背痛原因揭秘:骨膜、肌肉或軟組織受傷?-骨科

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沒治好的背痛?


徐醫師:您好二月我曾背痛.有一次幫一位護士從地上扶起病人,當時聽到輕輕的ㄎ一ㄚ脆響,但沒有非常不適就不以為意,不料此後出現背痛,猜想是受傷.脊椎按椎點會痛,直立時無什麼感覺,但彎腰明顯疼痛,像綁鞋帶或撿東西的動作,肌肉會突然緊繃,僵痛感擴散,多活動幾次又減輕. 二月就看過醫生,照x光說骨頭沒事,開了消炎和肌肉鬆弛劑,症狀稍緩解.可是最近又犯,似乎沒有根治,因為時好時壞而且手摸患處會感到發熱(請不要說我敏感,以前我膝蓋韌帶受傷,患處一整年都在發炎發熱,見了醫生也很難解釋)想請問:1. 是否骨膜,肌肉或軟組織(骨頭以外)受傷長期不好,日後可能有骨刺的問題?2. 再看醫生要看骨科還是復建?3. 除了照X光,還有什麼檢查可以了解脊椎是否有傷? 斷層掃描或其他?4. 我本來有做柔軟操和游泳,前後彎腰椎點都痛,平躺腿屈上胸前,背也會痛,搖呼拉圈右手會麻(之前常搖從未有過).現在只游泳不敢做操了.請問應該運動還是少動?謝謝答覆


困惑,40~49歲女性,詢問日期:2004/06/01

徐錫靖 醫師回覆-骨科


請至門診看診

回覆日期:2004/06/01

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您的背痛問題可能與肌肉、軟組織或骨膜的受傷有關。
您提到在幫助護士扶起病人時聽到輕微的脆響,這可能是某種程度的肌肉或韌帶拉傷,尤其是在您之後出現的背痛和活動時的緊繃感。
以下是針對您的問題的詳細解答:
1. 是否骨膜、肌肉或軟組織受傷長期不好,日後可能有骨刺的問題?

背痛的原因通常與肌肉、韌帶或軟組織的損傷有關,而不是骨膜或骨刺。
骨刺通常是由於長期的骨關節退化或過度使用所引起的,與急性受傷無關。
若您的背痛持續不愈,建議定期檢查,並注意是否有其他症狀出現,例如麻木、刺痛或運動範圍受限,這些可能是神經受壓的徵兆。

2. 再看醫生要看骨科還是復建?

若您已經進行過X光檢查且結果正常,建議您可以考慮復健科。
復健科醫師可以針對您的症狀進行更深入的評估,並提供物理治療、運動療法等方案來改善您的情況。
若有必要,復健科醫師也可以建議進一步的檢查。

3. 除了照X光,還有什麼檢查可以了解脊椎是否有傷?

除了X光,您可以考慮進行磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT)。
MRI特別適合檢查軟組織的損傷,包括椎間盤、神經根及肌肉等,而CT則能提供更清晰的骨骼結構影像。
這些檢查可以幫助醫生更準確地診斷問題。

4. 我本來有做柔軟操和游泳,前後彎腰椎點都痛,平躺腿屈上胸前,背也會痛,搖呼拉圈右手會麻。
現在只游泳不敢做操了。
請問應該運動還是少動?

在背痛的急性期,適度的休息是必要的,但長期不活動可能會導致肌肉萎縮和柔韌性下降。
建議您可以進行一些低強度的運動,如游泳或散步,這些運動對背部的壓力較小,有助於增強核心肌群的力量和穩定性。
避免高強度的運動或可能加重疼痛的動作(如彎腰、重物提舉等)。
在進行任何運動之前,最好先諮詢醫師或物理治療師的意見,以確保運動不會加重您的症狀。

總之,您的背痛問題可能與肌肉或軟組織的受傷有關,建議您尋求專業醫療意見,並根據醫師的建議進行適當的運動和復健。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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