腕隧道症候群手術後的問題與困擾-神經外科

腕隧道症候群--術後疑問？

丁醫師您好：
因工作關係，長期打電腦而造成雙手既麻又痛，最後已經影響生活了，連吃飯都有問題....做肌電圖檢查數據為７點多~~~才知患了【腕隧道症候群】，並打類固醇針，暫時減輕了麻痛症狀，但只維持了１個月就失效了，並且出現了【肌肉萎縮】現象（雙手手掌心大拇指下那塊肉---肉不見了，產生凹陷，約３分之１），最後於去年11月底開刀，至今約３.５個月，復原很慢，雖不麻了，但還是常常疼痛，是那種無原無故的很痛的《酸痛》（有遵守醫師所說的注意事項~~並沒有做任何傷害手部的動作...），有時持續很久...請教丁醫師~~~這樣是正常現象嗎？另外，近日更發現令人擔心的事→【肌肉繼續萎縮】~~~同樣的地方，原本剩下３分之２完好的肉，居然也出現了多處的凹凸不平....術後肌肉不是應該不會再萎縮了嗎？真的很擔心，煩請丁醫師解惑，謝謝您~~~無限感恩!!　
candy 3/12

candy，30~39歲女性，詢問日期：2007/03/12

丁賢偉醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部臺北醫院神經外科主治醫師

您好:
您的情形,可能神經尚未恢復,建議您至神經科門診再作詳細的評估。
神經外科丁賢偉醫師敬覆

回覆日期：2007/03/12
資料來源：台灣e院 - 腕隧道症候群--術後疑問

彙整補充說明

腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）是一種因為正中神經在腕隧道內受到壓迫而引起的病症，常見於長期使用手腕的工作者，如廚師、打字員等。
手術通常是針對那些保守治療無效的患者，目的是解除神經的壓迫，改善症狀。

針對您提到的術後問題，首先，術後疼痛和不適是相對常見的現象，尤其是在手術後的初期階段。
手術雖然能夠解除神經的壓迫，但周圍組織的癒合過程可能需要時間，這可能導致持續的疼痛或不適感。
您提到的「無原無故的酸痛」可能是由於手術後的組織修復過程中，神經仍然在恢復中，或者是因為手部的使用習慣未能完全調整，導致肌肉和神經的負擔。

至於您提到的肌肉萎縮問題，這可能與多種因素有關。
首先，長期的神經壓迫可能導致肌肉的萎縮，手術後雖然解除壓迫，但如果神經的恢復不完全，仍然可能影響肌肉的功能和大小。
其次，術後的活動量減少也可能導致肌肉萎縮，因為肌肉需要通過運動來維持其質量和力量。
建議您在醫師的指導下進行適當的復健運動，以促進血液循環和肌肉的恢復。

如果您發現肌肉萎縮的情況持續加重，建議儘快回診，讓醫生進行詳細的評估。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如影像學檢查或神經傳導檢查，以確定是否有其他潛在的問題，例如神經再生不良或其他神經病變。

此外，術後的疼痛和不適也可能與手部的使用有關。
長時間的重複性動作可能會導致手部肌肉和韌帶的疲勞，這在術後的恢復期特別需要注意。
建議您在日常生活中，儘量避免過度使用手部，並適時休息，讓手部得到充分的恢復。

最後，保持與醫療團隊的良好溝通非常重要，任何不適或疑慮都應及時向醫生反映，以便獲得適當的指導和治療。
希望您能早日康復，恢復正常的生活和工作。