這陣子因為工作的關係常常覺得身心疲憊,上個月因為肩膀出現痠痛而且按壓時會有痛感,有時右腿從上到下會有熱熱的感覺,我有詢問線上醫生回復醫師是復健科,賴彥廷醫師建議：根據您的描述懷疑是 "肌膜炎症候群"(myofascial pain syndrome 我之後有去一般痠痛診所去求診,醫生說的卻是纖維肌痛症,然後開了一個禮拜的藥,我吃了之後都沒有

身心疲憊、肌肉疼痛與睡眠問題：我到底得了什麼病？-精神科

我到底是屬於甚麼病？

這陣子因為工作的關係常常覺得身心疲憊,上個月因為肩膀出現痠痛而且按壓時會有痛感,有時右腿從上到下會有熱熱的感覺,我有詢問線上醫生
回復醫師是復健科,賴彥廷
醫師建議：
根據您的描述
懷疑是 "肌膜炎症候群"(myofascial pain syndrome
我之後有去一般痠痛診所去求診,醫生說的卻是纖維肌痛症,然後開了一個禮拜的藥,我吃了之後都沒有效果,於是同事建議我去看自律神經,那間診所是自費的,我跟醫生說明我的情況,他有問我一些現況也都符合,所以他說我是自律神經失調引起包括肩膀僵硬/痠痛有時心悸,有時會像人家說的吐大氣般呼吸,我有跟醫生說這陣子自覺壓力蠻大的公司也有家裡也有,醫生建議我上董氏基金會網站查詢可以得知是否有憂鬱的傾向,經回答了一些問題後測試分數是31分,還有這陣子每天晚上要睡覺前都要看電視或是上網(像現在已是1點了)然後把自己的眼睛看到酸了之後才能入睡,不然躺著也睡不著,可是這時候已經是到1點多了,然後每天睡後都會作一些不合邏輯的夢,譬如在夢中同樣的一些人物在前一秒是在地上,但下一秒卻在船上,總之每天都作著一些奇奇怪怪的夢,導致早上起上班是也會覺得很累...很累....
問了那麼多問題,主要是想請教醫生我到底是屬於甚麼病,是肌膜炎症候群還是纖維肌痛症或者是自律神經失調或是憂鬱症加腦神經衰弱,我已經滿腦子在亂想了,醫生請問一下,我該怎麼辦?

滿腦子在亂想的人，30~39歲男性，詢問日期：2011/05/19

王崇仁醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部台南醫院精神科主治醫師

行政院衛生署台南醫院精神科王崇仁醫師　敬覆：

您好：
你信中所提主要問題是不知自己得了什麼病，您對被診斷為四種疾病似乎很困惑，也感覺到自己似乎無力控制自己滿腦子的紛亂，現在就依心身醫學觀點提供您參考，希望能解決您心中疑惑，肌膜炎症候群與纖維肌痛症其實是同一個疾病(myofascial pain syndrome)，和自律神經失調、神經衰弱是一種現代文明病，病因可能與壓力所致之自律神經失調有關。壓力會造成交感神經過度亢奮，引起大腦與全身器官之症狀，例如很多憂鬱症病人會有頭痛、胸悶、心悸、失眠、耳鳴胃腸不適等，許多人因為迷惑於這些五花八門的身體症狀而不知自己已因為心情過度焦慮而不覺間變得想法悲觀、工作無力、心情憂鬱了，因此您的問題不只需要關心身體症狀，更要關心壓力與心理問題，後者常常是較根本的問題，若您仍有困擾，無法調適，可以找心身科或精神科醫師評估治療，一般若病情不嚴重，自己先針對壓力來源積極減壓並注意規律生活作息，輔以身體症狀之治療(如復健按摩)，與放鬆之運動，常可自行緩解。

行政院衛生署台南醫院精神科祝您身體健康˙平安順心﹗

回覆日期：2011/05/19
資料來源：台灣e院 - 我到底是屬於甚麼病

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括身心疲憊、肌肉疼痛、睡眠問題以及情緒波動，這些都可能與多種健康問題有關，特別是肌膜炎症候群（myofascial pain syndrome）、纖維肌痛症（fibromyalgia）、自律神經失調以及憂鬱症等。

首先，肌膜炎症候群和纖維肌痛症在某些方面是相似的，兩者都涉及到肌肉和軟組織的疼痛。
肌膜炎症候群通常是由於肌肉過度使用或受傷所引起的局部疼痛，而纖維肌痛症則是一種全身性的疼痛症狀，並且常伴隨著疲勞、睡眠障礙和情緒問題。
這兩種情況都可能因為壓力、焦慮或其他心理因素而加重。

自律神經失調則是指自律神經系統的功能失調，可能導致心悸、呼吸急促、出汗等症狀，這些都與您的描述相符。
長期的壓力和焦慮會影響自律神經的平衡，進而影響身體的各項功能，造成身心疲憊和不適。

此外，您提到的睡眠問題和奇怪的夢境也可能與焦慮或憂鬱症有關。
憂鬱症患者常常會經歷睡眠障礙，無法獲得良好的休息，這會進一步加重疲勞感和情緒低落。
您在董氏基金會的測試中得分31分，這可能顯示出您有憂鬱的傾向，建議您可以進一步尋求專業的心理諮詢或精神科醫師的評估。

針對您的情況，以下是一些建議：
1. 尋求專業醫療幫助：建議您回到醫療機構，尋求神經內科或精神科的專業評估。
醫生可能會進行更詳細的檢查，並根據您的症狀提供適當的治療方案。

2. 壓力管理：考慮學習一些壓力管理技巧，例如冥想、深呼吸練習或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和改善睡眠質量。

3. 規律作息：儘量保持規律的作息時間，避免在睡前使用電子產品，這樣可以幫助改善睡眠質量。

4. 運動：適度的運動可以幫助釋放壓力，改善身體的整體健康狀況。
即使是簡單的散步或伸展運動也能有所幫助。

5. 飲食調整：保持均衡的飲食，攝取足夠的營養，這對於身體的恢復和心理健康都是非常重要的。

6. 社交支持：與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解，這對於心理健康也有很大的幫助。

總之，您的症狀可能涉及多個方面，建議您不要單獨承擔這些壓力，尋求專業醫療的幫助是非常重要的。
希望您能夠早日找到合適的治療方案，改善目前的健康狀況。