家醫科 失眠 常見問題

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焦慮引發的頻尿、心悸、手麻、體重減輕及自律神經失調可能的原因與治療方式

頻尿及體重減輕?醫生您好,我大約在一個月之因為換了新環境,所以很焦慮,症狀大概有有時候想尿尿卻只上一點點一點點,心悸,握拳無力,手麻,因為食慾不振跟噁心還有脹氣體重減輕因為在上上禮拜學校還有做健康檢查,醫生說我心跳太快,大約是一分鐘160下...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 以您的年紀、描述的症狀和檢查報告沒有尿糖來判斷,您得到糖尿病的機率不高,反而要考慮是否有甲狀腺亢進、泌尿道感染、焦慮失眠...等等問題,建議您可以先至家醫科就醫。2. 自律神經失調通常是在身體檢查不出其他特定原因後,針對您的症狀...

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體檢報告疑慮:空腹血糖、蛋白尿與尿酸問題可能的原因及解決方法

體檢報告問題?醫師您好,之前做一般勞工體檢,發現空腹血糖108,但我才20歲,BMI也只有19,我印象中體檢前一晚有喝可樂跟手搖杯,似乎還有失眠的情況,會因為這樣導致空腹血糖測量偏高嗎?另外,蛋白尿1+,會因為沒喝水跟手淫造成的嗎?去年的話...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好標準的空腹檢測是需要至少禁食八小時, 對每位受檢者都一樣的要求, 以減少一些干擾因素檢驗的結果是代表當下的情況, 各項檢驗報告的判讀皆以臨床準則再綜合判定若有疑慮建議需返診請您的醫師進一步評估或追蹤線上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷...

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家醫科看診:身體多處不適,該怎麼辦?

身體多處不舒服?醫生您好,最近失眠,背痛,胃痛,頭痛等問題頻繁出現,常常躺很久睡不著而且會突然覺得心跳很快呼吸不順,有時候會忽冷忽熱,今天則是睡不到4小時就醒來,醒來又開始覺得胃痛和背痛,有時候甚至會覺得全身不舒服但沒辦法明確說出哪裡不舒服...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!因為症狀無特異性,建議您先至家醫科或一般內科診療。

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長期手腳腰脖子痠痛及焦慮身心問題:如何找回正常生活?

長期手腳腰脖子酸痛+焦慮身心問題,如何回歸正常生活?醫生你好,我已經被各種病症折磨5年外加3年沒工作了,一開始是久坐左腳發麻,後面轉為左膝蓋疼痛,整個腳麻就像血液不流通那種麻,是全天時候都麻,然後開始腰痛,經過幾個月各種拉腰復健整骨好不了,...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:針對您提出的問題給一些個人的建議:1. 焦慮症+疑病恐慌+自律神經失調心慌+左頭痛頭麻:- 建議繼續服用身心科藥物來減少心理不適,要有耐心,身心科的藥通常都要吃一段時間才會比較明顯有改善2. 顳顎關節炎:- 通常是先服用止痛消炎藥,如...

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永勝喜洛緩釋微粒膠囊:睡前空腹可食用嗎?

藥物諮詢?想請問您一下,"永勝" 喜洛緩釋微粒膠囊hiros可以晚上睡前空腹吃嗎?還是只能飯後吃?空腹吃會傷胃嗎?另外想請問您一下,這個藥的藥效是24小時嗎?感謝您!


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:"永勝" 喜洛緩釋微粒膠囊裡面含有Cetirizine和Pseudoephedrine這兩個成分:- Cetirizine為抗組織胺,主要作用為緩解流鼻水,可能副作用有頭暈、嗜睡和口乾...等等- Pseudoep...

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長期失眠、體重下降及食慾差:與鼻中膈彎曲有關?

長期失眠,爆瘦,食慾差的問題?醫師您好,這二年來我每天都睡不超過3小時就醒來再也睡不著,看遍了精神科,幾乎吃過了所有的安眠藥都無效,然後體重在4月初還有75公斤,現在卻已跌破70,食慾也變的很差,幾乎是為了吃藥才會勉強進食,想請教醫師我還可...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!建議您至家醫科診療。

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食慾不振與多種症狀:該看哪一科?

食慾不振?醫師您好,我去年十月有一次因為通宵趕上課而引發嘔吐,之後一直食慾不振,去看了腸胃科說是胃食道逆流,治療到年底食慾稍稍恢復,但是一個月前因為家人催趕快點吃飯,忽然感到心跳加快跟冒冷汗,噁心感一直湧上來,之後一個禮拜會發作兩三次,體重...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:從您描述的身體不適和就醫看診開藥的情形,推測您應該是有焦慮和憂鬱的情形,另外,還會考慮是否有內分泌的疾病,例如:甲狀腺亢進、糖尿病...等等,因為您的症狀涵蓋多種科別,所以通常會針對您的症狀建議您相關科別,例如:噁心嘔吐建議腸胃內科、...

