自律神經失調引起的多種症狀及治療方法
自律神經失調?醫生您好:本人從一個月前開始有打嗝,深呼吸不到底,不自主用嘴巴大口吸氣,頭暈,頻尿嗜睡等,還有輕微的咳嗽等,最近咳嗽比較嚴重,因為我本身有比較嚴重的過敏,所以也會打噴嚏等等,前幾個月有一些焦慮自殘等行為(摳手指到流血,刮手臂等...
林勉璋 醫師回覆-精神科
簡小姐妳好:看起來妳的種種不舒服從一個月前開始出現,不曉得一個月前妳的生活是否出現了什麼變化呢?人的生理與心理是會互相影響的,如果在心理上受到了壓力,可能就會導致出現一些生理的症狀。如果妳對看醫生猶豫的話,建議可以先至學校的輔導室尋求協助,...自律神經失調引起的多種症狀及治療方法-點我查看詳細內容
嚴重嗜睡的抑鬱症患者:該如何選擇適當的用藥?
抑鬱症嚴重嗜睡的用藥問題?您好,我的狀況是一年前就曾有至醫院就診、服藥一段時間,後來有自己停藥了將近一年直至這幾天真的發現症狀又回來了,才又換院看診。經常做任何事都沒有動力,一天中除了上班時間,其它時間幾乎都在睡,情緒莫名低落,負面想法非常...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.有時嗜睡與沒有動力類似.可能都是抑鬱的症狀.但其中睡眠的品質可能不好.若有告知過眠的情況醫師仍開立安眠藥應有其考量(也許還有其他的療效).不過下次回診時可以提此問題與醫師討論應有助益.謝謝嚴重嗜睡的抑鬱症患者:該如何選擇適當的用藥?-點我查看詳細內容
精神科治療中的藥物選擇與副作用考量
吃藥的猶豫?醫生您好我因為不定時心跳快(躺著9X、坐著100~120)、胸悶,跑去看過急診抽血、X光皆表示心臟沒事。接著去一般身心診所,測了自律神經(交感及副交感數值),開了Leeyo及Clonopam給我吃。第一次睡前吃Leeyo 5mg...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.醫生說Epram跟Leeyo效果是一樣,Leeyo應該是OK,不過他換個藥給我吃,但醫生開的劑量為10mg,我對於當初Leeyo 5mg其實有點害怕,因為這顆藥跟Leeyo是一樣,我有點怕這劑量的副作用感覺,而且又一次吃10mg,...精神科治療中的藥物選擇與副作用考量-點我查看詳細內容
遠離家人真的是唯一的解決方法嗎?
我應該要遠離家人嗎??我不確定這種精神病的講述應該怎麼說,我也爬了很多的類似標籤的文,但好像只有我這麼思考不受控。我從國小因為家庭狀況不太好因為我有一對自閉症加上學習遲緩的弟弟,常常被父母說要有一個好榜樣,以後要養弟弟(但現在他們都忘了他們...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:確實可考慮偶而見面即可,關係過度緊密會造成壓力很大,小別勝新婚。吳恩亮醫師遠離家人真的是唯一的解決方法嗎?-點我查看詳細內容
精神科問題:如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物?
藥物問題?謝謝醫師上回的詳細答覆。醫師上回有問及為何先吃美妥平,隔幾個鐘頭之後睡前再吃安邦錠?那是因為我的精神科醫師說美妥平在睡前幾個鐘頭吃更有效,甚至可以提早到晚飯後吃。我的藥袋上也是如此指示:晚飯後服用。但我試過幾次提早吃美妥平,不知是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:景安寧屬於鎮靜劑,長期服用確實容易有依賴性和耐受性,因此不建議長期服用。您在半顆和1/4顆中間變換服用是可以的,若想要漸進式停藥,原則其實就是「漸進」,可以先每天吃1/4顆,一到兩週後改為1/8顆 (只要比1/4少即可,不需拘泥於幾分...精神科問題:如何調整藥物劑量與選擇適當的助眠藥物?-點我查看詳細內容
Ssri藥物對記憶力的影響是什麼?
