神經外科 神經 常見問題

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頭暈、頭痛、眼睛疼痛、脾氣暴躁等症狀可能是腫瘤引起的嗎?


這些症狀是否可能是腫瘤照成的?我被初估 後腦勺右邊中下有腫瘤 有很大的可能是脂肪瘤 但我似乎有以下症狀1 不常 但偶爾頭暈想吐2頭右邊時常頭痛3眼睛偶爾疼痛 右眼較明顯4脾氣越來越暴躁 和疲憊 想說話但又覺得煩5手機放著一下就忘記放哪6常常...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,一般來說,顱骨外的腫瘤不太會影響到顱骨內的腦和神經,這些症狀都無關聯,根據妳的描述,如果是皮下腫瘤,常見症狀為該處脹痛感。不過如果這個腫瘤未經診斷,也可能不是脂肪瘤。建議如果擔心的話,要前往醫院就診檢查喔

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左後腦勺硬塊可能是哪種神經外科問題?


後腦硬塊?醫生您好 最近在左後腦勺(幾乎靠近脖子但感覺在頭骨上)摸到硬塊,硬硬的像骨頭、不會移動,按壓時會痛,在右側沒有相同的東西,大約寬2.5長1公分,平時沒有其他問題,想問大概是什麼情況


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好聽起來的狀況很像是跟骨頭相連的硬塊,極有可能是骨瘤,骨瘤為良性的骨頭增生,不過也有可能是本身顱骨兩邊生長不對稱,要根據發現的時間,建議可以再觀察有無其他症狀和是否有繼續變大的情形,若有,建議要去醫院就診喔

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脊椎術後一年多仍感症狀,應如何處理?


脊椎術後問題?醫師你好 我於去年7/9號開脊椎L5、S1加墊片並打四支釘子,術後下床第一天便感覺腰部緊繃、右邊臀部內側無知覺、右邊會陰部没知覺、右邊大腿內側麻痺、右邊小腿外側麻痺、右邊腳踝無知覺、右邊腳脂從中脂至小脂麻痺,腳底感覺踩著石頭硬...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
您好:建議您採取以下步驟:* 收集完整病歷資料: 將您在各家醫院的檢查報告(包含術前、術後的核磁共振 MRI、電腦斷層 CT、X 光等影像學資料,以及神經傳導檢查 EMG/NCV 等)全部整理出來。這些資料對於後續醫師的判斷非常關鍵。* 尋...

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腳麻問題的診斷與治療進展


想詢問關於腳麻的問題?您好:我於今年5月20左右開始起床會腰痛,其他時候都正常,去風濕免疫科檢測是否有僵直性及脊椎炎,抽血結果是都正常、看X光脊椎也沒問題。也去骨科看脊椎是否有異常,醫生說因為我是後仰才會不舒服,應該是肌肉受傷,開立消炎止痛...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好;這是椎間盤突出嗎?根據您提供的資訊,尤其是神經科醫師的診斷結果——左邊神經有輕微壓迫到,以及您雙腳都會刺麻感,主要變為左腳掌內側,右腳有時也會有的症狀,椎間盤突出確實是引起這些症狀的常見原因之一。椎間盤突出會壓迫到脊椎神經,導致下肢產...

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脊椎手術後垂足與右腳痠麻:是否需要打骨釘?復健期與恢復方式


脊椎術後垂足,右腳會痠腫麻?醫生你好,我是在3月初開刀做腰部椎間盤的手術一共開了二節,有放人工椎間盤,但沒有打骨釘,術後右腳翹不起來上網查詢應該就是人家說的垂足,還會有痠腫麻的感覺,詢問開刀醫生都是說正常要復健恢復,後來有去看其他神經外科的...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好1.每位病患的脊椎狀況不同,手術方式的選擇是基於術前影像學檢查(如X光、MRI)、臨床症狀以及醫師的專業判斷。您的開刀醫師可能基於當時的評估,認為您的狀況不需要打骨釘。2.在脊椎手術後,特別是針對神經壓迫進行減壓手術後,神經功能在短時間...

