頸椎曲度太直導致手麻與步態異常:治療進展如何?-神經內科

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頸椎問題?


醫生您好我兩手手指末端麻(左手比較明顯),從開始發現到今年五月去神經內科就醫已經一年多左右。
醫生幫我照了X光及做肌電圖,肌電圖正常,不過醫生發現我頸椎曲度太直,所以有可能有壓迫的情形,醫生請我去復健科做脖子牽引,但做到現在,還是有手麻的問題。
然後在六月時,發現走路時,步態跟之前不一樣,沒有腳踏實地的感覺,也會軟腳,跑步時感覺更明顯!於七月回診時,有跟醫生反應,醫生有安排頸椎的磁振照影,不過已經排到11月了。
想請問醫生,還有三個月的時間,才能確定壓迫的程度,這樣會不會拖太久?
上面那些症狀,算嚴重嗎?
謝謝醫生的回答



林君諺,30~39歲男性,詢問日期:2022/07/25

江俊宜 醫師回覆-神經內科


林先生您好:您提到“有安排頸椎的磁振照影,不過已經排到11月了。
想請問醫生,還有三個月的時間,才能確定壓迫的程度,這樣會不會拖太久?
”如果症狀進展快速,可以尋求急診醫療,有時可能是脊髓腔內結構異常。
如果症狀持續除了平日的保養外。
調整枕頭高度。
枕頭太高或太低會影響頸椎生理曲線。
可能要考慮頸圈固定:預防頸椎不穩,避免引發更嚴重的神經組織損傷。
感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/07/25

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前面臨的問題包括手指末端麻木和步態異常,這些症狀可能與頸椎曲度過直有關。
頸椎的正常生理曲度對於神經的正常功能至關重要,當曲度異常時,可能會導致神經受到壓迫,進而引發麻木、疼痛等症狀。

首先,您提到的手麻問題,經過X光和肌電圖檢查後,醫生已經確認肌電圖正常,這意味著神經傳導功能在檢查時並未顯示出明顯的異常。
然而,頸椎曲度過直可能會導致頸椎間盤或其他結構對神經的壓迫,這需要透過進一步的影像學檢查(如MRI)來確認。

關於您提到的步態異常,這可能是由於頸椎的問題影響到脊髓或周圍神經的功能,導致下肢的感覺和運動能力受到影響。
步態不穩和軟腳的感覺,尤其是在運動時更為明顯,可能是神經受到壓迫或損傷的徵兆。

至於您擔心的檢查延遲問題,確實,等待MRI檢查的時間可能會讓您感到焦慮,尤其是當症狀持續惡化時。
如果您感覺症狀有快速進展,建議您可以考慮去急診就醫,讓醫生評估是否需要立即進行檢查和治療。
急診醫生可以根據您的症狀和病史,決定是否需要優先處理您的情況。

在等待檢查的期間,您可以考慮以下幾點自我保健建議:
1. 姿勢調整:保持良好的坐姿和站姿,避免長時間低頭或保持同一姿勢,這有助於減少對頸椎的壓力。

2. 適度運動:進行一些輕度的頸部伸展運動,這可以幫助改善頸椎的靈活性,但要避免過度用力。

3. 使用適當的枕頭:選擇合適高度的枕頭,避免過高或過低,這有助於維持頸椎的自然曲度。

4. 定期復健:如果醫生建議,持續進行復健治療,特別是頸椎牽引,這可以幫助減輕壓迫感。

總之,您的症狀需要進一步的評估和治療,特別是MRI檢查的結果將對後續的治療計劃有重要影響。
在此期間,保持與醫療團隊的良好溝通,並根據症狀的變化及時就醫。
希望您能早日獲得適當的診斷和治療,祝您健康!

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