Ssri血清素回收抑制劑?戴醫師:我有在吃ssri,在ptt上看到有人吃了之後覺得記憶力變差,但ssri應該算是提高血清素,而血清素不是會增強記憶力?想請問到底記憶力會變差還是變好?!謝謝回覆
戴萬祥 醫師回覆-精神科
你好,憂鬱症的病人除了情緒低落、興趣喪失、負面想法、失眠等症狀,也會影響記憶、注意力等認知功能。SSRI(選擇性血清素再吸收抑制劑)可以治療憂鬱症狀,記憶力也會因此變好。但由於每個人服用不同SSRI可能會有不同的副作用,若是有頭暈、嗜睡等副...Ssri藥物對記憶力的影響是什麼?-點我查看詳細內容
焦慮症引發的心悸胸悶失眠?景安寧助眠效果反轉?該向精神科求助嗎?
景安寧的效果?醫師您好:最近因為心悸胸悶失眠去看了心臟內科醫生說上面的症狀有可能是焦慮症引發的但還是要等做完心臟超音波和24小時心電圖之後才能做更全面的評估這次看診先開景安寧(0.5mg)給我據醫生說有助於入眠這幾天本來一天都睡4~5小時結...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳先生您好:景安寧是一種鎮靜劑,一般而言服用之後會產生放鬆、嗜睡的效果,像您這樣睡眠時間縮短的情況很少見,比較可能是因為焦慮所導致。建議您若心臟檢查正常,且失眠情況持續的話,還是至精神科就醫評估是否有焦慮或憂鬱的情況,以便得到更全面的治療喔...焦慮症引發的心悸胸悶失眠?景安寧助眠效果反轉?該向精神科求助嗎?-點我查看詳細內容
孕期失眠:如何應對精神壓力和身體疲勞?
孕期失眠?至從知道懷孕我就時不時的失眠,有時候凌晨4.5點才睡著,白天又要上班 真的好累 心理又有壓力怕影響胎兒但是越想越睡不著,而且我只要睡眠不足就會偏頭痛 又不能吃藥!覺得很痛苦 😖每天都很害怕睡覺這件事!我該怎麼辦?
林勉璋 醫師回覆-精神科
qq妳好:首先要恭喜妳懷孕了!感覺妳知道懷孕後就開始有失眠的狀況,不曉得懷孕對妳來說會有什麼樣的壓力呢?如果有壓力無法紓解,自然會影響到睡眠,這樣的話就會建議妳至身心科就醫喔!此外,孕婦並非完全不能吃藥。某些藥物對孕婦和胎兒是相對安全的,有...孕期失眠:如何應對精神壓力和身體疲勞?-點我查看詳細內容
安邦錠與美妥平:如何安全戒除精神科藥物?
美妥平與安邦錠?醫師您好。我在今年夏天時有不易入睡的問題,去給附近的家醫診所醫師看,開給我安邦錠0.5mg。一開始只是偶而睡不著吃,後來演變成每天睡前吃。醫師也應我的要求從一週的藥量,增加到一個月的量(28顆)。但後來感覺不是每次吃都能入睡...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:看起來您對睡不好以及服藥後出現的種種情況感到困擾,辛苦了!首先,失眠通常只是一個症狀,當它出現時,我們要先了解它為何發生,舉凡壓力、作息改變、環境的變化、咖啡因、酒精或其他藥物的攝取等都會造成失眠,除了這些比較容易調整的因素以外,生理...安邦錠與美妥平:如何安全戒除精神科藥物?-點我查看詳細內容
精神科相關問題:如何處理強迫症治療中的困惑與壓力?
