家醫科患者多年病痛困擾:該如何找出根源?-家醫科

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罕見疾病找不到根源?


陳醫師您好:病痛困擾了我10幾年,先謝謝您耐心看完文章,10年前腰痛去檢查有輕微骨刺,但自從做復健後,身體開始出現各種不適及症狀,諸如 做仰臥起坐強化腹肌或持續做復健運動後,兩腳掌會紅腫,然後消退後隔幾個月又反覆腫起來,再來四肢容易冰冷,常感覺肌肉緊繃、沒彈性,就連做基本的拉筋完,反而更緊繃,不知是不是肌肉壓迫導致血液循環不好,壓迫到上半身時,有時影響視力、有時耳朵、有時牙齒常感覺被擠壓,甚至懷疑假牙被擠掉,現在每隔幾個月就會來一次牙齦腫痛,幾年前也看了很多醫生,糖尿病腎臟、心臟周邊血管……都沒什麼問題,醫師也說只是輕微骨刺不可能是原因,連胃食道逆流也是輕微的,但症狀都會放大,所以還是靠自己運動規律飲食,幾年過去了,病痛並沒有改善,中間有讓物理治療師推拿全身肌肉,是比較有覺得舒緩的一個方法,但一次價格不匪,無法常去,目前也發現身體極容易因“寒氣”跟“濕氣”讓肌肉跟緊繃不舒服,小腿容易癢而抓破皮留下一片片的黑色素沈澱,當天氣變冷變濕,身體肌肉真的很不舒服,有時視野變窄或模糊、有時聽力受損、牙齦腫痛,跑步或做多使點力的動作,也會讓身體不適,常覺得努力沒結果對人生感到灰心,不知我的身體是否有哪些可能的疾病,需要做什麼檢查?
(全身健檢也無大礙)麻煩陳醫師指點,謝謝您了



小吳,40~49歲男性,詢問日期:2023/02/19

陳柏璋 醫師回覆-家醫科


您好!如果不確定是什麼原因造成您的不適,建議至區域醫院等級以上之家醫科門診評估後,再視您的病情及需求安排後續醫療處置,謝謝您!



回覆日期:2023/02/19

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享這麼詳細的病史,這對於尋找病因非常重要。
根據您的描述,您已經經歷了多年的病痛,並且在多次就醫後仍未找到明確的根源,這樣的情況確實讓人感到沮喪和無助。

從您提到的症狀來看,您有腰痛、四肢冰冷、肌肉緊繃、視力模糊、耳鳴、牙齦腫痛等,這些症狀可能涉及多個系統的問題。
首先,您提到的輕微骨刺,雖然醫生認為不會是主要原因,但骨刺有時會影響周圍的神經,導致疼痛或不適。
建議您可以考慮進一步的影像學檢查,如MRI,來更詳細地評估脊椎及周圍組織的狀況。

其次,您提到的四肢冰冷和肌肉緊繃,這可能與血液循環有關。
建議您可以檢查一下周邊血管的狀況,尤其是下肢的血流情況,這可以通過超音波檢查來進行評估。
此外,您提到的紅腫現象,可能與水腫或炎症有關,這也需要進一步的檢查來確定原因。

關於視力模糊和耳鳴,這可能與神經系統或血液循環有關,建議您可以考慮看神經內科或耳鼻喉科的專家,進行更詳細的檢查。
牙齦腫痛的問題,雖然您已經看過牙醫,但如果這是反覆發作的情況,建議您可以考慮檢查一下是否有系統性疾病,如糖尿病或其他內分泌問題,這些都可能影響口腔健康。

此外,您提到的“寒氣”和“濕氣”對身體的不適感,這在中醫理論中是常見的說法,可能與身體的氣血運行有關。
若您對中醫有興趣,可以考慮尋求中醫師的幫助,進行針灸或中藥調理,這可能會對您的症狀有所改善。

最後,建議您可以定期回到家醫科進行全身檢查,並根據檢查結果進行專科轉診。
家醫科醫師可以幫助您整合各科的檢查結果,並制定一個全面的治療計劃。
若症狀持續不改善,您也可以考慮尋求第二意見,找其他專科醫師進行評估。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到病因,恢復健康!

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