上背痛原因不明，如何緩解疼痛？-復健科

上背痛的問題？

醫師您好，目前上背痛已快兩週，有擦痠痛藥膏及服用肌肉鬆弛藥物都沒有改善
不知道與前一週因感冒長時間躺在床上有無關係
痛點有時是肩頰骨內凹兩側的點，有時是肩頰骨中間的地方
早上起床後會先有悶痛感，前胸也會些微悶悶的，但都是短暫的
痛的時間點不固定，有時在開車時、有時在吃飯時，甚至有的時候會痛到想吐，無法久站
除了上背痛外，有時前胸中間及兩側靠近腋下的位子也會痛
因本身有胃食道逆流，所以有在服用藥物，加上長期胸悶有在服用心律錠，目前心臟沒有問題
請問醫師建議，謝謝

Enola，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/27

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

此為諮詢平台，無法提供診斷

肩頸部的神經肌肉組織病灶都有可能引起相關症狀

可先嘗試於不適處給予熱敷並加強伸展動作

若症狀持續或加重，應儘速前往骨科、神經內外科或復健科就醫以及早正確診斷並安排適當治療

回覆日期：2023/01/27
資料來源：台灣e院 - 上背痛的問題

彙整補充說明

上背痛的原因可能相當複雜，尤其在您提到的情況下，疼痛的部位和性質都顯示出多種可能性。
首先，長時間躺在床上可能導致肌肉緊繃或姿勢不良，這可能是造成上背痛的主要原因之一。
當身體長時間處於不活動的狀態，肌肉會變得僵硬，並且可能會出現肌肉疲勞或拉傷的情況。

您提到的疼痛點位於肩胛骨內側及中間，這些區域的疼痛常見於肌肉或韌帶的過度使用或受傷。
特別是如果您有長時間的坐姿或不良姿勢，這可能會導致上背部的肌肉過度緊張，進而引發疼痛。
此外，您提到的胸部悶痛和胃食道逆流的問題也可能相互影響，因為胸部的神經和肌肉與上背部的神經系統是相互連結的。

針對您的情況，以下是一些緩解上背痛的建議：
1. 熱敷：可以在疼痛的部位進行熱敷，這有助於放鬆緊繃的肌肉，促進血液循環，減輕疼痛感。

2. 伸展運動：進行一些輕柔的伸展運動，特別是針對上背部和肩部的運動，可以幫助舒緩肌肉緊張。
建議每天花一些時間進行這些運動，並注意保持正確的姿勢。

3. 適度活動：雖然疼痛可能讓您不想活動，但適度的運動有助於改善血液循環，減少肌肉僵硬。
可以考慮進行一些低強度的運動，如散步或游泳。

4. 避免長時間靜止：如果您需要長時間坐著，建議每隔一段時間起身活動一下，這樣可以減少肌肉的緊繃感。

5. 藥物治療：如果疼痛持續不退，建議您可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但最好在醫師的指導下使用。

6. 尋求專業醫療：如果以上方法無法改善您的症狀，建議您儘快就醫，尋求骨科或復健科的專業診斷和治療。
醫師可能會建議進一步的檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的問題。

最後，因為您有胃食道逆流的病史，這也可能影響到您的胸部不適，建議您在就醫時告知醫師這些病史，以便進行全面的評估。
希望這些建議能幫助您緩解疼痛，早日恢復健康。