需要建議?戴醫師您好:病況:強迫症/憂必晴一顆以下幾點想進行詢問1.學測將至,醫師建議我加上服用安立復0.25顆。查詢仿單發現有可能損害判斷思考和遲發性運動困難(仿單表示不可逆)的副作用,不知道是否該服用此藥,醫師表示可自行決定是否服用,想...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
A你好:有關妳提出的問題,一一回覆如下:1、妳所謂安立復仿單所提損害判斷思考和遲發性運動困難的副作用,前者應該是有些人服用後會嗜睡,因而影響注意力和思考判斷能力,但若有此現象,可以藉由睡前服用來處理;因安立復為新一代抗精神病藥物,急性或遲發...精神科相關問題:如何處理強迫症治療中的困惑與壓力?-點我查看詳細內容
贊安諾與諾比舒冒共服對精神科患者的安全性評估
贊安諾與諾比舒冒共服安全嗎??有服用贊安諾0.5mg一天兩次另外有每天一次服用以下藥物阿司匹林100mg肌肉鬆弛劑Befon 10mg降血壓藥Co diovanGabapentin 300mg
張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啓者回覆您以上的提問諾比舒冒是綜合感冒藥物主要的成份包括解熱鎮痛劑 止咳藥 及 止鼻塞 鼻水藥合併服用您的藥物後 要注意的是否會有過度鎮靜及嗜睡的現象如果没有過度鎮靜及嗜睡 就可以繼續服用不過綜合感冒藥 通常建議短期服用(一周以內)敬祝 ...贊安諾與諾比舒冒共服對精神科患者的安全性評估-點我查看詳細內容
長期頭痛與情緒困擾:焦慮或生理問題?
頭痛 長期為感到開心?醫生你好我本就是一個什麼事情都會一直放大思考的人 頭痛在我生活中也算平常會發生的事今年年初我開始感覺 頭痛時 喉嚨怪怪喉結旁邊有一顆 但不引響吞嚥 有時手會抽蓄原先我去看醫生他說可能壓力比較大後來有時睡覺睡到一半好像...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:據你來函所述,目前已合併焦慮及憂鬱症狀,且因精神壓力造成身體不適之情形,建議求診專科醫師,合併藥物及心理治療,祝你早日康復.長期頭痛與情緒困擾:焦慮或生理問題?-點我查看詳細內容
怡必隆劑量調整是否會引發副作用?
藥物副作用?醫師您好本人去年曾因自律神經失調服藥過,幾週前再因為焦慮、自律神經失調症狀等問題到精神科就診,醫師開了怡必隆,一次5mg每日兩次,吃了兩週後有稍微改善,但依然有緊繃、頭痛等問題,但沒有明顯副作用。醫師說這款藥不太會出現副作用,因...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好1. 服用怡必隆(Buspirone)是有可能會出現頭暈、噁心等副作用;但一般而言較少出現嗜睡的副作用。2. 易思坦(Escitalopram)與怡必隆(Buspirone)這兩種是不同的藥物,作用機轉與可能的副作用都不同,建議您與原本...怡必隆劑量調整是否會引發副作用?-點我查看詳細內容
精神科問題:嗜睡、解離、憂鬱症與藥物治療
嗜睡 解離 憂鬱?醫生您好:我目前被診斷出有憂鬱症、解離症、恐慌症、焦慮症。睡前會吃半顆導美睡、一顆安邦、一顆心律整、兩顆百樂行、一顆腦樂靜。我的藥都集中在睡前吃,這樣的藥單已經持續大概半年了,都沒什麼異狀。但最近一個月,早上八點起床後,到...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:也有可能是睡前的藥太重了,隨著病情改善慢慢不太需要這麼重的藥,建議宜和你的醫師討論一下。吳恩亮醫師精神科問題:嗜睡、解離、憂鬱症與藥物治療-點我查看詳細內容
癲克平副作用:落髮與牙齦增生問題解答
癲克平副作用?醫生您好!因長期吃克癲平每天睡前1mg ,已吃5個月出現落髮現象,繼續服用可會在長回來嗎?然後長期服用會導致牙齦增生嗎?
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者從您的來信 可以明顯感受到您因為克癲平造成的不適和困擾事實上,克癲平可能造成副作用,例如:頭暈﹑嗜睡﹑疲勞﹑肌肉無力…等等,若太嚴重或有持續情形仍要小心留意,建議您可與開立藥物的精神科醫師討論。提醒您,目前全球疫情嚴重,適當的身心安...癲克平副作用:落髮與牙齦增生問題解答-點我查看詳細內容
如何安全停用易復樂/易思坦?備孕需要注意什麼?
易復樂或易思坦停戒?林醫生您好:自去年因規劃懷孕開始了減藥計畫, 大概從去年12月開始使用易復樂藥水或易思坦膜衣錠到目前約近3個月~(此藥主要用來輔助我戒除了安邦&克癲平, 其中安邦0.5MG戒除時最沒有停戒副作用, 克癲平1MG花...
