憂鬱症復發後的活力充沛、通宵寫譜與失眠現象：需注意輕躁狂風險？
請問我的情況是否需要考慮輕躁狂？醫生您好，我的憂鬱症好像復發了，過去一個月我覺得好了我就自行停藥了，我先道歉，這是我的不對，請不要罵我，不過在那段期間我感覺精力充沛，寫代碼或音遊譜常常一寫就是通宵，還有一段時 間基本是天天都在寫譜，最快的一...
林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好：你所描述的情況確實可能是輕躁症發作，建議你回診時告知醫師此情況，讓醫師來調整你的藥物喔！祝早日康復。憂鬱症復發後的活力充沛、通宵寫譜與失眠現象：需注意輕躁狂風險？-點我查看詳細內容
失眠藥物使用注意事項：大安源與速入眠錠搭配使用是否適當？
失眠相關藥物問題？我這幾周失眠醫師最新開的藥是大安源+速入眠錠，要我睡前一小時先吃大安源，真的睡不著再加吃一顆速入眠錠。第一天睡前一小時吃大安源，睡覺有明顯感覺得到身體放鬆但腦袋無法放鬆，所以偏晚入睡而且中間多次醒來又睡，這樣我是否要配一顆...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Annie妳好：大安源的藥效需要約15到45分鐘才會出現，因此妳若想要改為睡前30分鐘服用也是可以的，不過還是建議妳服藥後，等到想睡時再去睡，才不會躺在床上時因為沒有睡意而感到焦慮。如果睡眠過程中容易醒來，那妳可以再加吃一顆速入眠錠。除了藥...失眠藥物使用注意事項：大安源與速入眠錠搭配使用是否適當？-點我查看詳細內容
藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？
藥物過量問題？醫生您好，去年至今已有固定回身心科拿藥物習慣，醫生開的是早上兩顆復維樂、一顆解鬱膠囊，晚上睡前兩顆安邦、一顆慮立定。雖然有固定按時服藥，但近期出現一些壓力，所以有時候白天焦慮時，除了吃復維樂、解鬱之外，還會先吃慮立定；或者晚上...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，首先，我要肯定您 願意正視這個問題並尋求協助的態度，自行調整藥物劑量確實存在風險，可能會影響治療效果或產生副作用。在下次回診時，建議您誠實且具體地向您的醫師說明目前的狀況，例如：您自行調整藥物劑量的方式和頻率、調整劑量後的身體狀況和睡...藥物過量問題：如何向精神科醫生報告並討論安眠藥物需求？-點我查看詳細內容
安邦治療失眠效果不佳，頭痛頭暈持續不退
關於安邦？我吃安邦有兩三年了，一開始因為它有依賴性的警示，所以不敢長期吃，但後來身心科醫師說它算是很安全的藥，建議我還是吃。我就接受了。看藥品的解釋，初期的各種副作用，後來會漸漸消失。但我怎麼一直有頭痛（跟頭暈分不太清楚）的現象，而且會嗜睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：安邦是屬於鎮靜劑，有些人吃了會有嗜睡、頭暈、頭痛等副作用，且由於鎮靜劑吃久了容易有耐受性，因此您會覺得效果沒有剛開始吃那麼好。建議您可以與醫師討論，是否可將安邦換成其他類的鎮靜劑，或者改開其他具有嗜睡效果的非鎮靜劑類藥物(例如血清素、...安邦治療失眠效果不佳，頭痛頭暈持續不退-點我查看詳細內容
半顆離憂失眠困擾，藥物副作用與身體反應
整晚大失眠，詢問藥物副作用？醫師您好，今日為11/16，我在11/14有去看身心科開始吃半顆離憂，為晚餐飯後吃，第14號吃沒事，但15號晚上吃完16號凌晨~早上完完全全睡不著，身體沒有亢奮但就是睡不著，眼睛會累，有幾個其他不確定因素所以不知...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾小姐妳好：妳服藥隔天睡不著應該是因為下雨導致妳情緒受影響的關係，而不是藥物的影響。離憂的作用是可以幫助改善妳憂鬱與焦慮的情緒，但是其作用需要至少兩週的時間才能明顯看到，因此需要有些耐心。醫師開給妳放鬆的藥物應該是屬於鎮靜劑，有些鎮靜劑的嗜...半顆離憂失眠困擾，藥物副作用與身體反應-點我查看詳細內容
長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答
