如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況？
續＃２０５８８０問題？林醫師不好意思，在這裡跟您說聲抱歉，因為想說的話太多，難免有許多遺漏之處。我先跟您報告一下我所服用過的藥，大約有十來種。津普速５公絲每日睡前４錠（這個因為嗜睡換掉了，不然一天要睡十多個小時）富祿靜５毫克每日睡前２錠利福...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：關於幻覺的部分，除非我能很肯定您的經驗是現場周遭的人無法感覺到的，我才能判斷那是幻覺。不過您服用過那麼多種藥物都沒辦法有效改善症狀的話，可能需要考慮服用可致律(Clozaril，學名clozapine)，這藥物是治療精神病症狀效果最好...如何處理長期使用多種抗精神病藥物仍無改善的情況？-點我查看詳細內容
精神科用藥問題：安柏寧與離憂副作用及用量上限
用藥諮詢？吳醫師 您好:以下問題請教:Q1.家母目前有服用安柏寧(Alpraline)"，固定睡前吃一顆(0.5mg)。請教吳醫師，安柏寧(Alpraline)"這顆藥一天內最多可服用到幾顆呢?又，服用過多是否會產生副作...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好Q1.家母目前有服用安柏寧(Alpraline)"，固定睡前吃一顆(0.5mg)。請教吳醫師，安柏寧(Alpraline)"這顆藥一天內最多可服用到幾顆呢?又，服用過多是否會產生副作用呢?A:建議不要吃太多，平時只...精神科用藥問題：安柏寧與離憂副作用及用量上限-點我查看詳細內容
如何調整美妥平劑量及判斷過量症狀？
藥物諮詢？醫生您好，想請問我目前晚上有吃美妥平半顆，大部分時候狀態都還好，只有偶爾一緊張或身體不舒服時會有點焦慮，這樣劑量有需要改吃一顆嗎？我體重才39公斤，吃一顆會不會過量呢？以及要怎麼判斷自己有吃過量，吃過量會有什麼狀況呢出現？
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好如果只是只有偶爾一緊張或身體不舒服時會有點焦慮應為正常的焦慮，應不用加藥，藥物過量一般會嗜睡。吳恩亮醫師如何調整美妥平劑量及判斷過量症狀？-點我查看詳細內容
憂必晴和安瑞平的副作用：頭暈和頭痛是否正常？
思覺失調症？請問醫生 我晚上吃了 憂必晴 和安瑞平的藥物後 隔天早上起床昏昏沉沉 和頭痛 是副作用嗎 這樣算是正常的嗎
蔡其晉 醫師回覆-精神科
您好:憂必晴(sertraline)，安瑞平錠(Aripiprazole) 剛開始服用時少數人可能會出現噁心感，頭痛，嗜睡等副作用，若不嚴重可再觀察幾天，通常身體慢慢適應後這些不舒服也會改善。若副作用較嚴重難以忍受時，建議提前返診與醫師討論...憂必晴和安瑞平的副作用：頭暈和頭痛是否正常？-點我查看詳細內容
抗憂鬱劑與安眠藥的服藥時機及副作用探討
抗憂鬱劑 安眠藥 服藥時間？醫師您好，近期在網路上看到有訊息指出：若有入睡困難的問題，而因為抗憂鬱劑無法像安眠藥一樣可以快速縮短入睡時間，因此可將抗憂鬱劑服藥時間比服安眠藥的時間提前30分鐘以產生加乘效果，不必一直增加安眠藥的量。想請問：這...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好近期在網路上看到有訊息指出：若有入睡困難的問題，而因為抗憂鬱劑無法像安眠藥一樣可以快速縮短入睡時間，因此可將抗憂鬱劑服藥時間比服安眠藥的時間提前30分鐘以產生加乘效果，不必一直增加安眠藥的量。想請問：這則訊息是否正確?A: 似乎沒有什...抗憂鬱劑與安眠藥的服藥時機及副作用探討-點我查看詳細內容
呼吸困難與恐慌症：如何應對藥物副作用和自律神經失調？
藥物諮詢 藥物副作用 恐慌 自律神經失調？想請問醫生，本身有心律不整，有做過心臟超音波，24小時心電圖，運動心電圖，有抓到心室心房早期收縮，後來吃了心律錠控制了半年多，之後醫生說可以藥備著有不舒服在吃，後來檢查出有自體免疫疾病後，就開始一直...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的情況多半與焦慮(自律神經失調)相關.應持續就診身心科以利改善.癒利舒可當備用藥吃.若擔心有些嗜睡等副作用.可在平常時先試用看看來判斷是否適用.謝謝呼吸困難與恐慌症：如何應對藥物副作用和自律神經失調？-點我查看詳細內容
精神科問題：從鋭思定換成樂途達需要注意什麼？
