椎間盤突出手術後的常見問題與建議-神經外科

椎間盤突出？

賴肇康醫師您好
我體重73 身高175
我二個月前做了腰椎間盤L4~L5節傳統手術，有裝活動支架
原先壓到部分左腳已經不痛了　傷口也恢復很好。
所以有些問題想請教：
1. 開刀完至現在右腳每當到下午都會微微的痛然後躺一下(大概1個小時) 就不會痛了想請問這是甚麼原因?
2. 術後這二個月後我適合作甚麼運動? 可以爬山、跑步、騎腳踏車、做瑜珈、做核心肌群嗎?

3. 有妝活動支架的現況，未來如果其他節又怎麼了可以做復健（拉邀牽引）嗎？
4. 我可以騎機車、腳踏車嗎?

5. 現況可以搬重嗎?
6. 我不是穿鐵甲我穿的是黑色那種護腰護腰還要繼續帶嗎?
以上幾點問題請醫師解答了謝謝

林先生，20~29歲男性，詢問日期：2017/02/06

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
你的描述滿用心的. 但是,請與你回門診,與自己原手術醫師討論這些細節喔.

祝福你

回覆日期：2017/02/06
資料來源：台灣e院 - 椎間盤突出

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您在手術後的恢復情況良好，左腳的疼痛已經消失，這是非常好的進展。
針對您提出的問題，我將逐一回答並提供一些建議。

1. 右腳微微疼痛的原因：
手術後，右腳在下午出現微微疼痛的情況，可能與多種因素有關。
首先，手術後的恢復過程中，神經和肌肉的適應需要時間，尤其是在長時間站立或坐著後，可能會出現疲勞感。
躺下休息後疼痛緩解，這表明可能是由於姿勢或活動引起的肌肉緊張或神經壓迫。
建議您注意休息，並適當調整坐姿，避免長時間保持同一姿勢。

2. 適合的運動：
在手術後的兩個月內，建議您選擇低衝擊的運動，如散步、游泳或騎腳踏車。
這些運動可以幫助增強核心肌群和下肢肌肉，但要避免高強度的運動，如跑步或爬山，因為這些活動可能對腰椎造成過大的壓力。
瑜伽也可以考慮，但應選擇適合術後恢復的輕柔動作，並在專業指導下進行。

3. 未來的復健：
如果未來有其他椎間盤問題，復健是非常重要的。
拉伸和牽引可以幫助減輕壓力和改善血液循環，但在進行任何復健之前，建議您先諮詢您的主治醫師或物理治療師，以確保這些活動不會對您的恢復造成負面影響。

4. 騎機車和腳踏車：
騎腳踏車通常是可以的，但要注意騎行的時間和強度，避免過度疲勞。
至於騎機車，建議您在確保腰部穩定的情況下再進行，並注意坐姿和駕駛時間，避免長時間的駕駛。

5. 搬重物的建議：
在手術後的初期，建議避免搬重物，因為這可能會對腰椎造成過大的壓力。
隨著恢復進展，您可以逐漸增加活動量，但仍需謹慎，避免過度負荷。

6. 護腰的使用：
護腰的使用可以幫助提供額外的支撐，特別是在活動或長時間坐著的情況下。
建議您根據醫師的建議來決定是否繼續使用護腰，通常在恢復的初期使用護腰是有幫助的，但隨著時間的推移，您可能會逐漸減少使用。

總結來說，手術後的恢復需要時間，並且每個人的情況都不同。
建議您定期回診，與主治醫師保持良好的溝通，根據您的具體情況調整運動和活動的計劃。
祝您早日完全恢復，生活愉快！