異手症是否需要看神經內科？-神經內科

問題問題？

醫師您好，
我大概去年有一次睡覺睡到半夜，
突然自己醒來，
然後四肢就自己開始「動」，
尤其是上半身、雙手，
雙手會開始打自己的頭，
或是伸到嘴巴裡亂摳，
或是自己起床走來走去，
或是拿手機亂砸
等等的「自己動」行為，
以上說的都是發生在意識清楚，全身、四肢我沒叫他動，他們自己會做動作，
我查網路，蠻像「異手症」症狀，
就是四肢彷彿有自己的意識，人都是在「清醒」的狀況下，會自己動。

我平常有精神疾病、心理疾病在看精神科，有吃抗憂鬱劑、抗精神病藥、腸胃藥。
於是我就先去看家醫科，醫生叫我先回精神科，我回精神科後醫生說他也不知道為啥會這樣，但好像說只發生過一次，應該還不會怎樣，我就問他説需不需要去看神經內科（家醫科醫師說的），他說不需要，
所以想請問醫師，我這樣要去看神經內科嗎？
謝謝
只發生過一次

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2025/03/08

陳韋達醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院副院長兼神經內科醫師（兼任一森診所顧問）

匿名您好！來信詢問有關類似異手症問題，依描述您已就醫諮詢，建議可先按精神科醫師評估，按照醫囑治療及回診；並請持續觀察有無再出現類似情形，若有即可至神經內科就診檢查。祝您健康平安，謝謝。

回覆日期：2025/03/08
資料來源：台灣e院 - 問題問題

彙整補充說明

異手症（Alien Hand Syndrome）是一種罕見的神經學現象，患者的手或四肢似乎擁有自己的意識，會自動進行動作，這些動作通常是無法由患者自我控制的。
這種情況多見於某些神經系統疾病或腦部損傷後的患者，尤其是涉及大腦半球之間的連結或控制運動的區域。

根據您所描述的情況，您在清醒狀態下出現四肢自動運動的現象，這可能與異手症相似，但也可能是其他因素造成的。
由於您有精神疾病的病史，並且正在服用抗憂鬱劑和抗精神病藥物，這些藥物的副作用或許也可能影響您的運動控制和行為表現。

在這種情況下，是否需要看神經內科取決於幾個因素：
1. 症狀的頻率與持續性：您提到這種情況只發生過一次。
如果這種情況再次發生，建議您儘快就醫，特別是神經內科，進行更詳細的評估。

2. 精神科醫師的評估：您已經諮詢過精神科醫師，並且他認為不需要進一步檢查。
這可能是因為目前的症狀並不明顯或不具危險性，但如果您對此感到擔憂，尋求第二意見是合理的。

3. 其他症狀的出現：如果您在未來出現其他神經系統的症狀，例如頭痛、視力變化、運動協調不良等，則應立即就醫。

4. 個人健康狀況：考慮到您有精神疾病的病史，這可能會影響您的整體健康狀況，建議您定期與醫療團隊進行溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查。

總結來說，如果您只經歷過一次這種情況，且目前沒有其他相關症狀，您可以先觀察。
如果未來再次出現類似情況，或有其他神經系統的異常，建議您儘快就醫，特別是神經內科，以獲得更專業的評估和治療。
保持與您的醫療團隊的良好溝通，並隨時告知他們您的狀況變化，這對於您的健康管理是非常重要的。
希望您能夠早日獲得解決方案，祝您健康平安！