70歲母親下午視力模糊伴頭暈,是否為其他成因?應看哪一科?眼科還是神經內科?-神經內科

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視力模糊-+頭暈(不舒服行走仍可)?


我母親70歲,每日到了下午眼睛就模糊伴隨頭暈,平日畏光出門會帶墨鏡與帽子,看了多位醫生都是拿乾眼症的眼藥水,有的醫生說白內障還好,有的醫生說要開也可以,看了幾位醫生,近ㄧ年,不見改善。
請問會是其他成因引起嗎?
要看其他科嗎?
(三高正常)謝謝



楊,70~79歲女性,詢問日期:2025/08/10

劉一宏 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 台灣e院 神經內科 醫事人員


您母親的情況確實令人困擾,尤其症狀已持續一年卻沒有明顯改善,難免讓人擔心。
依您描述,雖然畏光和頭暈可能與全身其他系統有關,但眼睛問題仍是最可能也最常見的原因,且許多情況是不可逆的。
建議持續接受眼科追蹤,必要時再進一步檢查或轉診。



回覆日期:2025/08/10

彙整補充說明


針對您母親的情況,70歲的年紀加上視力模糊和頭暈的症狀,確實需要謹慎處理。
這些症狀可能涉及多種潛在的健康問題,因此選擇合適的科別就診非常重要。

首先,視力模糊的原因可能與眼睛本身的問題有關,例如白內障、黃斑部病變、青光眼等。
這些眼科疾病在老年人中相對常見,且如果不及時治療,可能會導致視力進一步惡化。
因此,建議您首先帶母親去眼科進行詳細檢查,確定是否存在眼部疾病。

然而,頭暈的原因則可能更為複雜。
頭暈可能與內耳問題(如美尼爾氏症)、神經系統問題(如腦血管疾病、神經退行性疾病)或心血管系統問題(如低血壓、心律不整)有關。
特別是對於70歲的老年人,這些問題的風險會隨著年齡增長而增加。
因此,若眼科檢查結果正常,建議再轉診至神經內科進行進一步評估。

在神經內科,醫生可能會進行一些影像學檢查(如MRI或CT掃描)來排除腦部的結構性問題,並評估是否有神經系統的疾病。
此外,血液檢查也可以幫助評估是否有貧血、電解質不平衡或其他全身性疾病。

在此情況下,您母親的症狀可能是由多種因素共同造成的,例如高血壓、糖尿病等慢性病的影響,這些都可能導致頭暈和視力模糊。
因此,除了眼科和神經內科的檢查外,還應該注意她的全身健康狀況,並與主治醫師討論她的用藥情況,確保沒有副作用影響到她的生活品質。

最後,建議您在就診時,詳細告訴醫生您母親的所有症狀,包括何時開始、持續時間、是否有其他伴隨症狀(如噁心、耳鳴等),以及她的既往病史和目前的用藥情況。
這樣可以幫助醫生更準確地診斷和制定治療計劃。

總結來說,您母親的情況需要多科別的評估,建議先從眼科開始,然後根據檢查結果再考慮是否需要轉診至神經內科。
希望您的母親能夠早日獲得適當的診斷和治療,改善她的生活品質。

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