手腕隧道症候群術後持續疼痛原因及處理方式-骨科

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腕隧道症候群 術後異常疼痛?


醫師您好,家母先前於7/5進行右手腕隧道症候群的開刀手術,時至今日(7/17)右手中指與無名指仍劇痛無比且有麻痺感,由於前年家母也做過左手腕隧道開刀手術,但那時完全沒有這種問題,大概一週內就不疼痛了,想請問醫生:1.這是正常的嗎?
若否建議再等多久才去回診2.有沒有什麼可能的原因造成手指劇痛?
若回診應該如何向醫生表達謝謝



Ryan,20~29歲男性,詢問日期:2021/07/17

施國正 醫師回覆-骨科


1.有可能血腫造成壓迫神經 可以吃一些止痛藥來消除2.如果疼痛沒有緩解請盡速去看診



回覆日期:2021/07/17

彙整補充說明


手腕隧道症候群(Carpal Tunnel Syndrome, CTS)是一種由於正中神經在手腕部位受到壓迫而引起的症狀,通常會出現手指麻木、刺痛及疼痛等情況。
手術通常是針對減輕這種壓迫,並改善症狀。
然而,術後持續的疼痛和麻痺感並不罕見,尤其是在手術後的初期階段。

1. 術後疼痛是否正常?

在手腕隧道症候群的手術後,患者可能會經歷一段時間的疼痛和不適,這是因為手術後的組織需要時間來癒合。
一般來說,術後的疼痛應該會隨著時間逐漸減輕。
如果在手術後的兩週內,疼痛仍然劇烈且持續,這可能不是正常的情況。
建議在術後兩週內(即7/19之前)如果疼痛沒有明顯改善,應該儘快回診,讓醫生評估目前的情況。

2. 可能的疼痛原因
持續的劇痛可能有幾個原因:
- 血腫或腫脹:手術後可能會出現血腫或腫脹,這可能會壓迫到神經,導致疼痛和麻痺感。

- 神經恢復:手術後,神經可能需要時間來恢復,這段期間可能會出現不適的感覺。

- 術後併發症:如感染、疤痕組織形成或神經的再次壓迫等,這些都可能導致持續的疼痛。

- 其他病因:如頸部神經根壓迫或其他手部疾病(如肌腱炎)也可能造成類似症狀。

3. 回診時的表達方式
在回診時,建議您可以清楚地向醫生描述家母的症狀,包括疼痛的程度、持續時間、影響的手指及任何其他相關的症狀。
您可以這樣表達:「醫生您好,我母親在7/5進行了右手腕隧道症候群的手術,但至今仍感到中指和無名指劇痛且有麻痺感,這樣的情況持續了兩週,想請問這是否正常?
是否需要進一步檢查或治療?

在術後的康復過程中,適當的物理治療和休息是非常重要的,並且應遵循醫生的指示進行護理。
若疼痛持續不減,及時回診是必要的,以便醫生能夠進行進一步的檢查和治療。
希望您的家母能夠早日康復!

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