精神科 失眠 常見問題

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標題:求助:長期失眠導致的精神困擾與身體疲勞?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說,然後我的睡眠很扯即使有睡覺有時候出現了就是睡等於跟沒睡一樣好像沒睡飽沒睡好一樣,有時候失眠有時候睡覺時間有點變長,過去的我大部分完全嚴重失眠是個全天候24小時完全失眠中  2025年7月16日晚上...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:辛苦妳了!妳會有對什麼事都提不起興趣、沒有動機、失眠、注意力無法集中等情況,可能是憂鬱症的症狀,建議妳於回診時告知醫師,以利醫師做正確的評估喔!祝早日康復!

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舒腦藥物副作用:失眠治療與戒斷方法?


關於藥物使用和戒斷問題?你好 我本來睡眠正常 今年四月因為有副作用擅自停了長期吃了會有鎮靜安眠副作用的一顆叫舒腦的藥物, 之後睡眠不佳,一天只能睡四小時左右 不得已尋求身心科的幫助 開了bzd 的藥物幫助我入眠 現在問題是不管吃甚麼藥我都會...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

陳女士,妳好:看起來妳在服用安眠藥後,睡眠的時間反而比沒吃安眠藥時要短。如果是這樣的話,其實也可以停藥,只是為了避免戒斷症狀,建議妳漸進式地停,以每週減少12.5%~25%劑量的方式來減藥。但如果妳睡眠仍不佳,建議妳可以與醫師討論是否有其他...

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妄想型思覺失調症失眠:優達平物件適用?與負性症狀、憂鬱症及雙向情感障礙有何區別??


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說,優達平是針對患有妄想型思覺失調症嚴重失眠吃了才有效果,如果是一般正常人吃會這樣,負性症狀和憂鬱症和雙向情感障礙鬱症差別在哪裏,有哪些症狀


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:憂鬱症和雙相情緒障礙的鬱症症狀都是一樣的,沒有差別;負性症狀則是思覺失調症的症狀,指的是情感淡漠、言語貧乏、缺乏動機、社交退縮與乏樂感。優達平的副作用是嗜睡、胃口變好、體重增加等,無論是否為思覺失調症的病人,服用此藥都容易有這些副作用...

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自律神經失調:失眠、心悸、恐慌與自我厭惡的解決方案?


自律神經失調詢問?醫生您好,我今年大四下準備畢業,但是由於課程與實習緣故,我從約莫大三下開始就有出現失眠的症狀,一開始只是到兩點,慢慢變成三點、四點,而且也有出現心悸、恐慌的情況,除此之外還有出現自我厭惡的情緒,這種情況在之前通常會是在想到...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

彬,你好:看起來你可能是因為課業壓力導致焦慮,進一步出現失眠與恐慌的症狀。由於你失眠、焦慮和恐慌的症狀很明顯,這也會影響你白天的精神與學業的表現,因此建議你還是至精神科就醫,尋求專業的協助喔!一般來說,透過藥物治療或心理治療,是可以大幅改善...

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失眠困擾:如何處理與調整治療??


關於失眠的相關問題?醫生你好 我本人因為本來之前長期在吃舒腦這項藥品,因為我不知道它有鎮靜安眠的作用,在有其他副作用的狀況下我擅自停藥了 結果停藥當天導致我無法入眠 後面幾天我靠著肌肉鬆弛劑每天都睡大約四小時 焦慮的我去看了身心科 陸續吃了...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  失眠要去查一下背後的原因,如焦慮、憂鬱的問題,之後並對症處理,一直吃安眠藥物效果有限,建議要到精神醫療院所和你信賴的醫師討論你的困擾。  吳恩亮醫師

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如何應對失眠導致的精神疾病?林醫師分享專業建議?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說,然後在我過去還沒失眠還沒吃安眠藥的時候,原本有思考能力、有情緒、有感覺,對原本喜歡的事物提起興趣、愛好、動機、判斷力,我自己很清楚,為什麼,現在的我突然變成這樣子,突然變得沒有思考能力、沒情緒沒感...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳這些沒有動機、對原本喜歡的事物提不起興趣等情況,可能是憂鬱症的症狀,建議妳在回診時告知醫師,醫師才能做出做正確的評估喔!祝早日康復!

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焦慮症再發?如何處理近期的焦慮與失眠??


曾經有焦慮症,現在不知道是不是需要再次就診?醫生您好,我曾經在三年前左右在身心科就診,當初有被診斷為焦慮症,但因為當時害怕吃藥的副作用+覺得自己的症狀有好轉,因此看診幾次後就沒有再回診。(我知道這樣不對非常抱歉) 最近因為鄰近國考,對於自己...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

黛拉,妳好:看起來妳最近有明顯焦慮和憂鬱的症狀,這會讓妳不僅晚上睡眠不佳,也會影響妳白天的專注力。由於妳目前面臨國考,建議妳還是盡快至身心科就醫,尋求專業的協助比較好喔!透過藥物治療與心理治療,妳的情況一定會有明顯的改善的。如果擔心藥物副作...

