椎間盤突出術後出現左小腿持續陣痛及腰部疼痛,是否為正常現象?-神經外科

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椎間盤突出術後?


醫師您好,我在11月初有因為L4L5椎間盤突出進行傳統手術切除,沒有墊片,術後期間小腿疼痛都已改善,但在1月初突然有左小腿持續的陣痛以及屁股到腰稍微疼痛的情形發生,已經持續幾天,想請問醫師這樣的狀況是術後恢復期間的正常現象呢?
還是有神經沾黏的問題等等?
有什麼樣的方式或治療能改善?



c,20~29歲女性,詢問日期:2023/01/07

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:你11月減壓手術後有改善,1月又突發症狀,會讓我先推測~ 再復發 ,當然 沾粘或其它原因 也是可能。
建議你返診,找原來手術醫生評估祝福你by 神經外科賴肇康醫師



回覆日期:2023/01/07

彙整補充說明


在椎間盤突出手術後,患者可能會經歷一系列的疼痛和不適感,這些症狀有時會被認為是術後恢復過程中的正常現象。
然而,根據您所描述的情況,左小腿的持續陣痛以及腰部的疼痛,尤其是在手術後的幾個月內出現,值得進一步關注。

首先,術後疼痛的原因可能有多種,包括但不限於以下幾個方面:
1. 神經恢復過程:在椎間盤手術後,神經可能需要一段時間來恢復。
手術雖然減輕了對神經的壓迫,但神經本身的恢復過程可能會伴隨疼痛或不適感。
這種情況通常會隨著時間的推移而改善。

2. 神經沾黏:手術後,組織癒合的過程中可能會導致神經沾黏,這可能會引起疼痛或不適。
神經沾黏通常不會在手術後立即發生,但如果出現持續的疼痛,這是一個需要考慮的可能性。

3. 肌肉緊張或痙攣:手術後,由於長期的疼痛和不適,患者可能會不自覺地改變姿勢,導致某些肌肉過度緊張或痙攣,進而引發疼痛。

4. 其他病理狀況:如椎間盤再次突出、椎間關節病變或其他脊椎相關問題,也可能導致術後疼痛。

針對您的情況,建議您儘快回診,尋求原手術醫師的評估。
醫師會根據您的具體情況進行詳細的檢查,包括可能的影像學檢查(如MRI),以確定疼痛的具體原因。

在此期間,您可以考慮以下幾種方式來緩解疼痛:
- 物理治療:專業的物理治療可以幫助您進行適當的運動,增強核心肌群,改善姿勢,減輕疼痛。

- 熱敷或冷敷:根據疼痛的性質,適當的熱敷或冷敷可以幫助減輕不適感。

- 藥物治療:如有需要,醫師可能會建議使用止痛藥或消炎藥來緩解疼痛。

- 保持適當的活動:雖然需要避免過度活動,但適度的活動有助於促進血液循環,減少肌肉緊張。

最後,術後的恢復過程因人而異,持續的疼痛不應被忽視,及時的醫療評估和適當的治療是非常重要的。
希望您能夠早日康復,恢復正常的生活。

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你好:你已經在其他醫院接收 內視鏡椎間盤突出手術術後有你所描述的神經不適, 應該跟你的手術醫師反映只有手術醫師最知道 手術過程中的狀況若真的在原醫院得不到你覺得合理的答案再親自看診 尋求第2位神經外科醫生的評估喔祝福你神經外科 賴肇康醫師

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