血脂血糖改善中，但血糖偏高疑慮和血管健康引關注-內科

彙整補充說明

您好！根據您提供的血液檢查結果，您的血糖和糖化血色素的數值雖然有輕微的上升，但仍然在正常範圍內。
根據您最近的檢查結果，血糖為98 mg/dl，糖化血色素為5.6%，這些數值都在正常範圍內（空腹血糖正常範圍為70-100 mg/dl，糖化血色素正常範圍為4-6%）。
因此，從目前的數據來看，您的血糖並不算偏高。

不過，您提到家族有糖尿病和中風的病史，這確實是需要特別關注的風險因子。
雖然目前的血糖數值正常，但建議您定期監測血糖，特別是在有家族病史的情況下，這樣可以及早發現任何潛在的問題。

至於血脂方面，您的低密度膽固醇（LDL）從185降到79，這是非常好的改善，顯示出您的治療和生活方式改變是有效的。
高密度膽固醇（HDL）雖然略有下降，但仍在正常範圍內。
總膽固醇也從249降到135，這顯示出您的血脂控制已經有了顯著的進步。

關於血管健康的問題，血管是否有粥樣硬化或堵塞，通常需要透過影像學檢查（如超音波或CT血管造影）來進行評估。
您的血脂數值改善顯示出風險降低，但因為您有過去的高膽固醇歷史，建議定期進行心血管健康檢查，特別是如果您有其他心血管疾病的風險因子（如高血壓、吸煙、肥胖等）。

在飲食方面，持續保持健康的飲食習慣是非常重要的。
無糖豆漿是一個不錯的選擇，建議您也可以增加蔬菜、水果和全穀類的攝取，減少紅肉和飽和脂肪的攝入，這樣有助於進一步改善血脂和血糖的狀況。

運動方面，您每週進行3天的慢跑和2天的練球，這樣的運動量是非常好的，建議您持續保持，並可以考慮增加一些有氧運動的時間，這對於心血管健康是有益的。

最後，關於您提到的藥物可能引起血糖升高的疑慮，立普妥（Statin類藥物）在某些情況下確實可能會影響血糖，但這種風險通常是相對較小的。
大多數研究顯示，使用這類藥物的好處（如降低心血管疾病的風險）通常大於潛在的風險。
如果您對藥物的副作用有疑慮，建議與您的主治醫師討論，看看是否需要調整用藥或進行其他的管理策略。

總結來說，您的血糖和血脂狀況有了顯著改善，建議您繼續保持健康的生活方式，定期檢查，並與醫生保持良好的溝通，以確保您的健康狀況持續向好。
希望這些建議對您有所幫助！