長期手腳腰脖子酸痛+焦慮身心問題，如何回歸正常生活？
醫生你好，我已經被各種病症折磨5年外加3年沒工作了，一開始是久坐左腳發麻，後面轉為左膝蓋疼痛，整個腳麻就像血液不流通那種麻，是全天時候都麻，然後開始腰痛，經過幾個月各種拉腰復健整骨好不了，臥床不起，經過x光跟核磁共振，確認腰部有稍微凸出，但是醫生說看起來症狀不會這麼嚴重 ，各種保守治療無效後，醫生給我的膝蓋打了波尿酸跟類固醇（應該是），過後慢慢好了，腰也不痛，但是因為這段長期（快一年）折磨的情況我有了疑病症跟頸椎病，開始發現左手左肩 肩胛骨發痛，一天一半時間酸痛，疑病情況下只要有不舒服情況就會各種查，同時也會害怕意外發生，經常失眠，媽媽 覺得我是憂鬱症所以擅自拿她的憂鬱藥給我吃，也急著讓我出去工作，吃幾個月後，我覺得回憶這段時間都沒什麼記憶，後來就放棄沒吃了因為有過各種病症而每次去查都是小病，不然就是沒問題，逐漸不想看醫生就這麼沒工作在家，然後疫情來了，復健也停了，就扛著左手肩頸酸痛，撐了2年，期間還多了腹痛+便條跟左側頭痛耳朵痛，顳顎關節炎，牙痛 ，各種關節都有骨頭聲音。
本來還能和平共處，前兩個月家裡寵物快死，導致胡思亂想死亡恐懼，恐慌發作，各種自律神經失調的症狀都發生，心慌頭痛食慾消失感覺不到胃出汗不真實感胸悶， 在兩週內看了十多次醫生，確診有焦慮症，到現在靠著鎮定劑跟止痛藥+中药才緩過來，但是好了發現尿尿有幾乎半天都不會破的小泡泡，疑似蛋白尿 ，但是去醫院抽血尿液檢查兩次都是正常的到現在尿有問題，每次看到就不舒服，另外又感覺幾年前的腰痛跟左腳麻回來了----------------------現在的病症跟看病的狀況，基本上是查不出大問題，但是又很難受，只能天天吃止痛藥焦慮症 疑病恐慌 自律神經失調心慌 左頭痛頭麻（身心科藥物顳顎關節炎（治療3年沒改善 咬合板左肩頸+胛骨痛+左脖子 強烈酸痛（x光脖子有點直，止痛藥微腰痛左腳麻（5年前核磁發現小突出泡泡尿+容易尿感 （找不出原因腹痛+便秘+屁股刺痛 （4年前胃腸鏡沒問題+吃胃藥
洪，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/11
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：針對您提出的問題給一些個人的建議：1. 焦慮症+疑病恐慌+自律神經失調心慌+左頭痛頭麻：- 建議繼續服用身心科藥物來減少心理不適，要有耐心，身心科的藥通常都要吃一段時間才會比較明顯有改善2. 顳顎關節炎：- 通常是先服用止痛消炎藥，如果長期都未改善，建議至耳鼻喉科就醫3. 左肩頸+胛骨痛+左脖子強烈酸痛（x光脖子有點直，止痛藥- 通常是先用止痛消炎藥，另外，也可搭配復健，如果還是未改善，建議進一步做核磁共振檢查神經壓迫的情形和考慮手術治療。
4. 微腰痛左腳麻（5年前核磁發現小突出- 之前已有做過核磁共振檢查應該是有椎間盤突出，不嚴重的話，通常是先用止痛消炎藥和神經痛藥物，另外，也可搭配復健，如果還是未改善，建議可在追蹤核磁共振檢查和考慮手術治療。
5. 泡泡尿+容易尿感：- 以您的年紀應該不太會有攝護腺肥大的問題，比較會擔心是否有腎臟的問題，建議可以至腎臟內科就醫。
6. 腹痛+便秘+屁股刺痛：- 從您的症狀描述再加上胃腸鏡檢查沒問題，推測可能長期因便秘的情形造成腹痛，而屁股刺痛的情形會考慮是否有痔瘡，建議可至大腸直腸外科就醫，一般腸胃藥和軟便藥長期服用其實不太會對身體造成負擔。
最後，建議您可以多出門參與團體活動(工作也可)，和養成規律運動的習慣，對整體身心都會有所幫助。
回覆日期：2023/10/11
彙整補充說明
您好，感謝您詳細的描述您的病情。
從您的敘述中可以看出，您面臨著多重的身心健康問題，這些問題不僅影響了您的身體狀況，也對您的心理健康造成了很大的壓力。
以下是一些建議，希望能幫助您逐步找回正常的生活。
首先，針對您提到的長期手腳麻痺、腰痛及肩頸酸痛等症狀，這些可能與神經壓迫、肌肉緊張或姿勢不良有關。
您提到的椎間盤輕微突出，雖然醫生表示症狀不會這麼嚴重，但這仍可能是造成您不適的原因之一。
建議您尋求專業的復健醫師進行評估，並制定個性化的復健計畫，這可能包括物理治療、運動療法及姿勢調整等。
其次，您提到的焦慮症狀及疑病症，這些心理健康問題可能會加重您的身體不適。
焦慮和壓力會導致肌肉緊張，進而引發疼痛和不適。
建議您尋求心理諮詢或精神科醫師的幫助，透過認知行為療法等方式來學習管理焦慮和恐懼情緒。
此外，適當的藥物治療，如抗焦慮藥物，也可能有助於改善您的情況，但這需要在醫師的指導下進行。
在生活方式方面，您可以考慮以下幾點：
1. 規律運動：適度的運動可以促進血液循環，減少肌肉緊張。
建議您參加一些低強度的運動，如散步、游泳或瑜伽，這些運動有助於放鬆身心。
2. 良好的睡眠習慣：確保有足夠的睡眠，並建立規律的作息時間。
睡眠不足會加重焦慮和身體不適。
3. 飲食調整：均衡的飲食對於身心健康至關重要。
多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物（如魚類、堅果），以及富含抗氧化劑的水果和蔬菜，有助於改善情緒和身體狀況。
4. 減少壓力：學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或正念練習，這些都能幫助您減輕焦慮和壓力。
5. 社交支持：與家人、朋友保持聯繫，分享您的感受和經歷，這樣可以減少孤獨感，並獲得情感支持。
最後，關於您提到的尿液問題，雖然檢查結果正常，但如果持續感到不適，建議您再次諮詢泌尿科醫師，進一步了解可能的原因。
總之，面對這些複雜的健康問題，重要的是要有耐心，並尋求專業的醫療幫助。
透過綜合的治療和自我管理，您有機會逐步改善身心狀況，找回正常的生活。
希望您能早日康復！
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