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耳部與頭頂同時抽痛:神經外科檢查建議


耳部抽痛 頭頂抽痛?一天起床覺得左耳痛痛的,吞口水耳朵也會痛,是那種很難指出準確位置大概是耳垂旁連結脖子的根部,有點像神經抽痛一樣,一陣一陣的,不知道有無連帶關係,頭頂偏左的位置也會抽痛,用手輕拍也會有很輕微的痛感,想知道是哪裡出問題了,謝...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好根據你的描述 蠻像耳咽管發炎,有些感冒會合併這種狀況,也有可能會有中耳炎,建議你如果沒有改善務必去醫院就診喔

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車禍後傷口麻木感:神經外科治療與恢復


車禍後傷口問題?你好,我於4/13發生車禍,右手肘5公分撕裂傷伴有開放性和粉碎性骨折,當天已經接受清創和骨折復位手術,現在傷口已經快長好了,但是皮膚摸起來沒什麼感覺,很像打過麻醉一樣,請問這個日後會恢復感覺嗎?還是可能沒辦法了,謝謝。


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好聽起來是感覺神經受損,大部分控制表皮感覺神經都屬肌皮神經,非常細小且脆弱,當撞擊力道過大可能會導致神經纖維受損,然而神經元還未死亡還是可能會有新生神經纖維生長,但是神經纖維生長速度極為緩慢,且恢復也不太可能恢復到原本受傷前的樣子,所以建...

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頸椎關節退化:高頻熱凝治療與復健緩解方案


頸椎關節退化?你好,近期早上起來左手無名指跟小拇指容易感覺痠麻,到醫院進行檢查得知頸椎C3.4.5.6關節退化以及椎間盤突出壓迫到小神經,目前醫生評估可考慮進行更換人工椎間盤,但費用實在不斐,若我先進行高頻熱凝數減輕我的不適感,之後靠復健去...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好建議先藥物,配合嘗試復健,頸椎牽引二至四周,若有改善,繼續執行。若經藥物+復健,無效,或無法忍受,或 肢體乏力惡化..就認真考慮頸椎手術。材料也有健保給付(需要事前審核)祝早日康復By 彰化醫院賴肇康醫師

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術後頸錐問題:人工椎間盤置換後的自律神經症狀及手術再評估


頸錐問題(人工椎間盤術後)?賴醫師你好。這是我術後的x光照片。https://lurl.cc/rJfQr從2/5手術麻醉醒後回病房開始。身體沒有一天是舒服的。心悸,呼吸不順,焦躁,靜坐不能喉頭異物感,一堆自律神經症狀。這段時間過得真的好痛苦...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.X 光之下 人工椎間盤 尚在合理位置 ( 正面x光下, 支架不見得可以完全置中.通常,醫師會視術中的狀況 決定植入的位置) ..至於是否需再次手術 需用你術後MRI+X光+術後神經症狀 ,再綜合評估.2.你的自律神經症狀 是否與...

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車禍後高頻耳鳴暈眩是否需要尋求神經外科治療?


車禍後高頻耳鳴暈眩?醫師您好!去年九月底發生車禍,左耳帶著耳機造成耳朵撕裂傷,已縫合。當下覺得有一層東西蓋著耳朵,霧霧的聽不清楚,在住院過程中也有持續的耳鳴,但因為鎖骨骨折,並沒有太多的在意耳鳴這件事。到了現在高頻的耳鳴還是困擾著我,有去醫...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,您的情況屬於外傷後的感音神經性聽損(sensorineural hearing loss, SNHL),伴隨高頻耳鳴,可能與聽神經損傷或內耳損傷有關。不確定是不是所有的檢查都有做過了,如電腦斷層或者核磁共振,主要還是以耳鼻喉科為主,若...

