背部疼痛的症狀及治療方式-神經外科

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後背部痛?


我這兩天背部左後上方(約為肩下五公分)那邊超痛,呼吸會小痛,動作時還大痛、連要正躺側躺時也是,要爬起或躺下時簡直痛苦到不行,只有站或坐著不動時才較舒適~想請問是否有類似的按例?
是像抽筋那樣的痛,每次都是早上睡醒時突然發生的,需看西醫哪一科呢?
近一年內這次是第三次了,前兩次都是約左後腰的地方,這次往上偏移了,之前都是吃中藥好ㄧ陣子就會好了(中醫說是腰子筋發炎),但還是想知道該往哪個方向去預防,避免之後再發生。



洪小喵,30~39歲女性,詢問日期:2016/04/21

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好可能是頸椎或胸椎問題 ?肌肉筋膜問題 ?亦可能是胸腹內臟問題牽扯?可以先看診 內科: 胸腔科 肝膽腸胃科 .若排除內臟問題.可以再看脊椎神經外科 評估是否與脊椎有關祝福你// 彰化醫院 脊椎神經外科賴肇康主任

回覆日期:2016/04/21

彙整補充說明


背部疼痛是一個常見的健康問題,尤其是在現代生活中,由於不良的姿勢、長時間的靜態工作或重物搬運等因素,許多人都會經歷不同程度的背部不適。
根據您的描述,您在背部左後上方的疼痛伴隨著呼吸時的疼痛和動作時的劇烈不適,這可能涉及到多種潛在的原因。

首先,您提到的疼痛位置在肩胛骨下方,這可能與肌肉拉傷、筋膜炎或是脊椎問題有關。
特別是如果您在早上醒來時感到疼痛,這可能與睡姿不良或床墊的支撐性不足有關。
長期的姿勢不良或重物搬運也可能導致肌肉的過度緊張,進而引發疼痛。

在診斷方面,您可以考慮先就診內科或骨科。
內科醫生可以幫助排除內臟問題,如肺部或心臟的問題,因為這些問題有時也會引起背部疼痛。
若排除內臟問題後,則可以轉診至骨科或脊椎神經外科,進行進一步的檢查,如X光或MRI,以評估脊椎的健康狀況。

治療方面,根據您的症狀,以下幾種方法可能會有所幫助:
1. 物理治療:物理治療師可以幫助您進行針對性的運動,增強背部肌肉的力量和靈活性,並改善姿勢。
這對於長期的疼痛管理非常重要。

2. 熱敷或冷敷:在疼痛發作的初期,冷敷可以減少腫脹和炎症,而熱敷則可以幫助放鬆緊繃的肌肉。

3. 藥物治療:非類固醇抗炎藥(NSAIDs)如布洛芬或阿斯匹林可以幫助減輕疼痛和炎症。
若疼痛持續不退,建議尋求醫生的意見。

4. 改善生活習慣:注意日常的姿勢,尤其是在工作時,確保椅子和桌子的高度適合,並定期起身活動,避免長時間保持同一姿勢。

5. 運動與伸展:定期進行背部和核心肌群的強化運動,並進行適當的伸展運動,可以有效預防背部疼痛的再次發生。

6. 中醫治療:如果您之前的中藥治療有效,您可以考慮繼續尋求中醫的幫助,特別是針灸或推拿等療法,這些方法對於緩解肌肉緊張和疼痛也有良好的效果。

最後,對於預防未來的疼痛,建議您在日常生活中保持良好的姿勢,避免過度搬運重物,並定期進行運動來增強背部肌肉的力量。
若疼痛持續或加重,務必及時就醫,以獲得專業的診斷和治療。
希望您能早日康復!

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