臀部壓痛半年，小腿異常，該如何處理？-復健科

臀部壓痛？

請問醫師
我坐下時兩側屁股會疼痛(悶悶的痛),好像是壓到筋已經6個月
站起時就不痛,側躺/趴著睡時也不痛,正躺壓到一側屁股有點壓迫不適
躺著抬腿也可以超過60度不痛
彎腰也不痛
有時屁股坐痛時就吃顆消炎/止痛藥就不太痛了
最近小腿感覺有點怪感覺緊緊的!有時會痛;有時不會,大腿有一點點無力感

請問我該如何是好,真不知哪裡出問題?

James 敬上

james，40~49歲男性，詢問日期：2014/07/28

陳威達醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：臺北市立聯合醫院 陽明院區復健科主治醫師

比較像肌腱炎,建議好好服藥並作物理治療.

回覆日期：2014/07/28
資料來源：台灣e院 - 臀部壓痛

彙整補充說明

根據您的描述，您在坐下時感到臀部的悶痛，並且這種情況已經持續了六個月。
站起來後疼痛會緩解，側躺或趴著睡時也不會感到不適，這些症狀可能與坐姿有關，尤其是長時間保持同一姿勢可能會導致肌肉或神經的壓迫。
此外，您提到的小腿感覺緊緊的，有時會痛，這可能與神經或血液循環有關。

首先，您可能需要考慮以下幾個方面：
1. 姿勢調整：長時間坐著可能會導致臀部肌肉的緊繃或壓迫，建議您在工作或學習時，每隔一段時間（例如每30分鐘）起身活動一下，變換姿勢，這樣可以減少肌肉的疲勞和壓迫感。

2. 物理治療：尋求專業的物理治療師的幫助，進行針對性的運動和伸展訓練，這可以幫助改善肌肉的柔韌性和力量，並減少疼痛。

3. 檢查神經功能：由於您提到小腿有異常感，這可能與坐骨神經或其他神經受到壓迫有關。
建議您尋求神經科或骨科醫師的評估，進行相關檢查，如MRI或神經傳導檢查，以確定是否有神經受壓的情況。

4. 藥物治療：您提到使用消炎止痛藥能夠緩解疼痛，這是短期內的解決方案，但長期依賴藥物並不是最佳選擇。
應該在醫師的指導下使用，並尋找根本原因。

5. 生活方式的調整：保持適度的運動，增強核心肌群的力量，這有助於支撐脊椎，減少對臀部和腿部的壓力。
此外，保持健康的體重也能減輕關節和肌肉的負擔。

6. 考慮其他可能性：如果上述方法無法改善您的症狀，可能需要考慮其他潛在的病因，如腰椎間盤突出、坐骨神經痛或其他肌肉骨骼問題。
這些情況可能需要更專業的醫療介入。

總之，建議您儘快就醫，尋求專業的診斷和治療，並根據醫師的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到病因並獲得改善。
祝您健康！