急件 ~~3度中風,該如何是好??
邱醫師 您好:想請教您一下,我外婆她在我國小的時候第一次中風,前幾年又2度中風目前聽母親說是第3次中風,而且斷層掃描有「腦積水」和「心室腫大」的現象,我很怕病情會愈來愈不好(我真的很擔心,目前南投的南雲醫院醫師建議說要開腦部,我阿姨說不好),不知邱醫師有何建議,也請邱醫師能建議比較不錯的醫院。
之前我也在醫管會工作,是從事台灣e學院工作的助理設計師,真的要麻煩醫師建議一下,看看能不能有比較不錯的醫院和醫師,拜託!謝謝您!
peggy,20~29歲女性,詢問日期:2005/10/12
邱琮朗 醫師回覆-神經內科
您好:出血性腦中風常會導致阻塞性腦積水,多次中風後腦萎縮也會造成非阻塞性腦積水,腦積水需不需要接受引流手術,需神經外科醫師專業的判斷,很抱歉無法建議醫院或醫師,但只要是神經外科專科醫師的決定應該是正確的,若需要第二個醫師的意見,建議您帶腦部電腦斷層檢查及病情摘要給另一個神經外科醫師參考,二個醫師相同的判斷相信家屬應該接受這個建議。
神經外科 邱琮朗醫師
回覆日期:2005/10/12
彙整補充說明
針對您外婆的情況,第三度中風加上腦積水與心室腫大的現象,這確實是一個複雜且嚴重的醫療問題。
首先,腦積水是指腦部腦脊髓液的積聚,可能會導致腦部壓力增加,進而影響腦部功能。
而心室腫大則可能與心臟的負擔過重有關,這通常是由於高血壓或心臟病等因素引起的。
在治療方面,腦積水的處理通常需要根據其成因來決定。
如果是由於中風後的腦部損傷導致的阻塞性腦積水,可能需要進行手術來引流腦脊髓液,以減輕腦部壓力。
這類手術的決策應由神經外科醫師根據影像學檢查結果及病人的整體狀況來做出。
若醫師建議進行手術,通常是基於病情的嚴重性及潛在的風險評估。
至於心室腫大的問題,這通常需要心臟科醫師的評估與治療。
心室腫大可能會影響心臟的功能,導致心臟衰竭等併發症,因此也需要密切監測與適當的治療。
選擇醫院方面,建議您尋找具備神經外科及心臟科專科的醫療機構,這樣可以確保您的外婆在同一個醫療團隊中獲得全面的評估與治療。
台灣的醫療體系相對發達,許多大醫院如台大醫院、榮總醫院、長庚醫院等都有專業的神經外科及心臟科醫師,您可以考慮轉診至這些醫療機構。
在這樣的情況下,若您對目前的醫療建議有疑慮,尋求第二意見是非常合理的。
您可以帶著影像學檢查報告及病歷摘要,前往其他醫院的神經外科或心臟科進行諮詢。
這樣不僅可以獲得不同醫師的看法,也能幫助您更全面地了解外婆的病情。
最後,面對這樣的情況,家屬的情緒與心理壓力是非常大的。
建議您與家人保持良好的溝通,互相支持,並且在醫療決策上共同討論,這樣能夠減輕一些焦慮感。
希望您的外婆能夠獲得適當的治療,並早日康復。
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