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長期使用手機導致神經外科問題:持續頭痛、注意力不足、思考困難及記憶喪失


持續性頭痛+注意力不足+思考困難+記憶喪失?醫生你好,我簡單陳述一些我覺得跟我的症狀可能有關係的事情。我兩年前開始多次觀看短影音,每次約30分鐘,因為我都是在做事情時看的,每次因為做到無聊就會不自覺拿起手機打開來看,每次看完我也會在心裡不斷...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好嗯....聽起來你的狀況好像不全是頭痛,大部分偏向手機使用和記憶力下降相關。目前一些相關的研究都顯示,長期使用手機可能造成焦慮和注意力下降,我相信你是有發現這些事情,不過我覺得可以加上固定的戶外活動,尤其你的年紀非常需要體力上的消耗,所...

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前位減壓及融合手術後一年,腳麻現象是否代表癱瘓風險?是否需要立即掛急診?


C4-7頸椎術後一年開始腳麻?醫生您好我一年多前(2023年10月底)做了前位減壓及融合手術,術前神經的壓迫已經非常嚴重,手術後一切都良好,定期回診也無需復健,但是左手臂有特定動作會有電感;二月回診照X光醫生說力道都漸漸恢復,沒有什麼問題,...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,根據你的問題,我想可能壓迫好一陣子且很嚴重了,確實有一部分的人即便在接受即時的手術,嚴重的壓迫還是可能會造成後遺症,大部分會是感覺異常,或者是不靈活等問題,我建議還是找原醫師討論這個現象,看看是否需要再追蹤影像,如果症狀都一直維持或改...

前位減壓及融合手術後一年,腳麻現象是否代表癱瘓風險?是否需要立即掛急診?-點我查看詳細內容


如何治療臀部放射性疼痛?已照MRI且無壓到坐骨神經,該往哪個方向尋求治療?


臀部一直產生放射性的疼痛(電到的感覺)?發作到現在已經三個月了,沒有特定的姿勢,躺著、站著、坐著,臀部都會突然感覺被電到的感覺,是左臀深層的神經被電到的感覺,都會痛到跳起來,一天被電四至五次,只有左臀會,腰部、大腿都正常,並無感覺到其他不適...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好通常來說,神經是體內的管狀傳遞路徑,比較不太會單一點產生電擊感,而左臀的區域會經過的比較主要的神經是坐骨神經,若受傷或被壓迫,理論上左腳也可能有麻痛感,有沒有可能你的臀部的肌肉或筋膜在疼痛,可以試著按壓左臀看看是不是有特定點會被刺激,建...

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椎間盤突出術後呼吸不順:是否需要進一步檢查或手術?


椎間盤突出術後?賴醫生你好:之前有詢問C5~C6人工椎間盤,術後呼吸不順問題。術後手麻腳麻都有改善,偶爾睡醒時手腳仍有麻痺的感覺,幾分鐘會好。呼吸不順的情況還是一樣。聽從你的建議,回原手術醫生門診諮詢,雖然原醫生覺得不太可能,手腳神經有改善...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:由於沒有實際影像可以判讀對比,依據你上述之文字報告2.Residual spinal stenosis and bilateral neuroforaminal narrowing at C5-6.是否有些沾黏或其他狀況 ,建議回去諮...

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脊髓損傷:橫貫性脊髓炎的治療與恢復


脊髓損傷?114/01/02兒子睡覺起來突然雙側腿部無力發麻沒辦法走路一整天無法自行排尿送往長庚兒童醫院檢查後醫生說是橫貫性脊髓炎 因為神經腫漲也做了減壓手術後續治療有施打免疫球蛋白 生病至今也兩個多月了 腿部還是無力大小便還是失禁的狀態目...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,橫貫性脊髓炎造成的損傷主要是脊髓神經元受損因而形成以下的感覺運動障礙,目前主流治療還是以復健為主,不過搭配針灸(小型研究支持,未有大規模臨床試驗,可作為輔助療法),和高壓氧(缺乏強力證據,個案報告有部分支持,可嘗試但非標準治療)都可以...

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長期頭痛、眼睛異常、身體不適:可能是腦瘤的警示訊號嗎?