林勉璋 醫師回覆-精神科
仔仔您好:關於您的問題我回覆如下:1) 一般而言抗鬱劑要停用會比鎮靜劑來得容易,主要是戒斷症狀會相對輕微,但是也是要逐步減藥較佳。建議您可以先將劑量減為每天10mg,也就是先減三分之一的劑量,若無不適的話,之後再每週減三分之一,直到停藥為止...如何安全停用易復樂/易思坦?備孕需要注意什麼?-點我查看詳細內容
睡眠中斷的原因及可能疾病
睡眠中斷,好怪?我是一個生理時鐘很準時的人早睡早起,通常7點前會被生理時鐘喚醒偶爾會半夜醒來幾乎都是口渴,12點或3點左右通常很快又會睡著~白天不會嗜睡從退伍後就這樣了已經持續了好幾年有鼻塞,體重過重平常9點就睡了,最晚不超過12點入睡很快...
林勉璋 醫師回覆-精神科
嗨~您好:如果您半夜醒來都是因為口渴的緣故,那有可能是因為鼻塞導致必須以口呼吸,所以容易感到口乾。由於您看起來睡眠品質還不錯,白天也不會嗜睡,因此睡眠呼吸中止症的可能性較低。當然,如果要確定是什麼狀況,那還是要做睡眠檢查才能得知。若有需要可...睡眠中斷的原因及可能疾病-點我查看詳細內容
如何調整躁鬱症藥物劑量及考慮家醫護照護
躁鬱症/藥物諮詢?醫師您好:我52歲的母親,本來就有潛伏性的躁鬱症,因為公司而發病。醫院給她開了Rivotril(白)TAB 2mg我母親有說藥效太重了,醫院也有減半,但我禮拜六去看她時,她很倦,眼睛有種睜不開的感覺,她一直說:「我跟醫生...
林勉璋 醫師回覆-精神科
C您好:治療躁鬱症的主線藥物以情緒穩定劑與抗精神病藥物為主,至於Rivotril屬於鎮靜劑,算是輔助型的藥物,一般在急性期會開立,等到病情穩定後可再減量或停用。我想,您母親應該不會只有吃Rivotril,可能也有吃情緒穩定劑或抗精神病藥物,...如何調整躁鬱症藥物劑量及考慮家醫護照護-點我查看詳細內容
如何協助患有強迫症的朋友尋求適當治療?
為朋友找尋強迫症治療渠道?您好,我的朋友患有強迫症,而我想幫他找尋治療管道,也想知道如何更好的幫助他。這邊先大致敘述他目前的情況。他之前有去看過醫生,似乎有開藥,也有推薦他幾本書去看。他一開始都有盡量按照醫囑的份量吃藥,但後來藥的副作用使得...
林勉璋 醫師回覆-精神科
楊先生您好:強迫症是一個頑強的疾病,但是在藥物與心理治療雙管齊下下,是可以大幅地改善症狀的。聽起來您的朋友也曾嘗試過就醫,只是藥物副作用讓他難以忍受。如果是這樣,您可以鼓勵他回診與醫師討論藥物的選擇,因為還有許多藥物是不會有嗜睡的副作用的,...如何協助患有強迫症的朋友尋求適當治療?-點我查看詳細內容
精神科藥物副作用:嗜睡、記憶力下降及專注力不集中問題的解決方法
藥物諮詢?黃醫師您好:我之前吃百憂解會嗜睡後來換成憂必晴(目前半顆)依然嗜睡Q想問這種副作用是過一段時間會消失嗎?會的話多久呢?以及這種藥會不會導致記憶力下降或專注力不集中的問題呢?謝謝您撥空回答!!(. ❛ ᴗ ❛.)
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:不好意思因為沒接到系統傳送的問題通知信,所以比較晚回。其實百憂解和憂必晴都是屬於增加大腦血清素效果的抗憂鬱劑,有些人對於血清素比較敏感,容易會有頭暈嗜睡或是腸胃不適的副作用,通常一段時間的固定服用後,身體會逐漸習慣,大約兩周到一個月副...精神科藥物副作用:嗜睡、記憶力下降及專注力不集中問題的解決方法-點我查看詳細內容