思覺失調鋭思定想換樂途達？唐醫生您好：我從2023/7發病到現在吃了一年的鋭思定，本來一天一顆半現在減到兩天一顆，但胖了二十公斤，最近穩定了想換藥改善體重問題，又擔心樂途達可能的副作用和還要適應，我有在上班很怕有癲癇失眠等問題，請問您有建議...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
您好 :依據 lurasidone 仿單，LATUDA治療組病人之平均體重增加0.43kg，而安慰劑對照組之平均體重減少0.02 kg。在成人短期安慰劑對照組的思覺失調症試驗中，癲癇/痙攣的發生率，在LATUDA 組為0.1% (2/150...精神科問題：從鋭思定換成樂途達需要注意什麼？-點我查看詳細內容
自律神經失調：如何自我調節及適當使用藥物？
自律神經失調？醫生您好大概幾個月前確診後，耳鳴的很厲害，以及有時會感覺耳朵有幾聲心跳聲，並且有時會有那種一整天到了晚上突然非常的疲累需要大口吸氣喘不過氣，某些時候非常的累但是躺在床上有一種精神很亢奮但是很不舒服很希望睡著卻睡不著。隨著時間經...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Wendy妳好：妳的情況確實與自律神經失調的症狀類似，有部分的人在感染COVID-19之後，也會出現類似的症狀，持續的時間不一定，有的人可能會長達好幾個月。感覺妳有在努力要改善這個問題，而且也有了成效。不過由於睡眠品質也會影響自律神經的狀態...自律神經失調：如何自我調節及適當使用藥物？-點我查看詳細內容
藥物副作用與失眠焦慮：如何選擇適合的治療方案？
失眠 焦慮 藥物問題？您好 我因為焦慮而失眠的關係所以吃了快半年的贊安諾 但是只有在隔天要上學的晚上才吃 不吃的話整晚都睡不著 還會心跳加快 總之就是到了睡覺時間就很焦慮 害怕 但是如果放假不吃的話我也可以正常睡眠 因為放鬆的話我隨時都可以...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好您好 我因為焦慮而失眠的關係所以吃了快半年的贊安諾 但是只有在隔天要上學的晚上才吃 不吃的話整晚都睡不著 還會心跳加快 總之就是到了睡覺時間就很焦慮 害怕 但是如果放假不吃的話我也可以正常睡眠 因為放鬆的話我隨時都可以睡 但真正要睡了...藥物副作用與失眠焦慮：如何選擇適合的治療方案？-點我查看詳細內容
莫憂平治療失眠：長期使用及副作用探討
莫憂平用於失眠？請問憂鬱藥莫憂平用於失眠可以長期吃嗎？有較嚴重的副作用嗎？會造成血糖升高嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿蒼您好：莫憂平是可以長期吃的，常見的副作用是食慾變好、體重增加、嗜睡、便秘等，較嚴重但不常見(發生機率低於千分之一)的副作用有血球減少。如果因為服藥後食慾增加，因此造成體重增加的話，那麼血糖升高的風險也會增加。所以服用此藥後要注意飲食的控...莫憂平治療失眠：長期使用及副作用探討-點我查看詳細內容
焦慮癥治療：如何兼顧工作與健康？
焦慮 夢遊 胸痛 嘔吐有血？我老公因為從小家庭環境的關係有恐慌症後面有好，但四年前因為工作及家庭的壓力導致復發，有去治療過，但因為藥副作用會嗜睡，吃藥後無法正常工作，而暫停治療，期間也有轉換工作調適，治療也來來回回兩三次，可是一次比一次嚴重...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好藥物治療(也有不會嗜睡的藥)、心理治療、放鬆訓練、大腦刺激術等可考慮。吳恩亮醫師焦慮癥治療：如何兼顧工作與健康？-點我查看詳細內容
年輕人多重病症：如何管理躁鬱症、糖尿病和心臟病？
躁鬱症和其他多種疾病？醫師你好，我今年22歲，今年去醫院診斷出第二型躁鬱症，第二型糖尿病，高血壓型心臟病，失眠，睡眠呼吸中止（上週剛完成鼻中隔手術），抽煙，鬱期酗酒，目前都有在正常服藥，因為不想吃情緒穩定劑（嗜睡，食慾增加，沒有任何情感等副...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.1.若要長期服用敏特思來減少鬱期時間需與醫師討論配合.因敏特思可能誘發躁症(非僅輕躁程度)不可不慎.2.辨別人生規劃或是想法不是輕躁期導致的衝動:這點一樣要與醫師溝通.建議您要定期回診.讓醫師評估病況是在穩定期或輕躁期來做判斷.年輕人多重病症：如何管理躁鬱症、糖尿病和心臟病？-點我查看詳細內容
治療躁鬱症的藥物副作用及適應方法
吃藥感覺效果不大 加藥又不舒服？醫生好 我有在治療躁鬱症 是吃樂途達半顆和其他焦慮和心律的藥 上禮拜回診覺得情緒方面還是很煩躁難控制 經醫生准許後樂途達從半顆變一天一顆 但是到了傍晚放學回家一吃完飯就很不舒服 頭痛昏昏的 呼吸不舒服等等 全...
