手麻,酸痛,知覺?
之前手指有點麻,直到一年前左右手掌麻,手臂酸,有點痛,知覺不太好,因為手麻。
我去高雄長庚看神經內科,說了我的症狀,醫生安排了神經測試,照頸椎x光,腦部斷層掃描,結果跟我說,找不到我的病因,要我去別的地方看,不然就是神經外科,或是去復健科,最後醫生上網找了一家離我家近的骨科轉診過去,叫我去那看就好,護士拿單子給我時還要我一定要在轉診單簽名才走,我去了復健所做了一陣復健,都沒什麼成果,我就去國軍醫院看神經外科跟他說我在長庚看的結果,醫生對我做了簡單的測試,直接就說神經反射有問題,怎麼可能說你沒問題,還要你去復健科,有點不相信我說的,我就把轉診單拿給他看,他笑了,怎麼會這樣,馬上安排我做核磁共振,回診時醫生說我頸部神經發炎,但不知是什麼原因引起的,開了一個月的類固醇,可是吃了一個月也沒好轉,醫生再開不一樣的類固醇,又吃了半個月還是一樣,我有一個朋友對醫療有些了解,說神經外科看不好,那你就再去神經內科看,於是介紹一個內科的醫生給我,看診時我跟醫生說我在你們外科的結果,也吃了藥都沒好轉,醫生看了我的核磁共振片子後,說我可能眼睛什麼病變我有點忘了,我的手才會這樣,馬上安排檢查眼睛,再次回診時醫生說眼睛沒問題,我說那怎麼辦,醫生竟然說你人看起來好好的,不然就保持現狀,不用再看了,可是我手麻,酸,痛,知覺,怎麼辦,至少看能不能開個藥給我吃讓我的手好轉,說了至少三次,醫生開了肌肉鬆弛的藥,還叫我去復健看看能不能有好轉,護士拿單子給我時,我說不用回診嗎?
她回答我若沒異狀就不用回來看了,我又找了時間去別家的西醫復健,順便帶我核磁共振的片子給他看,他看了說我頸椎有不明原因白白的,跟我說這復健也沒用,叫我要去大醫院看,最後我就跑到嘉義長庚找比較資深的神經外科,剛開始說了我的病狀他就先幫我掛骨科,要我去看看,也照了x光,然後拿核磁共振的片子去櫃台拷貝到電腦,醫生看了骨科的檢查說沒問題,但我頸椎白白的這是不正常,又再一次安排我照一次核磁共振,因為我的片子是三個多月前照的,他要比對看看是好轉還是變壞,一個月左右,我照完了,也等好回診了,醫生看了片子後就說我有開刀嗎?
我說沒有,那麼是什麼症狀,我說手掌麻,手臂酸,也會痛,知覺不好,他就說要幫我轉去神經內科,我的病狀跟他沒關係,要我去內科檢查看是什麼原因,唉...我從高雄長庚,國軍,嘉義長庚,這樣看了大概一年多的時間,推來推去,這樣我到底要看什麼科,跟我介紹一下
啊賢,30~39歲男性,詢問日期:2019/04/29
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的困擾我可以了解。
因為您陷入一個迷思,找同一種專業背景的人看病。
目前,如果我的病人遇到我能力不足無法解決的狀況時。
我會採用換位思考的方式,也就是同一家醫院,變更介入的方式,比如說咳嗽,可由耳鼻喉科,胸腔科,腸胃科,心臟科、風濕免疫科甚至中醫來看這件事情。
所以,我的建議是找離您家最近的醫學中心,換不同的醫師不同的科別來介入。
比如說,您可以找風濕免疫關節科的醫師來介入此外,如果有吸菸的行爲也要改變祝您 身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您
回覆日期:2019/04/29
彙整補充說明
您好,感謝您分享這段詳細的就醫經歷。
從您的描述中可以看出,您面臨的手麻、痠痛及知覺異常的問題,確實是一個跨科診治的挑戰。
這類症狀可能涉及多個系統,包括神經系統、骨骼系統及肌肉系統等,因此需要多科別的合作與診斷。
首先,手麻的原因可能有很多,常見的包括頸椎病變、腕隧道症候群、周邊神經病變、甚至是全身性疾病如糖尿病或甲狀腺功能異常等。
您提到的頸部神經發炎,可能是由於頸椎的退化、椎間盤突出或其他結構性問題所引起的。
這些問題可能會壓迫到神經,導致手臂及手部的麻木和疼痛感。
在您就醫的過程中,神經內科和神經外科的醫生都進行了一些檢查,包括神經測試、X光和核磁共振等,這些都是評估神經功能及結構的重要手段。
然而,若檢查結果未能明確指出病因,這確實會讓患者感到困惑和沮喪。
針對您的情況,建議您可以考慮以下幾個方向:
1. 神經內科:由於您已經接受過神經內科的評估,若有新的症狀或變化,建議再次回診,並詢問是否需要進一步的神經傳導檢查或肌電圖檢查,以評估神經的傳導功能。
2. 骨科:如果懷疑是頸椎的問題,骨科醫生可以進行更深入的評估,並考慮是否需要進一步的影像學檢查,如MRI,以排除結構性病變。
3. 復健科:若確定有神經壓迫或肌肉問題,復健科可以提供物理治療,幫助改善症狀。
您提到的肌肉鬆弛劑和復健治療,可能需要調整治療方案或增加治療的頻率和強度。
4. 風濕免疫科:如果懷疑有全身性疾病(如纖維肌痛症或其他風濕性疾病),建議尋求風濕免疫科的評估,特別是當您有全身性症狀時。
5. 多學科會診:有時候,單一科別的醫生可能無法全面評估您的情況,建議尋求醫院的多學科會診,讓不同專業的醫生共同討論您的病情,這樣可能會有助於找到更合適的診療方案。
最後,持續的症狀和不適感會影響生活品質,建議您在就醫時,清楚表達您的症狀及其對生活的影響,並要求醫生提供更具體的治療建議或轉診意見。
希望您能早日找到病因,並獲得有效的治療。
祝您早日康復!
