右背悶痛:可能的原因與解決方法-家醫科

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右背悶痛?


一個月前某天突然發現上背偏右邊肩胛骨的地方彎腰跟駝背坐著一陣子之後就會悶痛,沒把腰背挺直的話就會越來越痛,但一把腰背挺直就完全不會痛了,躺著也不會,也沒有壓痛點,可以明確指出是哪裡痛,但按那裡卻不會變痛,有點擔心是不是主動脈剝離或心臟的轉移痛,因為心臟偶爾也會刺痛刺痛,但都幾秒就結束了,有去神經內科做過肌電圖檢查跟照X光,但醫生都說沒有問題,真的很想知道到底是怎麼了,麻煩醫生解答了,感激不盡!


小魯,20~29歲男性,詢問日期:2021/11/09

葉倩妤 醫師回覆-家醫科


您好!依據您的描述,可能是筋膜發炎或有激痛點,建議您至復健科診療!

回覆日期:2021/11/09

彙整補充說明


根據您的描述,您在右背部肩胛骨附近感受到的悶痛,特別是在彎腰或駝背的姿勢下,這種情況很可能與姿勢不良或肌肉緊張有關。
當您挺直腰背時,疼痛似乎會緩解,這進一步支持了姿勢與疼痛之間的關聯。
這種情況在長時間坐著或維持不良姿勢時常見,尤其是在辦公室工作或長時間使用電腦的情況下。

首先,您提到的疼痛位置和性質,並且在按壓時不會加重,這通常不會與心臟問題或主動脈剝離有關。
心臟的問題通常會伴隨其他症狀,如胸痛、呼吸困難、出汗等,並且疼痛的性質往往是持續的或劇烈的,而不是短暫的刺痛。
您已經進行了神經內科的檢查,包括肌電圖和X光,結果顯示沒有問題,這也降低了神經或骨骼結構問題的可能性。

根據您的情況,以下是一些可能的原因及建議的解決方法:
1. 姿勢不良:長時間的駝背或彎腰姿勢會導致背部肌肉過度緊張,進而引發疼痛。
建議您在工作時注意坐姿,保持背部挺直,並定期起身活動,進行簡單的伸展運動。

2. 肌肉緊張或筋膜炎:這種情況可能是由於肌肉過度使用或緊張所引起的。
可以考慮進行熱敷或使用消炎止痛藥來緩解不適,並尋求物理治療師的幫助,進行針對性的肌肉放鬆和強化訓練。

3. 運動與伸展:定期進行背部和肩部的伸展運動,增強肌肉的柔韌性和力量,有助於減少疼痛的發生。
可以考慮瑜伽或普拉提等運動,這些運動有助於改善姿勢和增強核心肌群。

4. 心理因素:壓力和焦慮也可能導致肌肉緊張,進而引發疼痛。
適當的放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕鬆的運動,可能會有所幫助。

如果經過以上方法後,疼痛仍然持續或加重,建議您尋求專業醫療意見,可能需要進一步的檢查或治療。
您可以考慮就診復健科或骨科,專業醫師可以針對您的症狀進行更深入的評估,並提供適合的治療方案。

總之,根據您的描述,疼痛的原因可能與姿勢不良或肌肉緊張有關,並不太可能是心臟或主動脈的問題。
保持良好的姿勢、適當的運動和放鬆技巧,應該能夠幫助您改善目前的狀況。
希望您能早日恢復健康!

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