神經內科問題：手腕受壓迫是否可能導致腕隧道症候群？-神經內科

疑問請教？

江醫師您好:

想請教您一個狀況。今日家母睡覺途中想起身如廁，但起不太來，我過去想幫助她起床，而家母正握我的右手腕處(手背有骨頭突出處)，借力起身，力道算大，當下我感覺到右手腕有些緊繃，但沒有到疼痛。以下請教江醫師:

Q1.如上述，家母正握我的右手腕處(手背有骨頭突出處)，力道算大，壓迫到我的右手腕。請教江醫師，這樣壓迫手腕的正握，是否有可能因此造成的我右手腕產生「腕隧道症候群」呢?

Q2.承上題，請教江醫師，一般來說，「腕隧道症候群」會出現什麼樣的症狀可供判別呢?

以上，感謝江醫師。

Kris，40~49歲男性，詢問日期：2024/05/03

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

Kris 先生您好：
您提到“腕隧道症候群”
腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神經。
症狀會出現持續性的手指麻木、疼痛症狀。
嚴重可能會影響細微的手指動作（如扣鈕扣）出現障礙。

診斷方面：
神經科醫師常用的是神經傳導試驗和肌電圖，當神經受到壓迫或束縛時，傳導的速度會減慢。

建議您可以找神經內科或是復健科醫師討論及治療

感謝您的提問歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
花醫/桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2024/05/03
資料來源：台灣e院 - 疑問請教

彙整補充說明

腕隧道症候群（Carpal Tunnel Syndrome, CTS）是一種由於正中神經在手腕處受到壓迫而引起的病症。
這種情況通常與長時間的手腕姿勢不當、重複性動作或是手腕受傷有關。
您提到的情況，即在幫助家母起床時，手腕受到短時間的壓迫，雖然可能會造成不適，但不太可能直接導致腕隧道症候群的發生。

首先，腕隧道症候群的發生通常需要長期的壓迫或是持續的刺激。
短時間的壓迫，尤其是如果沒有伴隨著疼痛或麻木感，通常不會造成神經的永久性損傷。
正中神經的受壓通常是由於周圍組織的腫脹、炎症或是結構性變化所引起，而這些情況往往需要時間累積。
因此，您在幫助家母起身時的短暫壓迫，雖然可能會讓手腕感到緊繃，但不至於引發腕隧道症候群。

至於腕隧道症候群的症狀，通常包括以下幾點：
1. 麻木感和刺痛：這是最常見的症狀，通常發生在大拇指、食指、中指及部分無名指上。
患者可能會感到手指有針刺感，或是像是「電流」流過的感覺。

2. 疼痛：手腕及手指的疼痛可能會在夜間加劇，甚至影響到睡眠。
患者可能會在夜間醒來，因為手指的疼痛或麻木感而需要搖動手腕來緩解不適。

3. 手部無力：隨著病情的進展，患者可能會發現手部的力量減弱，特別是在進行細微動作（如扣鈕扣或握筆）時，會感到困難。

4. 手指腫脹：雖然不常見，但有些患者會感到手指腫脹，儘管實際上並沒有明顯的腫脹。

如果您在未來的幾天內出現上述症狀，建議您儘早就醫，尋求神經內科或復健科醫師的評估。
醫師可能會進行神經傳導檢查或肌電圖，以評估正中神經的功能和受損程度。

總結來說，短時間的手腕壓迫不太可能導致腕隧道症候群，但如果您有持續的手腕不適或出現上述症狀，則應該及時就醫以獲得專業的診斷和治療。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您和家人健康平安！