睡眠問題與精神科：如何處理日夜顛倒和甲狀腺低下？-精神科

睡眠問題？

是這樣的我每天下午一點睡到四點，晚上七點多睡到十點多，然後吃利福全一顆，但只睡到三.四點就起床了以前都睡到六點，最近有感冒有吃感冒藥其實有好多的疑問鬱期才會一直睡躁期不會，但為什麼我一直睡，這樣我根本也沒有躁期啊！這些都是志工說的，但他不知道我有甲狀腺低下，每三個月會驗血一次都正常，不好意思最近很困擾，但接近我看診日期還有兩個禮拜

匿名，30~39歲女性，詢問日期：2026/03/15

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

妳好：有些感冒藥的成份有抗組織胺，可能會造成嗜睡的副作用；此外，甲狀腺功能低下也有可能造成嗜睡，雖然妳之前抽血正常，但有可能最近有變化；還有，某些精神科藥物也有可能造成嗜睡的副作用。因此，建議妳可以在回診時與醫師討論嗜睡的原因喔！祝早日康復。

回覆日期：2026/03/15
資料來源：台灣e院 - 睡眠問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您面臨的睡眠問題及日夜顛倒的情況，可能與多種因素有關，包括作息不規律、心理壓力、以及甲狀腺功能的影響。
首先，讓我們來探討這些問題的可能原因及解決方案。

睡眠問題的成因
1. 作息不規律：長期的日夜顛倒會影響生理時鐘，導致睡眠質量下降。
人體的生理時鐘（或稱為生物鐘）是調節睡眠與覺醒的關鍵，當作息不規律時，生理時鐘會受到干擾，造成失眠或睡眠不穩定。

2. 心理因素：焦慮、壓力和情緒波動都會影響睡眠。
您提到的「鬱期」可能是情緒低落的表現，這會進一步影響到您的睡眠質量。

3. 甲狀腺功能：雖然您提到甲狀腺檢查結果正常，但甲狀腺功能低下（如甲狀腺素不足）仍可能影響能量水平和情緒，進而影響睡眠。
甲狀腺素對於新陳代謝及能量的調節至關重要。

解決方案
1. 調整作息：嘗試逐步調整您的作息時間。
可以設定一個固定的睡眠時間，並在每天的同一時間上床睡覺，即使在週末也要保持一致。
這樣可以幫助您的生理時鐘重新調整。

2. 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適，避免在臥室內使用電子產品，並保持安靜和黑暗的環境。
可以考慮使用耳塞或眼罩來幫助入睡。

3. 放鬆技巧：在睡前進行放鬆活動，如冥想、深呼吸或輕柔的瑜伽，這些都能幫助減少焦慮，促進睡眠。

4. 飲食與運動：保持均衡的飲食，避免在睡前攝取咖啡因和重食。
適度的運動也有助於改善睡眠質量，但應避免在睡前進行劇烈運動。

5. 就醫諮詢：由於您提到有甲狀腺低下的情況，建議您定期與內分泌科醫師進行追蹤檢查，確保甲狀腺功能正常。
此外，若您的睡眠問題持續影響生活品質，建議尋求精神科醫師的幫助，進行更深入的評估與治療。

藥物使用的注意事項
如果您考慮使用安眠藥，請務必在醫師的指導下進行。
自行購買藥物可能會導致不必要的副作用，尤其是對於有甲狀腺問題的患者，某些藥物可能會影響肝臟或其他身體機能。
醫師可以根據您的具體情況，選擇適合的藥物並監控其效果。

結論
面對睡眠問題與日夜顛倒的情況，調整作息、改善生活習慣及尋求專業醫療幫助都是非常重要的步驟。
希望您能夠早日找到合適的解決方案，改善睡眠質量，提升生活品質。
如有進一步的疑問，建議在下次看診時與醫師詳細討論。
祝您健康平安！