家母與外婆的神經痛問題是否遺傳？我是否需要就類似症狀看醫生？-神經內科

疑似神經痛-不曉得該看哪科？

江醫師，您好。
不好意思，打擾您了。
家母與外婆本身到一定年齡後，她們是跟我「自述」有「神經痛」的問題，一年很偶爾幾次，身體會某個部位隱隱抽痛，導致晚上不好睡，但每次發作的身體部位時候都不是固定的，我不曉得這是否算是遺傳？而家母跟外婆都並未有積極醫療處置，就是可能一年偶爾發作幾次，痛時可能一兩三天，但之後自然就會好了。

目前自身近幾個月也發生類似的身體抽痛問題（過去會發生抽痛都是在太勞累導致頭在痛而已），每次發生的疼痛部位不固定。

第一次發生是晚上睡覺時，腳背一陣一陣抽痛，不大好睡，本來想說可能是平時白日運動造成的，可能有輕微扭傷。但到隔天白天痛時，才比較注意到，好像是腳背裡面的肉一部分在痛，它疼痛的頻率是一陣一陣，然後是抽痛，不像過去經驗上，扭到腳時疼痛的方式。

近半年發生幾次這種抽痛，分別在腳背的肉與後背，且發生時間可能並非在我有運動的期間，我才聯想到或許是家母說的「神經痛」，而通常抽痛開始都是晚上入睡時，持續到隔日白天，一陣一陣的，大約兩日內會好。

最近兩天則是抽痛右邊膝蓋的一個地方，恰巧頭也在痛，一樣是晚上入睡後，開始這樣隱隱一陣一陣抽痛，不大好睡，白天起來也是會一陣一陣抽痛，痛的頻率也是一陣一陣的，這讓我有點煩腦，不知道是否該看醫生做檢查，如果該去應該看哪科比較好。

感覺腿與腳比較常發生這種抽痛，後背這種隱隱抽痛，痛過一次，我擔心或許可能只是平日做運動（簡單的徒手核心運動或者有氧）引起的身體不適，加上近期生活確實比較有壓力，自己太大驚小怪之類的，但目前確實也有幾次發生抽痛的時候，是在未運動的期間。因此，想請問醫師您，像我這樣狀況該如何處置比較好（如可能再觀察之類的，能忍受的疼痛但影響睡眠可以用市面買得到的止痛藥止痛？），或者如果是要看醫生，適合先掛號哪科？（如可能應該要復健科亦或者是神經內科優先）

以上問題可能再勞煩江醫師您撥冗回覆，希望沒有太打擾到醫師您，謝謝您！

彭小姐，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/13

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

彭小姐您好：
您提到“通常抽痛開始都是晚上入睡時，持續到隔日白天，一陣一陣的，大約兩日內會好。”
您的症狀可能要考慮不寧腿。
不寧腿症候群的病因和基因、腦部鐵質代謝異常以及多巴胺路徑功能異常等有關。
(1).原發型，即和基因較有關，較常有家族史
(2).次發型，相關的疾病包含有缺鐵、缺葉酸、末期腎病、糖尿病、風濕免疫疾病(如風濕性關節炎、紅斑性狼瘡等)、肺部疾病(如慢性阻塞性肺病、肺性高血壓)、神經系統疾病(如巴金森氏症、多發性硬化症、週邊神經病變、偏頭痛、中風、暫時性腦缺血等)、胃腸疾病(如胃手術)、抽菸、喝酒、喝咖啡，以及藥物使用(如抗組織胺、抗多巴胺製劑、抗憂鬱症用藥等)。

由於原因有很多種，因此需要進一步的評估和診斷
建議您可以找神經內科醫師討論及治療

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/04/13
資料來源：台灣e院 - 疑似神經痛-不曉得該看哪科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
根據您所描述的情況，家母與外婆的神經痛問題確實可能與遺傳有關。
神經痛的發生有時與遺傳因素、年齡、生活習慣及其他健康狀況有關。
您提到的症狀，如隱隱抽痛、疼痛部位不固定，這些都可能是神經痛的表現。
特別是您提到的「不寧腿症候群」，這是一種常見的神經系統疾病，通常會在靜止時出現不適，並且在晚上更為明顯，這與您的症狀相符。

在考慮是否需要就醫的問題上，建議您密切觀察自己的症狀。
如果疼痛影響到您的睡眠質量，或是疼痛的頻率和強度逐漸增加，那麼就醫是非常必要的。
即使目前的疼痛是可以忍受的，但若影響到日常生活，尤其是睡眠，這可能會對您的整體健康造成影響。

至於看哪一科，神經內科是最合適的選擇。
神經內科醫師能夠針對神經系統的問題進行詳細的評估，並提供適當的診斷和治療建議。
若醫師認為需要進一步的物理治療或復健，則可以轉介至復健科。

在就醫之前，您可以考慮以下幾點自我管理的方法：
1. 保持良好的作息：確保充足的睡眠，避免熬夜。

2. 適度運動：進行適合自己的運動，如散步、瑜伽等，避免過度勞累。

3. 壓力管理：學習放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，減少生活壓力。

4. 熱敷或冷敷：根據疼痛的感覺，使用熱敷或冷敷來緩解不適。

5. 止痛藥物：若疼痛影響到日常生活，可以考慮使用市面上常見的止痛藥，但建議在使用前諮詢醫師或藥師的意見。

最後，若您在觀察期間發現症狀有惡化或持續不改善的情況，請儘早就醫。
健康是最重要的，及早診斷和治療可以避免未來更大的健康問題。
希望您能早日找到適合的解決方案，祝您健康平安！