因為有失眠問題，長期服用鎮定劑，最近發現有臉部浮腫的狀況，請問是否有關?？王醫師:您好。先感謝您的時間，願意回答我不知該向誰求助的問題。我試著用條列的方式來請教您:1.因為有失眠問題，長期服用鎮定劑景安寧、贊安諾，最近發現有臉部浮腫的狀況，...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您分享這些擔憂，我理解您正面臨的壓力，以下是針對您的問題的一些回應與建議：1. 臉部浮腫與鎮定劑的關聯：長期服用鎮定劑(景安寧、贊安諾都是同一成份)確實有可能引起水腫的副作用，但壓力本身也可能導致身體水腫。建議您先觀察浮腫的持續情...長期服用鎮定劑導致臉部浮腫？精神科王醫師解答-點我查看詳細內容
長期嚴重失眠，伴隨憂鬱、焦慮，求診無效
一直以來都不會想睡覺？從高中開始就是直到身體累了，像是下一秒就失去意識，才會睡著。到目前為止已經快十年多了，非常困擾。目前已經在就診約兩年，情況沒有好轉。診斷是有憂鬱、焦慮、嚴重失眠；目前的睡眠品質很差，舉例來說：半夜兩點入睡，差不多兩個小...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議可以再和您的醫師討論失眠的問題，目前的藥物應仍有調藥的空間，如果抗憂鬱藥物反應不佳，也可考慮重覆經顱刺激術，至於心理的困擾部分，則是建議可接受心理治療。吳恩亮醫師長期嚴重失眠，伴隨憂鬱、焦慮，求診無效-點我查看詳細內容
長期睡眠片段：對健康的影響？
長期睡眠片段？我長期失眠已經十年以上了，中間有發生一些精神狀況有住院，不過現在已經好很多，主要是憂鬱與強迫問題，但最困擾的還是失眠，現在為了不讓安眠藥效果下降睡前會安眠藥吃estazolam 4mg+alprazolam 1mg，和quet...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，我是王禎邦醫師，謝謝您在台灣e院的提問。我了解您長期受到失眠困擾，而且已經嘗試過許多方法，包括調整藥物種類和劑量，但仍然會出現睡眠片段的狀況，讓您很擔心這樣會影響健康。關於您擔心的分段睡眠問題，目前的研究顯示，分段睡眠本身並不一定會對...長期睡眠片段：對健康的影響？-點我查看詳細內容
新冠疫苗後失眠、焦慮憂鬱：敏特思和緩憂口溶錠治療效果？
敏特思與緩憂口溶錠治療效果?？醫生你好，2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發作，伴隨焦慮憂鬱...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，謝謝您在台灣e院提出諮詢。從您的描述看來，您在新冠疫苗接種和確診後，經歷了失眠、焦慮、憂鬱和腸胃不適等症狀，這些情況的確令人困擾。由於您已服用藥物五個月，且睡眠和體重已改善，代表目前的治療方向大致正確。然而，您提到仍有焦躁感和不快樂的...新冠疫苗後失眠、焦慮憂鬱：敏特思和緩憂口溶錠治療效果？-點我查看詳細內容
褪黑激素能否與舊藥同時服用？
藥物是否可相互搭配使用？前段時間因為心悸，胸悶，失眠，伴隨恐慌症狀出現，因此被診斷為無懼曠症之恐慌症（陣發性焦慮發作），因後來家裡因素搬家，故去了另一間醫院看診，新的醫院有開給我褪黑激素給我，我不確定是否能夠我舊的藥一起吃，我目前的藥是&q...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，針對您的問題，是否可以將褪黑激素與目前的藥物一起服用，我的第一項建議是：###請務必與您的治療醫師再次確認###。雖然安靜錠、清憂定與褪黑激素三者之間並沒有絕對的使用禁忌，但三者之間會相互加強鎮靜效果，「可能(因人體質而異）」會增加嗜...褪黑激素能否與舊藥同時服用？-點我查看詳細內容
性傾向焦慮：探索自我性向的困惑與痛苦
性傾向焦慮？醫生您好：本人在此之前從來沒有懷疑過自己的性傾向，總共交往過三任女友（都有發生性關係），在此之前暗戀、性幻想的對象也都是女性。在此之前我都會避免的去看男性的身體，會感到害羞，但從來沒有生理反應。前陣子有認識有一位同性的朋友，在相...