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睡眠問題與身體症狀:家醫科醫師解析

睡眠及身體上的問題?醫生你好,我最近(一個月以上)已經有睡不好的問題,不是淺眠就是睡到一半會清醒甚至睡覺時大腦都會有意識然後半個月前幾乎每天頭痛,一定要吃止痛藥才會好轉另外,我身體會忽然發燙熱到我全身流汗(半個月),剛開始只有這樣…但這兩天...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您的身體不適包含:頭痛、失眠、身體發熱流汗、頭暈想吐,以您的年紀,從這些症狀可能會擔心以下問題:1. 感染疾病:病毒(新冠肺炎病毒、流感病毒)、細菌...等等2. 荷爾蒙疾病:甲狀腺亢進、糖尿病...等等3. 腦神經疾病:偏頭痛......

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久坐上半身導致後腦發熱及失眠

久坐上半身會發熱後腦尤其嚴重,會因此影響到睡眠?主要想治療的是後腦久坐會發熱和因此失眠要一直時不時30分鐘到一小時起來動動很煩然後我晚6點過後一直活動太多上肢也會因此後腦降不了溫,後腦過熱影響我入睡我用鍵盤打字過久也會後腦發熱上熱(胃部以上...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!依據您的描述,可能有頸椎壓迫造成的神經感覺異常,建議您至神經科或復健科診療。另外也建議您每小時要起來活動5-10分鐘,以改善靜脈曲張及下肢循環。

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健檢能否隱瞞身心科看診記錄?

健檢可以隱瞞看身心科記錄嗎??醫生您好:出社會以來沒這問題,但本人近兩年罹患失眠、焦慮症及躁鬱症,有前往身心科看診服藥,想請問健檢時可否請醫生隱瞞看身心科記錄? 因為這社會對身心有病的人並不友善,所以近年面試時都會詢問是否需要繳交體檢報告,...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:健檢時其實是不會插健保卡查詢就醫記錄,一般來說,是由民眾自行提供或醫師詢問來取得過去病史和用藥等就醫記錄,體檢內容假如不需附上過去病史和用藥等就醫記錄的話,其實也不一定要提供。我個人是建議如果需要提供的話不要刻意隱瞞,也有不少身心科疾...

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甲狀腺亢進患者服用莫鼻卡和異位寧的副作用

藥物副作用 甲狀腺亢進?你好,因為都是在同一間醫院就診,先前因為鼻子過敏醫生有開一個"莫鼻卡持續性藥效錠"供每日一次使用,後來到家服用後才看到藥袋上註明甲亢患者須與醫生做確認。目前有每日服用藥物有"異位寧&qu...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:莫鼻卡持續性藥效錠裡面的成分主要有Loratadine(抗組織胺)和Pseudoephedrine(偽麻黃鹼),主要是Pseudoephedrine(偽麻黃鹼)這個成分會有類似交感神經興奮的副作用,例如:顫抖、心悸、血壓高、出汗、亢奮...

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體溫異常偏低至34.7度的原因與解決方法

最近發覺體溫異常偏低至34.7 度?醫師您好,我有糖尿病三高及腎病變病史32年,去年12月的糖化血色素6.6 2019年7月發現有重肌無力症,神內有開大力丸每天2粒 ,血壓藥原是捷賜瑞錠 Zestril 10 公絲 吃了快30年 ,血壓...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:您體溫偏低的問題可能和甲狀腺低下、腎上腺功能不全、血糖偏低、營養缺乏、神經肌肉疾病、感染⋯等等相關,另外,常抽筋的問題有可能和電解質缺乏有關,建議可先至新陳代謝暨內分泌科就醫。

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長期坐辦公室導致腳底麻?該如何處理?

腳底麻問題?想請教腳底麻問題近期發現經常出現腳底麻,以前也曾經有出現過,但不常發生平時工作是長時間坐辦公室,以往都是出現症狀,就會站起來一陣子、原地踏步試圖緩解大概就會慢慢恢復,但沒仔細去紀錄時間最近一兩個月開始發現狀況變常,最近似乎開始每...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好:建議你可以與神經內科醫師諮詢和接受評估。願你身體健康

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半夜睡醒四肢無力:家醫科門診該如何處理?

半夜睡醒四肢無力?友35歲不菸不酒幾天前的晚上 ,睡到半夜想起床上廁所,結果竟然要很吃力的扶著牆才能讓身體成功起身...好不容易起身後,竟然連走路都很困難,幸好我那天剛好淺眠有被吵醒,就扶著男友走去廁所...其實他不是第一次忽然身體癱軟,去...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. 壓力和失眠的問題的確會對身體造成影響,但是您男友突然全身無力的表現,建議還是就醫檢查是否有腦神經、心血管、內分泌的問題。2. 目前狀況已經恢復到正常是件好事,但是就醫的目的是為了找出是否有潛在的疾病造成突然全身無力的不適,以方便...

