腦積水手術方法？
張醫生你好！我老爸70歲了，之前因腦中風癱瘓在床，現在因為腦部有積水（未中風之前就有了，因中風就未治療）產生抽筋症狀，目前有服用顛癇藥控制，開藥醫生說：腦積水會影響腦部放電，不太可能治癒，只能控制。
我老爸現在偶而還會抽筋，我想幫爸爸尋找根治的方法，所以請問腦積水的手術是如何進行的，是動刀開腦，還是用針筒抽血方式，很危險嗎？
麻煩張醫生幫我解答好嗎？
謝謝！腦積水是因為之前有盧內出血（在右額頭上面一點點位置）6個月後把引流管取出所造成的。
湯，40~49歲女性，詢問日期：2009/12/29
張源驛 醫師回覆-神經外科
春英小姐：妳好，一般常說腦積水可能有2種情形，一為腦室擴大形成之水腦症、一為硬膜下積水，前者開刀方式為裝腦室-腹腔引流管，手術主要風險為腦出血、腸道損傷而術後也有引流過度造成硬膜下出血之可能性，後者則可先用直接顱骨鑽孔引流之方式，如果再發，則考慮重覆引流方式或裝硬膜下-腹腔引流管，手術一樣有引起顱內出血之可能性。
任一手術方式都有其風險存在，而且手術是否能完全解除症狀，也屬未知，應和醫師詳細討論為宜。
祝平安健康衛生署桃園醫院神經外科主治醫師 張源驛 敬覆
回覆日期：2009/12/29
彙整補充說明
腦積水是一種由於腦脊髓液的產生、流動或吸收異常所導致的病症，通常會造成腦室擴大，並可能引發一系列的神經系統問題。
針對您父親的情況，因為他有腦中風的病史，加上目前的腦積水情況，這些因素都可能影響到腦部的正常功能，進而導致抽筋等症狀。
首先，針對腦積水的手術方法，主要有兩種常見的手術方式：腦室-腹腔引流（Ventriculoperitoneal Shunt）和腰椎-腹腔引流（Lumboperitoneal Shunt）。
這些手術的目的在於將多餘的腦脊髓液引流至腹腔，從而減少腦內的壓力。
手術過程中，醫生會在頭部開一個小孔，然後將引流管插入腦室，並將另一端引流至腹腔。
這個過程通常需要全身麻醉，並且有一定的風險，包括但不限於感染、出血、引流管阻塞等問題。
對於您提到的「用針筒抽血方式」，這並不是腦積水的標準治療方法。
腦積水的治療通常需要透過手術來持續引流腦脊髓液，而非單純的抽取液體。
這是因為腦積水的根本問題在於腦脊髓液的流動不暢，僅僅抽取液體並無法解決根本問題。
至於手術的風險，雖然每個手術都有一定的風險，但現代醫療技術已經相對成熟，許多患者在接受手術後能夠獲得良好的效果。
手術後，患者可能會經歷一些短期的不適，例如頭痛、暈眩等，但這些通常會隨著時間的推移而改善。
對於您父親目前的抽筋症狀，這可能與腦部的電活動異常有關。
腦積水可能會影響腦部的正常功能，導致神經元的放電模式異常，進而引發癲癇發作或抽筋。
您提到他正在服用抗癲癇藥物來控制這些症狀，這是一個合理的治療選擇，但如醫生所言，腦積水的存在可能使得這些症狀難以完全治癒。
在這種情況下，建議您與主治醫師進一步討論，了解是否有必要進行手術以解決腦積水的問題，並評估手術的風險與潛在的益處。
醫生會根據您父親的具體情況，提供最適合的治療建議。
最後，請記得在照顧您父親的過程中，保持良好的溝通，隨時向醫療團隊詢問任何疑問，並關注他在治療過程中的變化。
希望您父親能夠早日康復，減輕病痛。
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