右上背痛原因解析：肌肉拉傷或神經問題？-骨科

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，右上背部的刺痛感在大力呼吸、躺著或大力伸展時出現，這樣的情況可能涉及多種原因，包括肌肉拉傷、神經問題或其他結構性問題。
首先，您提到的「定點刺痛」感覺，這通常與肌肉或筋膜的問題有關，特別是在進行高強度運動後，肌肉可能會出現微小的撕裂，導致疼痛和不適。

由於您有打籃球、排球和重訓的習慣，這些活動都可能對上背部的肌肉造成過度使用或拉傷，尤其是在沒有適當熱身的情況下。
肌肉拉傷通常會伴隨著局部的壓痛和活動受限，但如果您在休息時疼痛減輕，這也可能是肌肉疲勞的表現。

另一方面，您提到的僵直性脊髓炎是一種自體免疫性疾病，主要影響脊椎和關節，可能導致慢性疼痛和僵硬。
如果您的症狀與這種疾病有關，則可能需要進一步的評估和治療。
僵直性脊髓炎患者常常會經歷背部和腰部的疼痛，這可能與脊椎的炎症有關。

此外，神經問題也是一個需要考慮的因素。
如果疼痛伴隨著麻木或刺痛感，這可能是神經受到壓迫或損傷的跡象。
神經痛通常會有放射性疼痛的特徵，可能會影響到手臂或其他部位。
這種情況下，建議您尋求神經內科或骨科的專業評估，以排除神經壓迫或其他結構性問題。

在這種情況下，建議您進一步進行以下檢查和評估：
1. 影像學檢查：如X光、MRI等，以評估脊椎和周圍組織的狀況，特別是如果懷疑有神經壓迫的情況。

2. 物理治療：透過物理治療來改善肌肉的柔韌性和強度，並減少疼痛。

3. 專業評估：考慮就診於復健科或骨科醫師，進行詳細的身體檢查和必要的檢查。

最後，持續的疼痛不應被忽視，特別是當它影響到您的日常生活和運動能力時。
及早尋求醫療幫助可以幫助您找到疼痛的根本原因，並制定適合的治療計劃。
希望您能早日康復，並能夠恢復正常的生活和運動。