第三度中風加腦積水與心室腫大,應如何治療及選擇醫院?-神經內科

分享到:

急件 ~~3度中風,該如何是好??


邱醫師 您好:想請教您一下,我外婆她在我國小的時候第一次中風,前幾年又2度中風目前聽母親說是第3次中風,而且斷層掃描有「腦積水」和「心室腫大」的現象,我很怕病情會愈來愈不好(我真的很擔心,目前南投的南雲醫院醫師建議說要開腦部,我阿姨說不好),不知邱醫師有何建議,也請邱醫師能建議比較不錯的醫院。
之前我也在醫管會工作,是從事台灣e學院工作的助理設計師,真的要麻煩醫師建議一下,看看能不能有比較不錯的醫院和醫師,拜託!謝謝您!



peggy,20~29歲女性,詢問日期:2005/10/12

邱琮朗 醫師回覆-神經內科


您好:出血性腦中風常會導致阻塞性腦積水,多次中風後腦萎縮也會造成非阻塞性腦積水,腦積水需不需要接受引流手術,需神經外科醫師專業的判斷,很抱歉無法建議醫院或醫師,但只要是神經外科專科醫師的決定應該是正確的,若需要第二個醫師的意見,建議您帶腦部電腦斷層檢查及病情摘要給另一個神經外科醫師參考,二個醫師相同的判斷相信家屬應該接受這個建議。
神經外科 邱琮朗醫師



回覆日期:2005/10/12

彙整補充說明


針對您外婆的情況,第三度中風加上腦積水與心室腫大的現象,這確實是一個複雜且嚴重的醫療問題。
首先,腦積水是指腦部腦脊髓液的積聚,可能會導致腦部壓力增加,進而影響腦部功能。
而心室腫大則可能與心臟的負擔過重有關,這通常是由於高血壓或心臟病等因素引起的。

在治療方面,腦積水的處理通常需要根據其成因來決定。
如果是由於中風後的腦部損傷導致的阻塞性腦積水,可能需要進行手術來引流腦脊髓液,以減輕腦部壓力。
這類手術的決策應由神經外科醫師根據影像學檢查結果及病人的整體狀況來做出。
若醫師建議進行手術,通常是基於病情的嚴重性及潛在的風險評估。

至於心室腫大的問題,這通常需要心臟科醫師的評估與治療。
心室腫大可能會影響心臟的功能,導致心臟衰竭等併發症,因此也需要密切監測與適當的治療。

選擇醫院方面,建議您尋找具備神經外科及心臟科專科的醫療機構,這樣可以確保您的外婆在同一個醫療團隊中獲得全面的評估與治療。
台灣的醫療體系相對發達,許多大醫院如台大醫院、榮總醫院、長庚醫院等都有專業的神經外科及心臟科醫師,您可以考慮轉診至這些醫療機構。

在這樣的情況下,若您對目前的醫療建議有疑慮,尋求第二意見是非常合理的。
您可以帶著影像學檢查報告及病歷摘要,前往其他醫院的神經外科或心臟科進行諮詢。
這樣不僅可以獲得不同醫師的看法,也能幫助您更全面地了解外婆的病情。

最後,面對這樣的情況,家屬的情緒與心理壓力是非常大的。
建議您與家人保持良好的溝通,互相支持,並且在醫療決策上共同討論,這樣能夠減輕一些焦慮感。
希望您的外婆能夠獲得適當的治療,並早日康復。

類似症狀問題與醫師回覆

大面積出血腦中風重度昏迷:是否需要進行腦室腹腔引流手術??

醫師您好!家父有高血壓病史,有長年菸酒習慣,一個月前因膽囊結石進行割除膽囊手術,術中發現心律不整。內科手術兩周後,至心臟科就醫追蹤,醫生開立「抗凝血劑」服用。事隔10日左右,清晨6時頭昏欲睡,之後昏迷不醒。約莫1小時,家人發現送醫急救,因無...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
薛女士 您好:1.腦幹出血易有腦室積水的後遺症,腦室引流術是合理的醫療處置,但是開刀的時機要看病情而定,請與您的醫師配合決定。2.腦出血的病因可由血管攝影確認是否有血管瘤,但是在急性期以病情安全為主,可以等待病情穩定再排檢。3.腦幹出血病患...

大面積出血腦中風重度昏迷:是否需要進行腦室腹腔引流手術?-點我查看詳細內容


中風引發腦水腫:治療方式與風險評估?

您好,我阿姨中風住院,照ct~腦部約一份呈現陰影的狀態(水腫),剛住院還有意識能跟親人講話,這二天卻變得無意識 (但親人跟她講話,呼吸會變快,好像能聽到),目前的治療方式為每天二天高壓氧治療請問:1.醫院只有照ct,沒有做血管攝影,所以也不...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 就你描述a.一般而言 腦中風 若CT檢查 醫師已經確診為腦中風梗塞.診斷基本上足夠.治療方式也大致確定 .b.若為更確定梗塞區域,可以執行MRI(磁振造影) .但你阿姨心臟有裝電池. 一般MRI檢查 有強磁場 .可能會干擾心臟的心率調...

中風引發腦水腫:治療方式與風險評估-點我查看詳細內容


神經外科專題:硬腦膜下出血及積水治療方式比較?

副院長您好1.我的父親七年前因高血壓而有中風病史,醫囑出血量不多,觀察讓它自行吸收沒動手術,左手左腳偏癱無力,但說話清楚,還能不持枴杖走路,右手拿筷子吃飯2.前幾日,發現他上廁所,起床有幾次跌倒,無明顯外傷,骨折及出血,但需扶牆走路,跛行不...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
1.硬腦膜下積血,無法做第三腦室穿孔術解決。第三腦室穿孔術室處理水腦的。

神經外科專題:硬腦膜下出血及積水治療方式比較-點我查看詳細內容


高血壓引發腦中風:治療選項與建議?

醫師,您好!我媽媽已有高血壓的情況,於日前因血壓過高住院,檢查結果為腦部有血管阻塞的情況,阻塞的血管有舊的也有新的,問病因,檢查的醫師回答:再檢查看看,前天做腦部掃描又發現已有眼睛失明的狀況發生(因為腦部有血塊壓到,住院後才視力開始出現問題...


葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你所說的情況有點複雜,研判好像是多發性腦中風,而又新出現血塊,不知出血位置在那? 建議你與主治醫師溝通以了解病情。(家屬應有“知”的權利) 請問是否住在神經內科病房?

高血壓引發腦中風:治療選項與建議-點我查看詳細內容


腦中風引起的失憶及精神行為變化:該如何治療??

您好:相請教,因父親本年六月間因腦中風,說有血塊壓迫到腦部區塊,引發間歇失憶,今均有按時吃長庚開立之相關藥品,但近期狀況越來越嚴重,說馬桶有水會引發水災,均不至廁所解便,隨地就解決,時常有很多幻覺,就會將家中物品搬走,也會突然脾氣暴臊,像這...


蘇宗偉 醫師回覆-精神科
其症狀 可能是中風所引起之器質性精神症狀本院有身心科 可以門診治療治療時請準備令尊目前所服用之所有藥物名稱作為參考

腦中風引起的失憶及精神行為變化:該如何治療?-點我查看詳細內容


相關常見問題