陳宗林 醫師 回覆家醫科問題

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青春期女性胸部發育問題:如何解決及就醫建議

乳房問題?醫生您好,我目前是19歲快20歲的女性,家中奶奶、祖母、母親與妹妹都是C~D罩杯,但我只有A~B左右。想請問一下為什麼會只有我一個人的胸部發育有問題以及是否能夠改善這個情況,如果去看診室該看什麼科?因為我也沒有挑食或暴飲暴食的習慣...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
胸部的發育多與遺傳、荷爾蒙、營養與運動有關。若妳覺得在飲食營養與運動沒特別的問題,可至內分泌與新陳代謝科評估內分泌系統狀況。

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青春期乳腺發育異常:如何解決?

乳房問題?醫生您好,我目前是19歲快20歲的女性,家中奶奶、祖母、母親與妹妹都是C~D罩杯,但我只有A~B左右。想請問一下為什麼會只有我一個人的胸部發育有問題以及是否能夠改善這個情況,如果去看診室該看什麼科?因為我也沒有挑食或暴飲暴食的習慣...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
您好:因陳醫師即將離職, 此問題由乳房外科吳玉婷醫師答覆.乳房大小主要決定於體質, 可靠後天調養改善, 但是效果有限.女性到生產後乳房大小仍會變化可思考乳房大小對自己的生活造成什麼影響, 再針對其影響去調整吳玉婷醫師 新營醫院乳房外科

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在家醫科問題中,如何解決藥物副作用和身體不適?

家醫科問題?早上吃的失眠藥跟高血壓 (失眠藥.因為藥一直換來換去.以吃4年左右)拿保膠囊0.5公絲(甲鈷胺明)..吃這顆藥是因為頭部會麻麻剌刺的感覺好像有種血要衝出去的感覺..(醫生開這顆藥給我吃說可以穩定我的神經)生達"癒利舒...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
根據您所提,最近有點累,左右肋骨下疼痛, 後頸很緊,刺刺的。晚上睡不好,容易導致白天疲累,此部分可請您和開失眠藥物的醫師討論與合作,看如何經由藥物及生活習慣去改善睡眠狀況。至於肋骨及後頸的問題,您不妨到復健科門診評估是否有結構上或姿勢上的問...

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家醫科問答:手腳冰冷、睡眠問題與頭痛疑慮

幾個問題請教?醫生您好,幾個問題請教,1.氣溫一冷時(16度C以下),人容易手脚冰冷,說話變急,身體緊崩,看起來焦慮,但事實上心中並不覺得焦慮,但覺得有點急,溫度一回升就不會.2.睡眠檢查除無慢波睡眠,其他都正常,正常人會沒有SWS嗎?3....


陳宗林 醫師回覆-家醫科
1.若此狀況造成您的困擾,可至身心科評估。2.無慢波睡眠的人並不常見,建議您可和為您安排睡眠檢查的醫師討論是否有特殊問題。3.可考慮先去眼科檢查有無眼壓的問題,或其他狀況。

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13歲生長板已開啟?身高160如何長到180?

身高成長?我現在13歲有陰毛跟腋毛,腋毛一點點,身高160請問我的生長板開啟了嗎???我該如何長到180!!!我爸173 我媽165,該如何長高???


陳宗林 醫師回覆-家醫科
您只有13歲,生長板應該尚未完全閉合。您可至骨科檢查骨齡,以了解是否可繼續長高。現代的孩子長得比父母高的,所在多有。配合均衡的營養,適當的運動,良好的睡眠習慣均可促進成長。

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尿道炎與四肢麻痛:尋找根源的家醫科診斷

尿道炎 四肢麻痛?醫生請問 我以前因為不舒服有照過大腸鏡 之後演變說長期人還是不舒服 原本以為腸胃問題 嚴重時下腹痛跟出血 有驗尿 每次驗都尿道發炎 要不然就是膀胱尿道炎 後來因為婦科問題開刀才有一些改善 我一直以為發...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
1.嚴重時下腹痛跟出血:此時去找泌尿科或婦產科醫師,應可協助找出出血的來源,以進一步評估治療。2.尿道發炎: 您有提到胖的狀況,體型偏胖容易有出汗的情況,需注重私密處的清潔以減少泌尿道感染的機會。這部分,泌尿科或婦產科醫師均可提供您建議。3...

