臀部肌肉疼痛半年未癒,該如何進一步診斷和治療?-復健科

分享到:

臀部肌肉已經痛半年了?


李醫師您好我媽在3月時去爬山後,臀部肌肉可能造成拉傷已做過核磁共振、X光,11位醫生皆說骨頭都很健康抽血檢查除了缺少一點維他命D之外其他指數也都正常也吃了很多止痛藥,也有注射局部神經修復的針都沒有改善請問這樣的話還能做些什麼檢查,或是這到底是什麼問題才能好對症下藥呢?



李,20~29歲女性,詢問日期:2020/10/18

李岩恒 醫師回覆-復健科


此患者已經過多科多位醫師檢查,網路難以判斷病因,可能屬於中樞性疼痛,可以考慮求診疼痛科。



回覆日期:2020/10/18

彙整補充說明


針對您母親的臀部肌肉疼痛問題,經過半年未癒的情況,首先要恭喜您已經進行了多項檢查,包括核磁共振(MRI)和X光,並且多位醫生的評估結果顯示骨頭健康,這是非常重要的第一步。
接下來,我們可以從幾個方面來進一步診斷和治療。

首先,考慮到您母親的疼痛已經持續了半年,且在多次治療後仍無改善,這可能涉及到肌肉、筋膜或神經的問題。
雖然MRI和X光未顯示明顯的骨骼問題,但仍有可能存在軟組織的損傷或發炎,例如臀大肌、梨狀肌或其他周圍肌肉的問題。
建議可以考慮進一步進行肌肉超音波檢查,這可以幫助評估臀部肌肉的狀況,檢查是否有腫脹、發炎或其他異常情況。

其次,根據您提到的症狀,可能還需要考慮到神經的影響。
臀部疼痛有時可能與坐骨神經痛有關,這可能是由於神經受到壓迫或刺激所引起的。
建議可以進一步諮詢疼痛科或神經科醫師,進行神經傳導檢查,這有助於評估神經功能是否正常。

在治療方面,除了持續的止痛藥物和局部注射外,物理治療也是一個重要的選項。
物理治療師可以針對臀部的肌肉進行專業的評估,並制定個別化的治療計劃,包括拉伸、強化訓練和其他物理治療技術,如超音波治療、電療等,這些都有助於減輕疼痛和促進康復。

另外,針對維他命D的缺乏,建議可以補充維他命D,因為維他命D對於骨骼和肌肉的健康非常重要,缺乏可能會影響肌肉的功能和恢復。

最後,對於疼痛的管理,除了藥物和物理治療,還可以考慮一些輔助療法,如針灸、按摩或其他替代療法,這些方法在某些患者中可能會有助於緩解疼痛。

總結來說,針對您母親的情況,建議進一步進行肌肉超音波檢查和神經傳導檢查,並考慮尋求疼痛科或物理治療的專業意見,制定合適的治療計劃。
希望這些建議能對您母親的康復有所幫助,祝她早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

臀部壓痛半年,小腿異常,該如何處理??

請問醫師我坐下時兩側屁股會疼痛(悶悶的痛),好像是壓到筋 已經6個月站起時就不痛,側躺/趴著睡時也不痛,正躺壓到一側屁股有點壓迫不適躺著抬腿也可以超過60度 不痛彎腰也不痛有時屁股坐痛時 就吃顆消炎/止痛藥就不太痛了最近小腿感覺有點怪 感覺...


陳威達 醫師回覆-復健科
比較像肌腱炎,建議好好服藥並作物理治療.

臀部壓痛半年,小腿異常,該如何處理?-點我查看詳細內容


如何解決持續一年多的臀大肌受傷問題??

醫師您好,我目前還是一個大學生,在2016年5月份時打球受傷,這一年來受過多種治療與不同醫師的診斷,始終沒有改善問題。受傷經過:當時是正在打籃球爭奪籃板,落地時重心不穩,僅右腳先著地,造成全身壓力集中於右腿與右臀,當時明顯感到右臀一陣疼痛。...


殷心蓓 醫師回覆-復健科
可做肌肉超音波看看臀大肌或梨狀肌是否有腫脹發炎。

如何解決持續一年多的臀大肌受傷問題?-點我查看詳細內容


臀部疼痛:如何找到疼痛的原因並緩解症狀??

醫師,您好:非常感謝您熱心的回答,在百忙之中給予我建議,非常謝謝您! 因為我臀部疼痛造成我非常大的困擾,所以我去找了些文章來閱讀。 上次您問我坐多久會痛,我坐約10分鐘就會感到疼痛,有時候痛到不得不站起來,只好走來走去,無法再坐,十分痛苦。...


潘盈達 醫師回覆-復健科
您好:1.所以不是馬上坐就痛,可排除滑囊液炎被壓迫的可能,依您的情形,我覺得最有可能是姿勢的問題,你可朝這方面著手,調整坐姿、站姿及運動時的姿勢(坐的時候不要坐在尾椎上,要挺ㄧ些,身體重心前移,腳要有踏地grounding的感覺,這個文字較...

臀部疼痛:如何找到疼痛的原因並緩解症狀?-點我查看詳細內容


臀部摔傷後持續疼痛,可能為何??

您好,去年8月滑倒摔到臀部,至今已7個月,現在還是無法久坐,久坐時兩邊臀部肉都會痛,但最不舒服的是要站起來那一刻,整個人要慢慢起來才行,另外像坐汽車,可能是椅子坐墊是有點後傾,坐上去沒30分臀部就開始不舒服,下車時也很痛苦,都要慢動作。可是...


李岩恒 醫師回覆-復健科
可能是尾椎或是薦髂關節韌帶受損,需詳細觸診骨盆區域以確診

臀部摔傷後持續疼痛,可能為何?-點我查看詳細內容


臀部疼痛轉移至大腿:梨狀肌發炎是否為可能原因??

主任您好!我媽近60歲,2週前在浴室摔跤,跌坐在地,瞬間強力撞擊,老人家起身,臀部一大塊瘀血,未加理會,但兩星期過後,她從臀部疼痛到大腿,想到台視醫療新聞曾報導梨狀肌發炎,開始憂心忡忡,就醫前先請問醫師,該如何幫助她解決問題?復健治療可以嗎...


陳顯昌 醫師回覆-復健科
1.可能係梨狀肌(股骨外轉之小肌肉)或腰椎間軟骨突出之坐骨神經痛2.此二種症狀,復健科都可以檢查及處置3.一般會以腰牽引或超音波.干擾波等治療

臀部疼痛轉移至大腿:梨狀肌發炎是否為可能原因?-點我查看詳細內容


相關常見問題