王禎邦 醫師回覆-精神科
這位網友您好，謝謝您願意分享您的困擾。從您的描述中，可以感受到您正經歷著很深的性傾向焦慮，這確實會影響到您的生活、情緒，甚至是與伴侶的關係。首先，我想先跟您說明，性傾向可以是多元且流動的，每個人都有自己的步調去探索和認識自己。您過去的經驗和...性傾向焦慮：探索自我性向的困惑與痛苦-點我查看詳細內容
分段睡眠是否會影響心理健康？
分段睡眠的問題？請問一下醫師對分段睡眠要睡多少的看法，我是社會適應困難所以憂鬱焦慮強迫長期失眠，目前服用fluoxetine 20mg和lurasidone 40mg每天。我不想天天都吃幫助睡眠的藥，其實天天吃效果也會失效所以也沒辦法天天吃...
王奕翔 醫師回覆-精神科
益路先生您好：您好。睡眠的總量，不能代表睡眠的質量。分段睡眠對睡眠結構的影響很大，要多留意。建議您可以跟您的身心科醫師討論看看診斷與用藥，也可以討論看看失眠的非藥物治療。希望能對您有幫助。南投醫院精神科 王奕翔主任分段睡眠是否會影響心理健康？-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮症的複合症狀
自律神經失調問題？從去年9月開始就有出現吞嚥困難的情形，那種吞嚥困難的感覺是食物咀嚼後，送到舌根要觸發吞嚥反射這段會卡卡的，後來有去耳鼻喉科檢查，神經內科檢查，新陳代謝科檢查，皆為正常，唯有在腸胃科發現有胃食道逆流，經過治療一 陣子也還是沒...
王禎邦 醫師回覆-精神科
您好，感謝您詳細描述您的症狀。根據您的描述，除了持續的吞嚥困難、喉嚨異物感和噁心想吐外，您還經常出現焦慮、失眠、全身發熱、坐立不安、發抖、頭暈、心悸和食慾不振等症狀，尤其在壓力大的時候。這些症狀可能與焦慮症或自律神經失調有關。由於您已在多個...自律神經失調與焦慮症的複合症狀-點我查看詳細內容
焦慮治療中的身體不適：Splotin和Cymbalta的副作用及減量建議
焦慮與藥物諮詢？林醫師您好：媽媽(67歲)由於焦慮、失眠以及懷疑自律神經失調(切除雙側卵巢後大約五天，覺得體內常常突然燥熱起來，但吹電風扇或冷氣又會太冷甚至發抖，但沒發燒)等原因去看了精神科。醫師開立了Splotin (Sulpiride ...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小莫妳好：妳母親的情況可能與Splotin的副作用有關，建議可以先停用，觀察幾天看看。若停藥幾天後仍未改善，那就建議妳母親提早回診，與醫師討論喔！祝平安健康！焦慮治療中的身體不適：Splotin和Cymbalta的副作用及減量建議-點我查看詳細內容
如何應對持續不斷的精神負荷
想請問關於此情況？醫師您好！我大概訴說一下我的狀況。平時狀態好的時候都很正常，做事效率高，心態佳，飲食睡眠都正常，想法也都算蠻樂觀的。但狀態不好的時候都會出現有想自殺的念頭，控制不住的去想一些曾經的挫折或創傷，胸悶、呼吸困難等。最糟糕的時候...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有衝動控制以及壓力的問題1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...如何應對持續不斷的精神負荷-點我查看詳細內容
自律神經失調與ADHD治療：優寧錠、易思坦及專思達副作用
藥物諮詢（優寧錠、易思坦及專思達）？您好我最近確診自律神經失調跟成人ADHD最近晚上服用半顆優寧錠、易思坦（因為有失眠情況）（大概在晚上10:30～11:00服藥）早上兩顆專思達但是開始服藥後失眠情況雖有改善但是白天開始嗜睡（固定都是9:0...
