失眠困擾:尋求專業協助-精神科

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藥物諮詢?


林醫師你好,我有些事情想要跟你說的就是,4/25今晚凌晨1點睡覺睡到早上7點起床,4/25今晚4/26整晚睡不著覺外,帶有心悸,4/25/26不明原因的肚子餓和心悸,今天凌晨1點睡覺睡到早上9點多起床,因為只從4/22看完屏東榮民總醫院身心科的門診之後,4/22我吃安眠藥卻一直發現到的就是縮短睡眠原本只睡8~10小時的睡眠卻突然直接縮短5小時的睡眠,然後4/23吃一整晚睡不著覺,自己有意識察覺到的就是居然就連吃安眠藥睡不著不吃也睡不著,乾脆不如直接斷藥,所以,4/24斷了兩顆BZD和FM2,4/24晚上到4/25凌晨一點開始睡到早上7點多左右總共睡了6個小時左右,結果,4/25晚上到4/26早上一整晚睡不著覺外,再加上自己本來就有感冒斷藥卻不睡突然出現了就是莫名奇妙心悸、心理總是覺得怪怪的沒有安眠藥、令人很不舒服的感受,心理認為沒有安眠藥,然後,沒睡覺沒吃藥莫名其妙的出現了就是心悸、失眠,4/27凌晨兩點半睡半醒到早上忘了幾點,4/28半夜突然有睡意過一會兒又沒有

4/28凌晨一點睡到早上9點多,4/29睡眠睡不穩,只從能睡之後,睡醒來感覺好像脫胎換骨一樣,4/29下午在屏東榮民總醫院門診大門口外面,我去追我的紙,追到手掌、膝蓋摔傷,我除了不只有出現了就是脫胎換骨外,還對外在世界、環境、視野、光線變得很敏感感到很陌生,以至於,我去追紙過程當中追到摔傷,我太粗莽斷安眠藥以至於對外在世界感到很渺茫,就是地方很熟悉突然變得很不適應,我說能睡指的就是能夠徹底完全恢復以往過去還沒完全失眠那種自然正常睡眠就是不分白天到黑夜那種突然來個睏意席捲而來想睡就能睡那種很重睏意感,現在目前能睡發現睡眠並不是真正能夠徹底完全自然正常睡眠,也就是睡眠並不是能夠非常很穩定

睡醒來之後,好像對外在的世界、環境、視野、光線出現解離的感覺,就是很不現實感覺

4/29~30睡不著覺+肚子突然非常很餓、情緒莫名感到了焦慮、緊張,本來手腳容易出汗的

5/1凌晨一點睡覺睡到早上6點起床,才睡5小時的睡眠,今天一整天腦袋打盹恍神恍神、眼睛開開是清醒

5/1晚上吃兩顆安眠藥睡到早上6~7點,下午不明原因出現了就是腦袋打盹恍神恍神、眼睛開開是清醒的

我除了失眠很難好的了之外,我肚子很容易餓

有哪些精神科藥物具有嗜睡的副作用,兩顆安眠藥已經對我身體產生耐藥性的問題

優達平、美舒鬱、永康緒對我而言來講說完全沒有效果沒有用

兩顆安眠藥有BZD艾斯樂和FM2福寧片

不具名匿名者,20~29歲女性,詢問日期:2026/05/02

林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長


妳好:妳會出現莫名心悸、肚子餓、焦慮、失眠的情況,很有可能是甲狀腺機能亢進的症狀,如果只是服用精神科的藥物是無法改善的。請務必記得要去做甲狀腺功能的檢查,並回診與醫師討論後續的處置喔!祝早日康復。

回覆日期:2026/05/02
資料來源:台灣e院 - 藥物諮詢

彙整補充說明


您好!從您的描述中可以看出,您正在經歷非常嚴重的失眠問題,並且這已經影響到您的日常生活和心理健康。
失眠不僅僅是睡不著那麼簡單,它可能會導致情緒波動、焦慮、注意力不集中,甚至影響到身體健康。
您提到的心悸、肚子餓、情緒不穩定等症狀,可能與失眠及其引發的心理壓力有關。

首先,失眠的原因可以非常複雜,可能包括心理因素(如焦慮、壓力、抑鬱)、生理因素(如荷爾蒙變化、慢性疾病)、環境因素(如噪音、光線)等。
您提到的心悸和情緒不穩定,可能是因為長期失眠導致的焦慮或是身體對於失眠的反應。
這些症狀需要專業的醫療評估和治療。

在尋求專業協助方面,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 尋求專業醫療幫助:如果您還沒有找到合適的醫生,建議您尋找精神科或身心科的專業醫師進行評估。
醫師可以幫助您了解失眠的根本原因,並提供相應的治療方案。

2. 藥物治療的調整:您提到目前使用的安眠藥對您已經產生耐藥性,這是常見的情況。
醫師可能會根據您的具體情況調整藥物,或是考慮其他類型的藥物,例如某些抗憂鬱藥物(如多塞平、曲唑酮等)也有助於改善睡眠。

3. 心理治療:除了藥物治療,認知行為療法(CBT)對於失眠的治療效果也非常好。
這種療法可以幫助您改變對睡眠的負面認知,並學習放鬆技巧,從而改善睡眠質量。

4. 生活方式的調整:保持規律的作息時間,避免在睡前進行刺激性活動(如使用電子產品),以及適度的運動,都有助於改善睡眠。
此外,避免咖啡因和酒精的攝取,尤其是在睡前幾小時。

5. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如冥想、深呼吸、瑜伽等,這些都可以幫助減輕焦慮,促進睡眠。

6. 飲食調整:注意飲食,避免過度飢餓或過飽,因為這些都可能影響睡眠。
可以考慮在晚上吃一些輕食,如牛奶、香蕉等,這些食物有助於促進睡眠。

最後,失眠的治療需要時間和耐心,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並定期回診以評估治療效果。
希望您能早日找到適合自己的治療方案,改善睡眠質量,恢復健康的生活。
祝您早日康復!

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