腰椎間盤突出內視鏡術後的持續疼痛問題-神經外科

彙整補充說明

您好，根據您的描述，您在接受腰椎間盤突出內視鏡手術後，雖然初期的麻痺和抽痛有所改善，但隨後出現了劇烈的腰部疼痛，這種情況確實讓人感到困擾和不安。
以下是針對您情況的分析與建議。

首先，術後持續的腰痛可能有幾個原因。
根據您的情況，可能的原因包括：
1. 神經發炎或刺激：手術後，神經可能因為手術過程中的操作而受到刺激或發炎，這可能導致持續的疼痛感。
這種情況在術後初期是相對常見的，隨著時間的推移，神經的狀態應該會逐漸改善。

2. 術後沾黏：手術後，組織癒合過程中可能會形成沾黏，這可能會影響神經的正常運作，導致疼痛。
沾黏通常需要時間來改善，有時候需要進一步的治療。

3. 椎間盤再突出：儘管您的MRI顯示椎間盤沒有明顯的突出，但有時候微小的突出或膨出也可能造成神經的壓迫，導致疼痛。
這需要透過影像學檢查來進一步確認。

4. 脊椎不穩定：手術後，脊椎的穩定性可能受到影響，這可能導致疼痛加劇，特別是在某些動作或姿勢下。

5. 其他因素：如肌肉緊張、姿勢不良、心理因素等，也可能影響疼痛的感受。

針對您的疼痛問題，以下是一些改善建議：
- 尋求專業醫療意見：建議您回到原手術醫師那裡，詳細討論您的症狀，並要求進一步的檢查，如MRI或CT掃描，以排除椎間盤再突出的可能性。

- 物理治療：物理治療可以幫助改善肌肉的強度和靈活性，並減輕疼痛。
專業的物理治療師可以根據您的具體情況設計適合的康復計劃。

- 疼痛管理：如果目前的止痛藥物效果不佳，建議與醫師討論是否需要調整藥物或使用其他類型的止痛藥物，如神經痛藥物或局部麻醉劑。

- 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以考慮使用熱敷或冷敷來緩解不適。
熱敷有助於放鬆肌肉，而冷敷則可以減少炎症。

- 調整生活方式：注意保持良好的姿勢，避免長時間坐著或站著，並適當進行輕度運動，這有助於促進血液循環，減少肌肉緊張。

- 心理支持：持續的疼痛可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或支持，幫助您應對疼痛帶來的情緒困擾。

最後，持續的疼痛問題需要時間來解決，請保持耐心，並與醫療團隊保持良好的溝通。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。