頸椎壓迫與靜脈曲張之間的關係:MRI檢測與治療建議-神經內科

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頸部壓迫是否會影響靜脈曲張相關問題?


江醫師您好!非常感謝您的回覆針對我身體的狀況想請教醫師(1)請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張,引起疼痛(2)從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎(3)因為我的症狀是從頭部過度往左後方仰才開始,請問這動作是否有常見可能造成的病灶(4)昨天我剛與看診的神經內科醫生討論,醫師的意思是MRI能看到的比肌電圖多,不需要額外做肌肉電圖。
想請問醫師做肌電圖檢查能看到中樞神經是否出問題嗎?
(5)因為我有去照過頸部超音波,醫師說我的頸部韌帶發炎,請問頸部的韌帶發炎需要特別去治療嗎?
還是這是會自己好的症狀(6)請問頸部的韌帶如果鬆脫一般可能產生什麼病症,在MRI 是否能看出端倪非常感謝醫師撥空回覆,最近身體真的非常不適,非常感謝醫師有耐心且專業的回覆!



Sunny Sirs,20~29歲男性,詢問日期:2024/09/24

江俊宜 醫師回覆-神經內科


Sunny 先生您好:您提到(1)請問頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張,引起疼痛靜脈曲張通常在下肢。
(2)從MRI能看到頸椎是否有壓迫到血管嗎可以靠看到組織發炎。
壓迫到造成血流改變可能需要能看出動態變化的血管攝影。
(3)因為我的症狀是從頭部過度往左後方仰才開始,請問這動作是否有常見可能造成的病灶(4)昨天我剛與看診的神經內科醫生討論,醫師的意思是MRI能看到的比肌電圖多,不需要額外做肌肉電圖。
想請問醫師做肌電圖檢查能看到中樞神經是否出問題嗎?
肌電圖主要是看周邊神經或是肌肉是否受損。
(5)因為我有去照過頸部超音波,醫師說我的頸部韌帶發炎,請問頸部的韌帶發炎需要特別去治療嗎?
還是這是會自己好的症狀發炎通常會修復。
(6)請問頸部的韌帶如果鬆脫一般可能產生什麼病症,在MRI 是否能看出端倪MRI 通常只能看靜態,看不出動態變化。
相關問題,建議您可以找您的主治醫師討論治療策略感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂花醫/桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2024/09/24

彙整補充說明


Sunny 先生您好,感謝您的提問。
針對您所提到的幾個問題,我將逐一為您解釋。

首先,關於頸椎壓迫是否可能導致靜脈曲張,這是一個相對複雜的問題。
靜脈曲張主要是由於靜脈瓣膜功能不全或靜脈壁的結構性變化所引起,通常發生在下肢,與頸椎的壓迫並沒有直接的因果關係。
然而,頸椎的問題可能會影響到頸部的血流動態,進而影響到腦部的血液供應,這可能會引起頭痛、暈眩等症狀,但不會直接導致下肢靜脈曲張。

其次,關於MRI是否能檢測到頸椎壓迫血管的情況,MRI的確能夠提供頸椎及周圍組織的詳細影像,並能夠顯示出椎間盤突出、骨刺等可能壓迫神經根或脊髓的情況。
然而,MRI對於血管的評估能力有限,若需要評估血流動態的改變,通常需要進行血管攝影(如MRA或CTA)來獲得更清晰的血管影像。

第三,您提到的從頭部過度往左後方仰的動作,這樣的動作可能會導致頸椎的過度伸展,進而引起頸部肌肉的緊繃或拉傷,甚至可能壓迫到頸椎的神經根,造成疼痛或麻木感。
這種情況在日常生活中是相對常見的,特別是在長時間保持不良姿勢的情況下。

關於肌電圖的問題,肌電圖主要用於評估周邊神經及肌肉的功能,能夠檢測到神經是否受到損傷或壓迫。
雖然MRI能提供更全面的影像,但肌電圖在評估神經功能方面仍然是非常重要的檢查,特別是在懷疑有周邊神經病變的情況下。

至於頸部韌帶發炎的問題,頸部韌帶的發炎通常是由於過度使用或外傷所引起,這種情況在大多數情況下會隨著時間的推移而自我修復。
然而,如果症狀持續不改善,建議尋求專業的醫療建議,可能需要進一步的治療,如物理治療或抗炎藥物。

最後,關於頸部韌帶鬆脫的問題,這可能會導致頸椎不穩定,進而引發神經壓迫或脊髓損傷等嚴重後果。
在MRI檢查中,雖然靜態影像能夠顯示出一些結構性變化,但對於動態的評估則相對有限,可能需要進一步的功能性檢查來確定。

總結來說,建議您與主治醫師深入討論您的症狀及檢查結果,以便制定合適的治療計劃。
保持良好的姿勢,避免過度的頸部活動,並定期進行適當的運動,這些都是維持頸部健康的重要措施。
希望您早日康復,祝您身體健康!

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