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安眠藥對身體機制的影響:自然睡著與服用安眠藥的比較

安眠藥的與睡眠?最近失眠加上肌肉稍微痠痛導致睡不好請問服用安眠藥進入睡眠跟不服用安眠藥(自然睡著)身體機制會有差嗎?因為我一直覺得服用安眠藥入睡好像會造成假睡,人體不會進行修復和修補細胞?所以能不吃安眠藥就盡量不吃故請問安眠藥與睡眠的機制是...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:一般可以將睡眠分為兩個週期,分別為快速動眼期和非快速動眼期,快速動眼期和資訊整合以及夢境相關,而非快速動眼期和深層睡眠以及身體修復有關。安眠藥的種類有很多種,每種安眠藥幫助睡眠的機制也有些不一樣,不過通常都是減少快速動眼期睡眠,而相對...

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血檢結果解讀:血糖、免疫球蛋白E與貧血問題

有關抽血報告之詢問?醫師您好,因自行到檢驗所檢查有關血液的項目、想向您請教幾個問題。因本人有胃食道逆流/失眠/緊張等問題,血壓都落在105-120/78-90左右。因為最近身體不舒服便看了許多科別(心臟科 神經內科)腹部斷層掃描(因為有血尿...


侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好:以你的血糖報告而言,現在是處於糖尿病前期的狀態,建議你三個月後至家庭醫學科門診追蹤。IgE在過敏或寄生蟲感染時較易偏高,建議你可至風濕免疫科或家庭醫學科門診接受進一步評估。一般貧血檢查是看血色素指數,若這項正常就無需過於擔心。願你身體...

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體重下降與健康問題:如何判斷是否需要就醫?

體重變輕?醫師您好,這一個月內體重掉了五公斤,因為有腸胃炎困擾,近期有去診所看耳鼻喉科,照內視鏡發現有一粒出血的東西,診所說有可能是鼻咽癌,去大醫院切片是淋巴增生,但診所那一句話,讓我吃不下、睡不著,最近頻尿很嚴重,不知道是不是自律神經失調...


葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好!鼻咽問題若經切片無癌症,建議您規律地定期追蹤,可減少您的焦慮,而食量變少、失眠、頻尿等自律神經症狀變嚴重或持續超過兩週,甚至影響生活,建議您至身心科診療。

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AZ疫苗第二劑施打疑慮與建議

AZ疫苗相關諮詢?醫生好,最近想要施打AZ疫苗的第二劑,但有幾個猶豫的點想請您幫忙解惑 :1. 我的第一劑AZ疫苗是在去年9月施打的,距現在也有將近10個月,想請問兩劑時間拉太長會沒有效果要需補打嗎? 網路有資料提到AZ間隔40多週的效果反...


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:1. AZ疫苗兩劑的接種時間間隔,如果超過建議時間的話,通常是不需要補打的,只是還是會建議盡早按時間接種完成,以增強和延續保護力,另外,AZ疫苗兩劑的間隔時間需足夠,才能讓體內生成抗體的效果較好,參考衛福部的資料,AZ疫苗建議兩劑間隔...

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普拿疼連服14天的風險及應對措施

普拿疼用藥問題?您好:普拿疼伏冒加強錠的說明書標示該藥不可服用超過7天,請問:1.若連續服用14天,對身體有何傷害?2.若連續服用14天,是否該去醫院檢查?該掛哪一科?該做哪些檢查?感謝您的解惑~~


林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:普拿疼伏冒加強錠的成份為:1. Acetaminophen:主要功用為止痛,副作用少,但服用過量會對肝臟造成傷害。2. Terpin:主要功用為鎮咳和祛痰,副作用少,但服用過量會導致噁心、嘔吐和腹痛。3. Caffeine:主要功能為...

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缺鐵性貧血失眠:可以同時使用鐵劑和安眠藥嗎?

缺鐵性貧血失眠?我的血紅素目前不到9晚上睡覺時常醒來,會繼續睡,但一個晚上會醒來5次以上家醫科除了開鐵劑外還開了Lorazepam Tab 0.5 安靜錠給我,但我上網查,貧血的人是不是不能吃安眠藥呢?聽說是血壓太低的關係?請問這個安眠藥吃...


廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好若您的貧血是因缺鐵性, 補充鐵劑是可行的, 但造成缺鐵性貧血的主因仍建議與您的主治醫師討論是否進一步評估貧血與低血壓也是兩種問題, 不可混為一談暫時的助眠劑應該是期望能改善睡眠品質若您對於您的處方有疑慮或不了解, 請主動與您的原主治醫師...

缺鐵性貧血失眠:可以同時使用鐵劑和安眠藥嗎?-點我查看詳細內容


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