如何評估和處理高血壓、膽固醇和血糖問題?-家醫科

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身體檢查 (血壓 膽固醇 血糖)?


醫生您好,我父親一向健康良好,今年65嵗,但最近身體檢查,1.他的血壓175/91mmHg,請問屬於高血壓嗎?
2.膽固醇都在正常範圍,唯有LDL: 120mg/dl(3.1mmol/l),我可以買紅曲給他吃嗎?
3.空腹測的血糖107mg/dl(5.9mmol/L),這樣的血糖值有偏高嗎?
謝謝!



鄭小姐,30~39歲女性,詢問日期:2016/01/05

陳宗林 醫師回覆-家醫科


1.高血壓的標準為大於140/90。
但不是以單一次的血壓為準。
血壓175/91確實偏高。
但是否真為高血壓,則必須再多量一段時間,建議在家紀錄一段時間,若仍大於140/90,再尋找醫師討論是否用藥。
2.膽固醇正常,若家族史或個人病史中沒有糖尿病、心血管或腦血管疾病,建議還是以生活及飲食習慣的調整為主。
3.空腹的血糖107mg/dl確是偏高,可再檢查飯後血糖及糖化血色素。
若未達糖尿病的標準,其後可定期追蹤併生活及飲食習慣的調整。



回覆日期:2016/01/05

彙整補充說明


您好!針對您父親的健康狀況,我將針對高血壓、膽固醇及血糖問題進行評估與處理建議。

1. 高血壓的評估:
您提到您父親的血壓為175/91 mmHg,這確實屬於高血壓的範疇。
根據國際標準,正常血壓應該低於120/80 mmHg,而高血壓的定義是持續性血壓高於140/90 mmHg。
雖然這次檢查的數值偏高,但建議您在家中持續監測血壓,至少一週內每天測量兩次(早上和晚上),並記錄下來。
如果持續高於140/90 mmHg,則應該尋求醫師的進一步評估,可能需要考慮藥物治療及生活方式的調整。

2. 膽固醇的評估:
您提到LDL膽固醇為120 mg/dl(3.1 mmol/l),這在一般標準中屬於邊緣偏高(理想值應低於100 mg/dl)。
雖然總膽固醇正常,但LDL的數值仍需注意。
紅曲米是一種傳統的中藥材,含有天然的洛伐他汀,對於降低膽固醇有一定效果,但使用前建議先諮詢醫師,因為紅曲米可能會與某些藥物產生交互作用,特別是如果您父親有其他健康問題或正在服用其他藥物的情況下。
此外,改善飲食習慣,如減少飽和脂肪的攝取、增加纖維素的攝取(如全穀類、蔬菜和水果),以及定期運動,都是有效的降低膽固醇的方法。

3. 血糖的評估:
您提到空腹血糖為107 mg/dl(5.9 mmol/L),這已經接近於糖尿病前期的範圍(正常空腹血糖應低於100 mg/dl)。
建議您可以進一步檢查餐後血糖及糖化血色素(HbA1c),以更全面地評估血糖控制的情況。
如果未來的檢查結果顯示持續偏高,則需要考慮飲食調整、增加運動量及可能的藥物治療。

綜合建議:
- 生活方式改變:鼓勵您父親進行規律的運動(如快走、游泳等),每週至少150分鐘,並保持健康的飲食習慣,減少高鹽、高脂肪及高糖食物的攝取。

- 定期檢查:建議每三個月進行一次血壓、血糖及膽固醇的檢查,以便及早發現問題並進行調整。

- 醫療諮詢:如有必要,請與醫師討論是否需要開始使用降壓藥、降膽固醇藥物或血糖控制藥物。

希望這些建議能幫助您父親更好地管理他的健康狀況,若有其他問題,隨時歡迎詢問!祝您父親健康!

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