林勉璋 醫師回覆-精神科
飛鳥妳好：妳白天9:00~10:00嗜睡的原因可能是優寧錠的藥效還在的關係。妳可以將優寧錠改成吃1/4或1/3顆，應可改善此現象。祝平安健康！自律神經失調與ADHD治療：優寧錠、易思坦及專思達副作用-點我查看詳細內容
服用血清素藥物後記憶力下降？有哪些改善方法？
血清素藥物會讓記性變差嗎？能夠如何改善？？醫生您好，我平時有在吃血清素藥物——易思坦。吃了幾個月後，我懷疑自己的記性是否有因此變差（還在持續觀察、釐清中）。想請問一下，有沒有什麼方式能改善吃了血清素藥物後，記性變差的狀況呢？畢竟記性變差，對...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：血清素類的藥物一般不會影響記憶力，但是憂鬱、焦慮、失眠等情況都有可能會影響記憶力，而規律的運動可以改善腦部血液循環，對改善記憶力會有幫助。建議妳還是於回診時與醫師討論這個情況喔！祝早日康復！服用血清素藥物後記憶力下降？有哪些改善方法？-點我查看詳細內容
長期服用精神科藥物的副作用及風險
藥物諮詢、蕁麻疹、失眠、焦慮、憂鬱症？Q1. 我在2023/10月因為經歷分手壓力過大產生睡眠中斷問題，無法正常入睡會一直醒來，到今天持續在服用安眠藥，想請問在長期服用安眠藥是不是無法避免其他副作用問題?長期服用對身體會有什麼傷害?(記憶力...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好Q1. 我在2023/10月因為經歷分手壓力過大產生睡眠中斷問題，無法正常入睡會一直醒來，到今天持續在服用安眠藥，想請問在長期服用安眠藥是不是無法避免其他副作用問題?長期服用對身體會有什麼傷害?(記憶力減退、老人癡呆之類?)嗜睡、容易...長期服用精神科藥物的副作用及風險-點我查看詳細內容
遺傳導致的失眠：易思坦是否適合？
睡眠問題？長期睡眠不太好，家母長期吃易思坦有改善，請問我有可能因為遺傳也需要吃嗎？吃安眠藥似乎改善不了入睡困難，反而造成睡過頭，好困擾啊。
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好睡眠不佳的原因很多，易思坦也不是幫助睡眠的藥物，還是建議要到精神醫療院所就醫。吳恩亮醫師遺傳導致的失眠：易思坦是否適合？-點我查看詳細內容
焦慮與自律神經失調：如何處理家庭壓力？
自律神經失調嗎?？林醫師您好謝謝您撥空，我最近因為家裡經濟狀況很是焦慮，焦慮到身體好像又自律神經失調，我沒看過身心科不太敢去看，因為我家人會念我，但我這三年都有去看內科回診拿相關藥(因之前容易心悸+焦慮+失眠)，醫生有開給我 :1.心康樂錠...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾小姐妳好：看起來妳因為經濟壓力大，因此感到焦慮，而人在焦慮的時候很容易無法放鬆，因此讓交感神經過度亢奮。當交感神經持續處於亢奮狀態下，自律神經就容易失調，因此造成許多身體的不適(如妳所說的頭暈、胸悶、腸胃不適和呼吸不順等)。內科醫師開給妳...焦慮與自律神經失調：如何處理家庭壓力？-點我查看詳細內容