藥物副作用 甲狀腺亢進？
你好，因為都是在同一間醫院就診，先前因為鼻子過敏醫生有開一個"莫鼻卡持續性藥效錠"供每日一次使用，後來到家服用後才看到藥袋上註明甲亢患者須與醫生做確認。
目前有每日服用藥物有"異位寧"，先前有甲亢病史(現在已無吃藥，僅每半年回醫院做追蹤)，服用此藥是否會造成什麼問題(副作用)呢?
Josey，30~39歲女性，詢問日期：2023/03/07
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：莫鼻卡持續性藥效錠裡面的成分主要有Loratadine(抗組織胺)和Pseudoephedrine(偽麻黃鹼)，主要是Pseudoephedrine(偽麻黃鹼)這個成分會有類似交感神經興奮的副作用，例如：顫抖、心悸、血壓高、出汗、亢奮、失眠...等等，而這些副作用因為和甲狀腺亢進的臨床症狀相似，會加劇甲狀腺亢進對身體的影響和不適，所以有甲狀腺亢進的病人其實是不太適合服用的，建議您在服用後也可觀察是否有上述的副作用發生，如果發生的話就建議停藥並回診與醫師討論是否使用其他鼻子過敏的藥物。
回覆日期：2023/03/07
彙整補充說明
您好！針對您提到的甲狀腺亢進患者服用莫鼻卡和異位寧的問題，首先我們來了解這兩種藥物的成分及其可能的副作用。
莫鼻卡（Mobicare）主要成分為洛拉他定（Loratadine）和偽麻黃鹼（Pseudoephedrine）。
洛拉他定是一種抗組織胺藥物，主要用於緩解過敏症狀，如流鼻水、打噴嚏等；而偽麻黃鹼則是一種去充血劑，能夠減輕鼻塞的症狀。
對於甲狀腺亢進患者來說，偽麻黃鹼的使用需要特別謹慎，因為它可能會引起交感神經興奮的副作用，例如心悸、血壓升高、焦慮、失眠等，這些症狀與甲狀腺亢進的症狀相似，可能會加重患者的不適感。
異位寧（Desloratadine）也是一種抗組織胺藥物，主要用於治療過敏性鼻炎和慢性蕁麻疹。
這類藥物通常副作用較少，常見的副作用包括嗜睡、口乾等，但對於甲狀腺亢進患者來說，使用時仍需謹慎，因為任何藥物都可能對身體產生影響。
在您提到的情況中，若您有甲狀腺亢進的病史，尤其是目前仍在追蹤中，建議您在服用莫鼻卡之前，最好先與您的主治醫師進行詳細的討論。
醫師會根據您的具體情況，評估這些藥物的使用是否合適，並可能會考慮調整用藥方案，以避免潛在的副作用。
此外，長期使用任何藥物都可能導致身體產生耐藥性或其他副作用，因此在使用莫鼻卡和異位寧時，建議定期回診，並告知醫師您在服用過程中出現的任何不適症狀。
若您在服用後感到心悸、焦慮、失眠等不適，應立即停藥並回診。
總結來說，甲狀腺亢進患者在使用莫鼻卡和異位寧時需特別謹慎，建議在醫師的指導下進行用藥，並定期追蹤病情，以確保用藥的安全性與有效性。
如有任何疑慮，請隨時與醫療人員聯繫，確保您的健康狀況得到妥善管理。
希望您早日康復！
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