手部不適:神經內科問題與治療方向-神經內科

分享到:

關於我的手?


醫生關於我的手 一直都不太舒服好久了在幾年前我的手捥的地方 某天左手忽然感覺到 酸酸抓東西開始抓得很吃力甚至抓不住雖然說還不至於到無法拿東西的地步 但是就是抓東西常常脫落也不知道為神麼 我的手指跟 手腕往上舉的地方會這樣 有時候吃飯拿東西甚至也夾不好肉 一個姿勢 手腕 最初以為是電腦手 不過好像不是 後來去兆過三次的肌電圖兩次是照外面 一次是照理面的肌肉不過是單手 肌肉也沒有病變萎縮後來醫生友陸續開藥給我吃 但是也都沒神麼效果最後也是叫我去運動復健 我其實在最初已經友在診所附件一段時間了 漫久的 電療跟紅外線都對手腕 這個問題真的讓我漫困擾的 至重 這個問題出現後 我手腕上的感覺 就異變了 雖然看起來是沒怎樣但是 我還是常常會甩手 感覺好像觸覺也有變化 這樣野四,五年有了 醫生能給我個方向嗎 讓我知道怎麼再去看醫生還是這是神麼罕見疾病? 無法根治嗎? 我這不是天生的 事後天的



陳JR,20~29歲男性,詢問日期:2015/07/31

藍聖星 醫師回覆-神經內科


親愛的小陳四五年的問題,也做過幾次的肌電圖,與醫師詳細的問診檢查我想我在線上能幫你的應該不多只能建議你再找一位醫師,並且把並使詳細的說給他聽祝您順利藍聖星



回覆日期:2015/07/31

彙整補充說明


根據您所描述的症狀,您的手部不適可能涉及多種神經或肌肉相關的問題。
首先,您提到的「酸酸」感覺、抓東西吃力以及手腕的異變,這些都可能是神經壓迫或肌肉功能不全的表現。
特別是您提到的「抓不住東西」和「夾不好肉」,這可能與手部的神經傳導或肌肉力量有關。

在神經內科的範疇中,您可能需要考慮以下幾種可能性:
1. 腕隧道症候群:這是一種常見的手部疾病,主要是因為正中神經在手腕處受到壓迫,導致手指麻木、刺痛及無力。
這種情況通常與長時間使用電腦或重複性動作有關。

2. 頸椎問題:頸椎的退化或椎間盤突出可能會壓迫到神經根,導致手部的無力和感覺異常。
這種情況通常伴隨著頸部的疼痛或不適。

3. 周邊神經病變:糖尿病、酒精中毒或其他代謝性疾病可能導致周邊神經的損傷,進而影響手部的感覺和力量。

4. 肌肉或肌腱問題:如肌腱炎或肌肉疲勞等情況,也可能導致手部的無力和不適。

您提到已經做過多次的肌電圖檢查,這是評估神經功能的重要手段。
如果檢查結果顯示沒有明顯的神經損傷,那麼可能需要進一步考慮其他的診斷方向,例如進行影像學檢查(如MRI)以評估頸椎或手腕的結構問題。

關於治療方向,以下是一些建議:
1. 物理治療:持續的物理治療和復健可以幫助改善肌肉力量和靈活性,並減少疼痛感。
這包括針對手部的特定運動和拉伸。

2. 藥物治療:如果有炎症或疼痛,醫生可能會開立非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或類固醇來減輕症狀。

3. 生活方式調整:避免長時間重複相同的手部動作,並注意工作時的姿勢,這可以減少手部的不適。

4. 專科轉診:如果症狀持續不改善,建議尋求神經內科或神經外科的專業意見,進一步檢查是否有其他潛在的問題。

最後,您提到的「無法根治」的擔憂,這取決於具體的診斷和病因。
有些情況可能需要長期管理,但透過適當的治療和生活方式調整,許多患者能夠顯著改善他們的症狀和生活品質。
建議您持續與醫療團隊保持良好的溝通,並尋求適合您的治療方案。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善手部的不適。

類似症狀問題與醫師回覆

手突然無力是什麼原因造成的??


這陣子家中長輩常手拿東西時,只是維持短暫時間(約1,2分鐘)會突然手無力顫抖一下,但東西還在手上沒掉落,請問一下這是怎麼了呢?只是覺得很奇怪需要看診嗎?謝謝!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:突發性的顫抖可能是肌肉神經功能不協調造成,一般稱為"動作障礙疾病"。身體要發生一個動作所用的肌肉群包括共軛肌與拮抗肌的協調產生的姿勢或體位,若發生不自主的動作如震顫或顫抖,可能是脊髓與腦幹的反射異常導致。身體發生電解質異常,甲狀腺功能...

手突然無力是什麼原因造成的?-點我查看詳細內容


橈骨皮膚凹陷是正常現象嗎?手握寶特瓶對手腕手肘有幫助嗎??


醫生~謝謝你一直以來都這麼用心的幫我解決疑惑~上次您說我這些情況都是正常的~我知道手腕很緊很不靈活是正常的~那大拇指在上下活動時發現橈骨上的皮膚會動,大拇指往上時橈骨上方的皮膚會凹陷~往下又會變回正常(那個地方有打鋼釘~好像是當初斷掉的地方...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:呱呱您做得很好,加油!希望一切順利!署立基隆醫院骨科主任李文琳

橈骨皮膚凹陷是正常現象嗎?手握寶特瓶對手腕手肘有幫助嗎?-點我查看詳細內容


手部無力感:該看神經內科嗎??


醫生你好,從2月初開始,左右手大拇指處、虎口處有時有些微痛、酸,上下臂偶爾也會有痠軟無力的情形出現,偶爾也會感覺手部肌肉在跳動,拿東西時總覺得好像不小心就會摔下去,以前手部沒有受過傷,上網查了資料從一般姿勢不良甚至到嚴重的漸凍人症狀都可能造...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到症狀可能要先考慮頸部神經根壓迫到第六節造成的麻刺現象。至於漸凍人的症狀:主要出現的肌束顫動是下運動神經元(腦幹脊髓以下的運動神經細胞)發生病變,通常會合併肌肉萎縮現象,多數會從手掌或腳掌開始出現,接著向上蔓延,影響到大腿、手臂、...

>>點我查看詳細內容


手麻、痠痛、知覺:跨科診治的挑戰?


之前手指有點麻,直到一年前左右手掌麻,手臂酸,有點痛,知覺不太好,因為手麻。我去高雄長庚看神經內科,說了我的症狀,醫生安排了神經測試,照頸椎x光,腦部斷層掃描,結果跟我說,找不到我的病因,要我去別的地方看,不然就是神經外科,或是去復健科,最...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的困擾我可以了解。因為您陷入一個迷思,找同一種專業背景的人看病。目前,如果我的病人遇到我能力不足無法解決的狀況時。我會採用換位思考的方式,也就是同一家醫院,變更介入的方式,比如說咳嗽,可由耳鼻喉科,胸腔科,腸胃科,心臟科、風濕免疫科...

>>點我查看詳細內容


相關常見問題