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胸悶、頭暈、想吐、發燒、頭痛、拉肚子、倒地不起:家醫科診斷迷思

身體不適狀況多?醫生你好:我昨天在課堂上突然覺得胸悶,我認為是因為教室不通風,於是我走出教室平靜一下,但是回到教室後情況變得比較嚴重,頭暈想吐,中午時去了學校的健康中心,在休息室睡三小時,起床後頭還是暈,但已經沒有胸悶想吐的感覺,後來學校的...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
就您的敘述中,您的症狀中合併有發燒,究竟為細菌或病毒感染或其他原因,仍請就近尋找一位醫師,就您的病史及身體檢查結果做評估。建議您若有急性症狀,可盡快尋求家中附近醫師協助。

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右腳無力與大腿骨疼痛的原因

右腳無力?我有時候右腳會突然無力 還可以走路 但是有無力感 而且有時後大腿骨會很痛 尤其是最近 痛到整隻腳 去看骨科也說沒什麼問題 請問是什麼原因


陳宗林 醫師回覆-家醫科
骨科評估過後說沒問題,但不知是否有排除神經學或血管的問題,需要的話,可尋求神經內科醫師或血管科醫師的協助。

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家醫科問答:持續發燒38度且伴隨腹瀉是什麼症狀?

發燒溫度?從禮拜一晚上開始發燒到了今天還是有持續發燒但溫度大概都在38度這邊昨天吃完晚餐有拉一次肚子這是什麼症狀


陳宗林 醫師回覆-家醫科
從您的敘述中,只有發燒及腸胃道症狀, 是否有除了腸胃炎以外的問題, 仍請就近尋找一位醫師,就您的病史及身體檢查結果做評估。建議您若有急性症狀,可盡快尋求家中附近醫師協助。

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臺北家中的狗狗咬傷人類,是否需要接種狂犬病疫苗?

被狗狗咬傷?想請問醫生,如果家中的狗每年都有打狂犬病疫苗,家住台北,狗狗也沒有被其他動物咬到過但是昨天餵他吃藥錠的時候,被他咬傷有破皮且流血,人需要去打狂犬病疫苗嗎


陳宗林 醫師回覆-家醫科
只要寵物每年定期施打動物狂犬病疫苗,就可以阻絕傳染途徑,飼主不用擔心有感染之虞。另外可持續觀察寵物10天,是否有出現異常現象。

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家醫科問題:長期服用抗生素後出現嘔心、高眼壓等症狀的原因探討

高眼壓、頭痛、反胃及精神不振?醫師你好,我上個月在北美洲因感冒連續發燒39度兩天以上至當地診所掛號並服用處方籤抗生素Amoxicillin 500ml連續10天共30顆。但服用後持續ㄧ個月至今還是會偶有嘔心、腦壓眼壓高、頭痛且精神不振疲勞的...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
抗生素經過一個月後在體內殘存的藥量一般來說極低,故和您的症狀不見得有關。您提到的症狀中有腦壓眼壓高,不知是如何得知的?若真有此狀況,則建議您就醫處理,可改善相伴隨的症狀。

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左上腹異物感疑大腸問題

左上腹感覺有東西?站著的時候感覺左上腹有東西 壓下去感覺跟著壓下去手放開後那個東西感覺慢慢彈回來的感覺 伸懶腰時那個部分變得緊緊的感覺 不知的是大腸還是什麼出問題有時會痛


陳宗林 醫師回覆-家醫科
左上腹的異物感,您可先尋求一位家庭醫學科或內科醫師做理學檢查,必要時安排X光或超音波來評估。

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如何讓胸部好好發育?

胸部發育?醫生您好,我從小常常做激烈運動,且不太穿鋼圈內衣,一直到國中才漸漸注重胸部的發育且穿合適的內衣。導致我現在胸部好像很闊不是很集中,也有很明顯的副乳,而且漲洶跟沒漲時真的差蠻多。高中後有時會再經後喝青木瓜四物飲,也有過吃中醫調身體。...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
您的問題中並未提到您的年齡。在進入成年後,要想再讓胸部成長除了肥胖,荷爾蒙或手術外,沒有其他實務上確實有效的方法。若您有需要,不妨找一位乳房外科或整形外科醫師針對您的狀況做完整評估。

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沒食慾、皮膚癢:家醫科診斷與治療建議

沒食慾 皮膚癢?這幾天食慾很差,吃一些就覺得脹脹的今天早餐吃了吐司,午餐只吃幾口冬粉,中間時間都沒吃任何東西但到了晚餐時間沒有想吃東西的感覺,一杯牛奶都還沒喝完就想吐然後還有皮膚很癢....很久了從前一陣子寒流就開始,到現在,之前以為是天冷...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
食慾差的原因不少,包含有生理或情緒性的因素,問題可大可小。如果持續食慾差的話,建議您找一位家庭醫師作評估。天冷的時候很多人會因皮膚乾燥開始發癢, 您已用乳液和潤滑油,卻仍效果不彰,且晚上癢到睡不好。建議您找皮膚科或家庭醫學科醫師評估是否有其...