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失眠困擾:尋求解決方案?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說,5/21半夜12點半翻來覆去大概1點睡覺睡到早上6點半醒來後,再繼續睡到早上9點  5/22凌晨三點吃福寧片睡覺睡到早上11點半起床  5/23凌晨1點睡覺睡到早上10點才起床  為什麼,我每次睡...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:看起來妳最近的睡眠短則5小時,長則10小時,並沒有到完全無法睡覺的程度。如果妳白天精神不佳,除了睡眠時間太短或是睡眠品質不佳所造成的以外,也有可能是情緒低落所造成的。建議妳在回診時告知醫師妳的睡眠以及情緒的狀況,若有自殺意念的話請一定...

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大學生失眠焦慮困擾,該如何處理??


失眠 焦慮?醫生您好,我是22歲即將畢業的大學生,但是目前精神上遇到一些問題,由於課業、實習與延畢問題,我從大三下、大四上左右的時間點出現失眠、焦慮的困擾,除此之外偶爾還會有自我厭惡的情緒,這種情況在夜間特別嚴重,白天想起都會覺得還好,但在...


梁孫源 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)

彬,你好: 看起來你已經累積了一段時間的壓力,白天很努力的控制,但是晚上的時候就出現了焦慮和失眠的症狀。雖然白天很努力的安撫自己,但是仍然有一些悲觀、沒有自信的想法。建議先接受自己的現狀,避免過度苛責自己,白天以依自己的節奏學習、成長,解決...

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精神科患者林醫師求助:失眠困擾,藥物治療效果不佳?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說,4/25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床,4/25今晚4/26整晚睡不著覺外,帶有心悸,4/25/26不明原因的肚子餓和心悸,今天凌晨1點睡覺睡到早上9點多起床,因為只從4/22看完醫院身心科的門...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:看起來妳最近都能夠睡至少6個小時,妳實際的睡眠情況可能比妳所認為的要好,因此我建議妳可以去做睡眠檢查,利用客觀的數據來檢視妳實際的睡眠情況。當妳發現自己的睡眠沒有妳所認為的那麼糟的時候,妳對睡眠的焦慮應該就能緩解。祝早日康復!

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如何恢復記憶力??


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說的就是  只從我斷兩顆安眠藥發現到的就是過去的事情完全不記得,甚至於,沒有任何印象深刻外,記憶力突然變得比吃安眠藥還要來得差,那我的記憶力能不能恢復以往像一般正常人一樣的記憶力,我除了記憶力變差外,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:建議妳可以請醫師幫妳評估認知功能,最好是住院時安排,可以順便觀察妳實際的作息和睡眠情況,這樣才能確定妳的記憶力與失眠和藥物之間的關係喔!祝早日康復!

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工作無聊導致焦慮與憂鬱:該如何應對??


覺得時間很漫長?醫生你好,  我上班因為業務很少,基本上都沒有事情做,覺得很無聊。滑手機也沒有想看的,嘗試過電子書等也是沒有感興趣,能做的進修也都做完了。這個工作4.5年了,前陣子出國進修留停回來工作,前半年不覺得怎樣,現在開始會覺得焦慮,...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

小智,你好:如果你的情緒是受到工作所影響,那麼你應該下班後就會感到開心,而不會憂鬱或焦慮。但看起來你是連下班後或是假日出外旅行時,都感受不到什麼樂趣。因此你應該是本身有憂鬱的情況,而非完全因為工作所導致。建議你可以回診身心科,請醫師評估你的...

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王醫師回覆利福全0.125mg停藥問題:克服戒斷症狀,恢復健康狀態?


謝謝王醫師詳盡回覆上一則利福全0.125mg停藥的問題?王醫師您好 看到您的回覆真的很感動,您回覆的內容相當詳盡仔細,您真的是一位視病如親的好醫師 二年前自己因創傷症候群有服克憂果及利福全,克憂果吃了9個月停藥,聽說利福全戒斷症狀不舒服,我...


