四隻麻、頸、頭痛、各種大小毛病？
江醫生您好，我是9月初有在這詢問過問題的李小姐，我於9月初開始出現整支手、腳神經容易刺、麻感，腳掌還會有一陣灼熱感（時間大概都幾秒就過），有時候會有被刺一下的感覺。
為此跑遍大小診所，吃過兩個禮拜小診所開的神經修復藥，一開始有好轉，後又復發。
之前有在亞東醫院也抽過血檢查電解質是正常的，所以也沒有開藥服用，醫生說可能跟我的缺鐵性貧血有關係，只叫我多做伸展運動，但從6月初一直有在服用鐵劑目前血指數都差不多恢復正常，還是會這樣手麻腳麻。
甚至在最近還出現了臉頰兩側偶爾會疼痛、以及肩膀痠痛、感覺眼壓高的症狀。
在前兩天連頭也開使痛起來，頭兩側也會不定期抽痛一下。
很擔心自己的身體到底怎麼了，但是跑遍各個醫院、診所，不是說肩頸發炎，就是說姿勢不良造成…等，試過的解決方法始終未根治，甚至求助中醫針灸推拿，推一個連背部都開始痠痛…。
查了網路資料很擔心是否有可能頭有長東西？
另外上禮拜還有經期亂掉的症狀，綜合以上毛病，也有在懷疑自己是否得了自律神經失調症，家人覺得是焦慮症（可身體症狀又真實存在著）。
目前才21歲，身體卻一天比一天多症狀，很擔心之餘，又不想再盲目的一直看診又看不出所以然來，所以想上來詢問一下醫生的建議，是繼續觀察呢，還是一定要深入找出問題所在…。
最後想說明一下因從6月初開始檢查出胃食道逆流的症狀，一直有在服藥到現在，有可能跟長期吃藥有所關聯嗎？
問題很多真抱歉，麻煩醫生了。
李小姐，20~29歲女性，詢問日期：2021/10/20
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：不知道您的居住地附近有沒有醫學中心。
因為神經疾病的檢查，需要一段時間的追蹤比較，就像是考試80分變成70分，如果以60分角度來看，都是及格。
建議的就醫原則：整合醫療資訊在同一家。
您提到“檢查出胃食道逆流的症狀，一直有在服藥到現在”有些幫助腸胃蠕動的藥物，確實會有一些神經方面的副作用您提到“手、腳神經容易刺、麻感，腳掌還會有一陣灼熱感”建議可以找周邊神經科的神內醫師對於這類疾病較多的經驗請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。
感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2021/10/20
彙整補充說明
李小姐您好，感謝您再次與我分享您的健康狀況。
從您描述的症狀來看，您所經歷的手腳麻感、灼熱感、臉頰疼痛、肩膀痠痛以及頭痛等，確實可能與自律神經失調或焦慮症有關，但也不排除其他潛在的生理因素。
首先，您提到的手腳麻感和灼熱感，這些症狀可能與周邊神經的功能有關。
周邊神經病變可能由多種原因引起，包括缺鐵性貧血、糖尿病、甲狀腺功能異常等。
雖然您已經進行過血液檢查且電解質正常，但建議您可以考慮進一步檢查，例如維生素B1
2、葉酸等，因為這些營養素的缺乏也可能導致神經症狀。
另外，您提到的肩頸部位的不適，可能與姿勢不良、長時間的壓力或焦慮有關。
當身體處於緊張狀態時，自律神經系統會受到影響，進而引發肌肉緊繃和疼痛。
這種情況下，適當的伸展運動、放鬆技巧（如深呼吸、冥想）可能會有所幫助。
至於您提到的經期不規則，這也可能與壓力、焦慮或自律神經失調有關。
壓力會影響內分泌系統，進而導致月經不規則。
建議您可以記錄月經週期，並與婦產科醫師討論，看看是否需要進一步的評估。
關於您提到的胃食道逆流及其藥物，某些藥物確實可能會影響神經系統，導致一些副作用。
若您懷疑藥物與目前的症狀有關，建議您與開藥的醫師討論，看看是否有必要調整用藥。
在這樣的情況下，持續觀察是必要的，但也不應忽視尋求專業的幫助。
若症狀持續或加重，建議您尋求神經內科或身心科的專業評估。
這樣可以更全面地了解您的健康狀況，並制定相應的治療計劃。
最後，心理因素在身體症狀中扮演著重要的角色。
焦慮、壓力等情緒狀態可能會加重身體的不適感，因此，尋求心理諮詢或輔導也是一個值得考慮的選擇。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善目前的健康狀況。
如有任何進一步的問題，歡迎隨時詢問。
祝您身體健康，心情愉快！
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