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糖尿病初期患者早餐選擇:桂格十錦珍穀與穀麥全餐比較

糖尿病飲食?您好我想請問第二型最近確診初期患者,早餐都是吃桂格十錦珍穀+2樣綠色青菜,每天都這樣吃合適嗎?或是可以替換桂格系列的穀珍(穀麥全餐 無添加糖)合適嗎?桂格十錦珍穀成分:燕麥、蕃茄、紫米、胡蘿蔔、紅甜菜、綠花椰菜、糙米鈣粒、葡萄籽...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
評估糖尿病飲食,不會只評估每天某一餐的飲食。建議您做幾幾天的飲食紀錄,然後再到您就醫的醫療機構,與該機構的營養師就飲食紀錄做整體評估。

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家母排尿後血壓升高、心搏過速、便秘症狀原因分析及治療建議

疑問詢問?陳醫師 您好:我叫阿翔,來此想詢問家母的症狀的相關疑問,目前家母的症狀描述如下:1.夜間會有頻尿感並排尿後血壓升高(血壓155~178),心搏過速(每分鐘108~118下)。2.排便不順有便秘傾向。3.體重減輕(56>42k...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
1.不知令慈在排尿前的血壓、心跳狀況為何?夜晚若有頻尿情形,易造成晚上睡眠品質不佳,從而血壓增高。建議先到泌尿科門診處理頻尿的問題。2.排便不順且有體重減輕的狀況,可考慮到內科或家醫科門診安排進一步檢查。3.甲狀腺刺激素異常已一年有餘且未追...

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如何評估和處理高血壓、膽固醇和血糖問題?

身體檢查 (血壓 膽固醇 血糖)?醫生您好,我父親一向健康良好,今年65嵗,但最近身體檢查,1.他的血壓175/91mmHg,請問屬於高血壓嗎?2.膽固醇都在正常範圍,唯有LDL: 120mg/dl(3.1mmol/l),我可以買紅曲給他吃...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
1.高血壓的標準為大於140/90。 但不是以單一次的血壓為準。血壓175/91確實偏高。 但是否真為高血壓,則必須再多量一段時間,建議在家紀錄一段時間,若仍大於140/90,再尋找醫師討論是否用藥。2.膽固醇正常,若家族史或個人病史中沒有...

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被蛇咬後打血清是否會影響血壓?

我19歲 被眼鏡蛇咬過開刀?陳醫師您好! 我最近血壓偏高140-150/80-90 請問開過刀 被蛇咬時有打了很多血清會影響嗎? 最近都晚睡11.12點才就寢 有時候還會睡不著可能到 1.2才睡著 都9 10起來 這樣是血壓變高的原因媽?


陳宗林 醫師回覆-家醫科
目前並沒有打蛇毒血清會引起高血壓的說法,引起高血壓的原因不少。晚間睡眠品質不佳也是其中之一,建議您安排睡眠記錄並測量隔日血壓,以了解您的血壓與睡眠的相關性。

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高血壓引發視力模糊及暈眩

高血壓 視力模糊 暈眩?醫生您好 :家父今年62歲高血壓 吃藥一個月依然在170左右,上個月是180~200 下週回診給醫生調整藥劑,但最近有時說視力會模糊看到疊影 想請問如果去看眼科像這樣因血壓關係而影響視力的問題可以透過吃藥改善嗎? 因...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
血壓長期偏高有可能造成眼睛疾病,建議您帶令尊至眼科醫師處評估是否有高血壓性相關眼睛病變,以期早期治療。

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糖尿病控制:如何選擇適當的藥物和飲食?

糖尿病控制藥品?您好父親糖尿病 第二型(約20年了)目前三餐以少油,不喝含糖飲料,每參 1份飯+1份肉+2份菜但因為工作早餐及午餐中間需加點心(一個麵包、1碗麵),不然會餓如果不加點心目前吃藥控制中午飯後2H之血糖約160 (已吃藥控制下)...


陳宗林 醫師回覆-家醫科
1.目前並無藥丸型態的胰島素可供服用。2.目前是有三餐服用的口服降血糖藥物。不知您父親是否已服用三種降血糖藥?若服用三種降血糖藥物且醣化血色素仍超過8的情況下要靠口服藥調整,將血糖降到目標值通常都不容易仍建議使用胰島素治療。另外您可將您父親...

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