生先生閣下:1.許多醫院都設有COVID-19康復者整合門診;因此,閣下可尋找附近適合的醫院就醫,以解決您的困擾。2.您的描述可能是「自律神經失調」;但是,還有其他的疑點必須釐清,所以無法立刻給您確切的診斷。3.請您避免飲用過多的咖啡或茶...

接種疫苗與新冠後症狀:家醫科診斷與治療建議-點我查看詳細內容


新冠肺炎後遺症:全身重心移至後背及視力下降?

大概月中的時候確診新冠肺炎了,在第四天早上突然出現後頸很酸的情況,睡到中午就好了,但是感覺全身的重心都移到後背,腳則是移到大腿小腿肚而且頭部有種沈沈的感覺,發呆的時候覺得身邊的環境在慢慢轉的感覺,但是不嚴重走路會覺得自己走得不穩,而且很容易...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
e小姐您好:您提到“感覺後頸跟背容易酸...不知道是不是新冠還沒好”通常新冠的復原時間會比流感久一些。身邊的一些同事,容易疲累及喉嚨不適的症狀,常持續2-3週。Long COVID 的定義是至少一種持續兩個月的症狀,並在 COVID-19 ...

新冠肺炎後遺症:全身重心移至後背及視力下降-點我查看詳細內容


相關常見問題