王禎邦 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉南療養院 社區精神科 主任

您好: 若減藥過程若出現反彈性失眠或不適,建議與治療醫師再討論調整節奏,祝您心想事成,一切順利。

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安眠藥對記憶力的影響:一次斷藥的驚人發現?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要跟你說的就是,過去的我還沒失眠還沒吃安眠藥之前的時候,記憶力比一般人還要來得正常,只從吃鎮定安眠藥之後,記憶力逐漸變得比當初還沒失眠還沒吃安眠藥有點差,只從斷兩顆安眠藥後,原本無法每日全天候24小時睡覺到...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳的記憶力變差,有可能是因為失眠所導致的,因為如果是因為服用安眠藥所造成,那麼安眠藥被身體代謝掉之後,應該就不會有影響,你的記憶力應該可以恢復才對。如果停掉安眠藥一段時間,妳還是有記憶力退化的狀況,那就代表應該不是安眠藥所造成,而是有...

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抗精神病藥物是否會導致失智症風險增加?長期服用可能引發的記憶力下降、情緒淡漠等問題?


藥物諮詢?林醫師妳好,我有些事情想要問的就是,如果一般正常人吃抗精神病藥物的話,會不會,增加或是罹患失智症的風險  我發現到的就是自己好像對過去的事情完全不記得,沒有思考能力、過去的事情和記憶不記得和短期記憶變差和沒情緒沒感覺,原本喜歡的事...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:根據研究,使用抗精神病藥物與失智症風險的增加有關,但兩者是否為因果關係則尚不清楚。妳的情況與失眠、憂鬱或是藥物副作用都可能有關,建議妳可以與主治醫師討論要如何改善喔!祝早日康復!

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失眠困擾?如何應對 FM2 超過限制的問題??


關於失眠的問題?目前我的診斷為F3132 服用的藥物為 escitalopram 10mg *2 alprazolam 0.5mg*1 quetiapine 100mg*4 flunitrazepam02mg*1  但是因為quetiapi...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  失眠仍要找出失眠的原因加以對症下藥,不要只是吃安眠藥,否則效果不張。此外quitiapine 100mg吃到四顆是不是太重了,也許是如此才讓你睡超過12小時而且迷迷糊糊很想吃東西,建議可和您的醫師討論。至於報考軍官的標準,建議可掛...

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安立復美達與優達平作用機制差異及失眠原因探討?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要問的就是,有關於安立復美達作用機制和優達平作用機制差別在哪裏,為什麼,安立復美達會造成嚴重慢性失眠的原因,我是甚麼樣子的原因才造成失眠的


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:安立復美達和優達平都是會影響多巴胺和血清素的受體,只是兩者對這些受體的親和力不同。至於妳的失眠是否是因為安立復美達所造成,還需要由妳的醫師評估,建議妳可以在回診時與醫師討論喔!祝早日康復!

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精神科:停止施打安立復美達後失眠原因及影響分析?


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要問的就是,我已經停止施打安立復美達最後一次打針是在去年9/1,照理來說,應該會徹底完全恢復自然正常睡眠也就是我過往還沒失眠隨時隨地不分白天晝夜都能隨時睡,每日都能睡滿8~9小時一覺天亮,為什麼,我是甚麼樣...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好: 失眠的原因有很多,以精神科來說,憂鬱、焦慮、躁鬱、恐慌、創傷後壓力症候群等情況常伴隨失眠,實際上是什麼原因還是需要由妳的醫師做全面性的評估才能得知。 鎮靜類的藥物在藥效存在時,會降低認知功能的表現,但是當妳停藥一段時間、藥物都代謝掉...

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斷安眠藥後記憶力下降?林醫師如何幫助恢復??


藥物諮詢?林醫師你好,我有些事情想要問的就是,我發現到自己好像對過去的事情完全不記得,當我只從斷安眠藥的時候開始就這樣子,只從我斷兩顆安眠藥發現過去的事情完全不記得,甚至於,沒有任何印象深刻外,記憶力突然變得比吃安眠藥還要來得差,那我的記憶...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:如同我在之前的回覆所提到的,妳記憶力減退的情況可能是因為失眠、憂鬱或焦慮所造成的,建議妳可在回診時請醫師評估真正的原因是什麼。知道原因後,若能針對原因做治療,妳的記憶力應能恢復的。祝早日康復!

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失眠困擾:尋求專業協助?


失眠問題?林醫師你好,我有些事情想要問你,4/25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床,4/25今晚4/26整晚睡不著覺外,帶有心悸4/25/26不明原因的肚子餓和心悸,今天凌晨1點睡覺睡到早上9點多起床,因為只從4/22看完屏東榮民總醫院身心...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:恭喜妳甲狀腺功能檢查結果正常,這樣就可以排除一個造成失眠的原因。看起來妳並不是完全無法睡覺,只是睡得並不穩定。我還是比較建議妳住院,因為住院期間有規律的作息,妳的睡眠有可能因此改善。此外,醫師和護理師也可以觀察妳每日的睡眠,以了解妳睡...

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