唐嘉宏 醫師回覆-精神科
根據 lurasidone 仿單, 20mg, 40mg, 80mg 時出現頭暈的比例為 6%, 4%, 4% ; 20mg, 40mg, 80mg 時出現嗜睡的比例為 15%, 16%, 15%.如果藥物停用時症狀消失, 再次使用時症狀又...治療躁鬱症的藥物副作用及適應方法-點我查看詳細內容
憂必晴引起頭暈、反胃和嗜睡？應如何處理副作用？
憂必晴藥物副作用？昨天我去診間希望增加利他能劑量，醫生說我早上沒動力起床的原因有可能是焦慮，開了憂必晴給我（一天半顆，但是我今天早上吃了半課後，過了一個多小時開始頭暈+有點小反胃+想睡，早上也有服用利他能一顆，請問這個症狀是憂必晴引起的嗎？...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好有可能是憂必晴造成的，建議可改為晚餐後吃。吳恩亮醫師憂必晴引起頭暈、反胃和嗜睡？應如何處理副作用？-點我查看詳細內容
如何判斷是否需要尋求精神科醫療幫助？
不知道該不該就醫？有時候情緒特別低落，沒有動力做任何事只想一直發呆一直睡，不然就是一直哭一直哭，這時候覺得是不是可以依靠藥物讓我不會一直持續低潮，缺沒動力出門就醫，有時候又覺得很正常沒什麼異樣，那時候就覺得自己不需要看醫生，也覺得自己生活環...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來負面情緒頗多且已造成顯著身心困擾.應該就醫.建議您盡快至身心科醫療院所就診.以利情況早日改善.若暫時不方便就醫.可先撥打衛服部的1925安心專線進行類似線上諮商.輔導.應有幫忙.如何判斷是否需要尋求精神科醫療幫助？-點我查看詳細內容
懷孕期間能否安全使用Doxepin治療失眠？
懷孕中適合服用Doxepin嗎?？醫師您好，目前懷孕16週，懷孕前因失眠問題(難入睡及淺眠)已服用2、3年的Doxepin 15mg 1包及Escitalo F. C. Tablets 5mg 1顆，但覺得Escitalo對我沒有效用，故雖...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.剛懷孕時因不知已懷孕，故吃了3、5天的Doxepin，不知有關係嗎?A: 沒有關係2.知道懷孕後到滿三個月前因害喜，所以很嗜睡，沒有睡眠問題，故也沒有吃藥，但從12週左右開始，就開始難入睡及淺眠，本來一星期還有二、三天可以睡好，但...懷孕期間能否安全使用Doxepin治療失眠？-點我查看詳細內容
失眠又嗜睡的矛盾症狀：如何改善？
失眠又嗜睡？？？？本人做服務業，上班要一直說話走動，下班後會有很常一段時間還維持著精力到睡前，又會晚於設定的睡覺時間至少二小時後才能睡著，隔天有班會設很多鬧鐘，睡眠時間不超過六小時，但休假時又一定睡超過十二～十四小時甚至以上。幾年來試過很多...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.建議您撥空至身心科院所就診.與醫師諮詢討論.以改善困擾.失眠又嗜睡的矛盾症狀：如何改善？-點我查看詳細內容
憂必晴半衰期與嗜睡關係
憂必晴半衰期24小時，要48小時才能排出？？長期胃痛心情沮喪，腸胃科醫師開了顆抗憂鬱藥 Zapline 憂必晴。上網查仿單，排除半衰期24小時，亦即要經過24小時這顆在血液中濃度才降一半，懷疑因為吃了這顆藥，第一晚吃完的隔天嗜睡；第二晚沒吃...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好嗜睡的原因很多，藥物只是其中一個可能，每個人對相同的藥物可能有不同的副作用，此藥大部分的人確實不太會造成嗜睡，但可能你就遇到了。吳恩亮醫師憂必晴半衰期與嗜睡關係-點我查看詳細內容
精神科相關：如何解決嗜睡、遲到等問題？
嗜睡等問題？醫師您好，之前的工作因為與公司主管相處不好，加上我有時候個人主見很多不服從，還有工作能力等因素，於是我離開了工作年資3年的A公司。這個月轉向B公司工作。一樣是做清潔工的工作。在此之前，我個人先說明，我看精神科門診已超過20年了，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿傑你好：針對你的問題一，你可能需要先確定自己睡多久才會飽，比如在沒有上班的日子，睡到自然醒的話，你通常會睡多久？然後根據你所需的睡眠時數，來規畫你的讀書時間。畢竟睡眠要充足，讀書才會有效率，才能夠把讀的東西記得牢。此外，若你的睡眠時數較一...精神科相關：如何解決嗜睡、遲到等問題？-點我查看詳細內容
無需躁鬱症，亂服藥會有什麼後果？
沒病吃藥？沒病吃躁鬱症的藥會怎麼樣嗎？
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.躁鬱症的藥物有很多種.各有其副作用.有些會有嗜睡(過度鎮靜)等作用.不知道您是指哪種藥物.沒必要當然不要服用這些藥物.無需躁鬱症，亂服藥會有什麼後果？-點我查看詳細內容