類似症狀問題與醫師回覆
手麻困擾三年,該看哪科?——纖維肌痛症與手腕隧道症候群的區別?
醫師你好,我因手部疼痛手麻困擾約3年,起初在中部兩間大醫院檢查都說免疫風濕科關節炎的問題,投藥近1年時間都沒有效果,在今年年初再跟我說不是免疫關節炎或陰性關節炎,現在也是在中部醫學中心看診,醫生診斷我纖維肌痛症,是從我108年去看診的病歷,...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。麻木的部分,和纖維肌痛症較無關,我覺得很有可能是腕隧道症候群。腕隧道症候群可以用神經學檢查確認,同時排除頸椎的問題,建議您再去神經內科做最後確認。最後,麻木的症狀是較難解決的問題,不過,在確認腕隧道症候群後,麻木可以經由配戴...手麻困擾三年,該看哪科?——纖維肌痛症與手腕隧道症候群的區別-點我查看詳細內容
手麻臉麻加上耳鳴:神經內科問題的可能原因及診斷方法?
之前因為落枕去看中醫,過了一陣子有改善肩頸疼痛的部分,但是後來突然手開始會麻,又到附近醫院的復建科看,有照X光,頸椎是有過直的情況,當時醫生是開B群跟止痛藥,說是有可能神經發炎,但因為沒有無力的症狀,所以初判是運動神經沒有發炎,應該只是感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
徐先生您好:您提到“有時候睡醒會發現手隻整麻掉,要大概幾秒鐘的時間才會恢復。復健科的醫生是說要做侵入性的測試才能知道症狀。”可能要考慮壓迫到附近神經根而引起疼痛,甚至延伸至肩部、手臂及手部,造成不適。這種周邊神經壓迫的常見症狀常見,包括1....手麻臉麻加上耳鳴:神經內科問題的可能原因及診斷方法-點我查看詳細內容
從手指到全身!右側身體麻痺該看哪一科??
醫生您好,上周一手指末端開始出現輕微的麻感,當時去掛了神經內科,開藥回去吃,沒想到過幾天越來越麻,後來整個手掌開始發麻,而且一天比一天嚴重,伴隨後頸部疼痛,直到上周五發現右側身體也開始發麻,懷疑是頸椎壓迫神經問題,急忙去看骨科照X光,當天也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Jame 先生您好:您提到“”掛了神經內科,開藥回去吃,沒想到過幾天越來越麻....醫生表示頸椎X光部分並無異樣,到了周末甚至感覺雙腳前側也有點輕微的麻感(不曉得是不是錯覺)“您提到的麻木情形,臨床上從功能性和神經分佈的區來判斷。神經損傷的...從手指到全身!右側身體麻痺該看哪一科?-點我查看詳細內容
解決睡覺不舒適與手部異常疼痛的方法?
求救:在睡下平躺下半身都需往左側才會覺得順.而睡眠中都需不斷變換姿勢不然會麻掉殭硬而痛醒又無法很順利的變換睡姿.也因工作關係而至站.坐.或起身都像老人需過3-5分鐘才能恢復正常.已看過不少各科醫生止痛葯和肌肉鬆弛劑吃了不少.長期復發無法安然...
王守吉 醫師回覆-骨科
您好:依妳的症狀脊椎及神經有無壓迫狀況須釐清須先知道痛因才知是否須配合復建、藥物或手術治療。關節退化及肌肉變化會導致僵硬疼痛而麻木本身多與壓迫或血液循環不良有關,需整體評估才知道。謝謝! 解決睡覺不舒適與手部異常疼痛的方法-點我查看詳細內容
手麻到無法入睡!長庚醫院哪位醫師最擅長治療罕見疾病??
因為長期搬運重物,睡眠不足,手開始麻痺,使我不能睡眠,麻到睡不著,不能做事情,只能眠強做,請問陳醫師,長庚醫院哪個醫師最好,能治療我媽媽?拜託你了,
陳順勝 醫師回覆-罕見疾病
與末梢神經有關, 有下列可能性, 依出現頻率排列:1. 腕道正中神經症候群 (Carpal tunnel syndrome)正中神經在通過手腕韌帶腕道時, 受壓迫所致。常見於過度使用手腕力量的職業, 工作者, 或運動員。症狀: 第一至第四(...手麻到無法入睡!長庚醫院哪位醫師最擅長治療罕見疾病?-點我查看詳細內容