這樣有可能是腦瘤嗎?醫生您好,大約從去年暑假開始我就很長頭痛,通常是太陽穴和眼眶深處脹痛的感覺時間大約都是在下午或者是傍晚會比較嚴重,然後有時候也會有手腳無力或者是發麻的情形(但都比較輕微),然後視力的部分是開始變得有點畏光,看燈或白色的東...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,你的症狀聽起來有點像是偏頭痛。「偏頭痛」可能伴隨著許多神經系統的症狀,像某些人在頭痛前會出現一些視覺的症狀,例如單眼或雙眼的視力模糊、視野缺損、閃爍的光點或線條、及物體的形狀會改變等。不過有些症狀有點不太像,像是暈眩,考量到你的年紀1...

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術後呼吸困難:神經外科術後手腳無力與麻消失,但仍持續呼吸不順?下一步該找誰求助?


頸椎術後?賴醫師你好因腳底麻,步態不穩無力,手指麻左手無力,但都不會痛.今年2/5在台大手術,換了人工椎間盤.(c5 c6)手術應該滿順利,術後手腳無力跟麻都有改善.傷口也不痛.術後從恢復室回病房,就打抗生素,跟吃藥,沒多久就開始有呼吸方面...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:頸椎手術後出現呼吸困難的確少見,* 頸椎的確有可能影響呼吸功能,因為頸脊髓神經與自律神經及呼吸相關之橫膈膜神經有部分關聯。* 術後神經恢復是一個複雜的過程,可能會有暫時性的功能障礙。* 如果呼吸困難持續沒有改善,甚至惡化,建議您回診神...

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用力排便真的會導致腦出血嗎?神經外科專業解答


大便用力會造成腦出血嗎??醫師您好,我有時候便秘會很用力想把大便擠出來,用力到最後會造成頭部脹脹的(有點麻麻的感覺),應該是人家說的腦充血吧,之前有去神經外科請教過醫生,當時的醫生是用「沒這麼誇張啦」來形容我的困惑,但還是有點擔心長期下來會...


林正凱 醫師回覆-神經外科
你好,根據學理,在腹部用力(搬重物或者大便出力)的動作,被稱作努責現象(Valsalva maneuver,其實中文翻譯很多種),腹部靜脈出力會間接影響到上腔靜脈回流徑而影響腦部靜脈回流,所以頭部脹脹的。通常來說,出力是不會造成腦出血的狀況...

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自律神經失調與平衡感:一個關聯性的探討


自律神經失調?醫師您好,最近發現閉眼單腳站立不是很穩,不跳動的話只能堅持最高16秒,但是睜眼單腳站完全沒問題,可以到快兩分鐘,很擔心是什麼病,然後肩頸痠痛動作有點卡卡的,也會心悸肚子痛什麼的,後來有去身心科檢查說是焦慮導致自律神經失調,想問...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:* 閉眼平衡: 閉眼時,視覺信息對平衡的影響會減弱,更加依賴本體感覺(即身體對自身位置和運動的感知)。自律神經失調若影響到本體感覺,就可能使閉眼時的平衡感下降。其他可能因素除了自律神經失調,閉眼單腳站立不穩也可能與其他因素有關:* 頸...

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椎間盤突出:車禍後的手麻與治療選擇


車禍後椎間盤突出?醫師您好,我於去年八月中下時,開車等紅燈靜止狀態時遭後車推撞、推撞後被往前去推撞前車,我的車子引擎蓋都凹陷了,嘴巴敲到方向盤流血、後頸拉傷,下背痛,當天急診便有左手、左腳麻木的狀況,直到現在半年多了左半側上下肢仍然是有麻木...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:* 醫學上,頸/腰椎間盤突出併神經病變的【可能致病原因】包含哪些呢?椎間盤突出及神經病變的成因有很多,包含:* 老化:椎間盤會隨年齡增長而逐漸失去彈性,變得脆弱,容易突出。* 外傷:如車禍、跌倒等意外,可能導致椎間盤受到瞬間的巨大壓力...

椎間盤突出:車禍後的手麻與治療選擇-點我查看詳細內容


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