每天都會說夢話、做夢，是否需要看精神科？
每天都會說夢話？基本上每天都一定會說夢話有時候是幾個單詞有時候好幾句話，也每天都會做夢有時候會記得，有時候也會發現自己在做夢可以控制但這樣通常很快就醒，偶爾睡覺會睡到一直很睏很累起不來，明明就睡很久了但身體就一直爬不起來，爬起來精神也不會很...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好說夢話一般對健康不會有太大影響,但若對生活及情緒造成干擾,則可考慮向睡眠專業機構(如睡眠中心)求助每天都會說夢話、做夢，是否需要看精神科？-點我查看詳細內容
如何改善長期多夢、起床困難的睡眠問題？
睡覺多夢，起床的非常困難？辛苦的醫生好，我長期有睡眠的問題，具體來說，就是每天睡覺都會做夢，非常困擾，感覺腦部都沒有好好的休息讓我最頭痛的一點是，我要起床的時候非常困難，很難爬起來，即使睡眠時間已超過8小時，鬧鐘響了，有點醒過來，但是還是覺...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好咖啡和茶類飲料確實有提振白天精神的效果但咖啡因也會抑制睡眠系統導致入睡及維持睡眠的困難酒精有抑制中樞神經系統的作用使人容易入睡但也會破壞睡眠結構使人睡不安穩而多夢建議您先從生活習慣調整減少咖啡因與酒精的攝取並與看診的心身科醫師討論對您應...如何改善長期多夢、起床困難的睡眠問題？-點我查看詳細內容
長期服用抗憂鬱劑和抗精神病藥是否會導致性慾低落及不易高潮？
關於抗憂鬱劑量和抗精神病藥造成的性慾低落？醫師您好，我想請問因吃抗憂鬱劑和抗精神病藥而造成的低性慾及不易高潮的副作用是沒吃就不會了嗎？我是長期吃高劑量得緒安和150mg思樂康。我沒有要停吃，只是怕上述副作用是不是永久且不可逆的？還是沒吃就不...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好一般而言,抗憂鬱劑與抗精神病藥物相關的性功能障礙通常是可逆的,但有相當多因素(例如生理疾病,精神疾患,藥物濫用及其他處方藥物)都可能與性功能障礙有關,建議您與看診醫師再討論以對您關心的問題有合適的幫助謝謝長期服用抗憂鬱劑和抗精神病藥是否會導致性慾低落及不易高潮？-點我查看詳細內容
睡眠障礙與暴力行為：如何改善？
夢遊還是起床氣還是嗜睡症？我老公做的工作是長時間的，所以睡眠時間只有4-6個小時，但每次鬧鐘響了他都聽不到已經開最大聲了，然後叫他他會沒有意識的兇我或有暴力行為，不會對我暴力可能是摔東西等等的，怎麼叫都叫不起來，有時候要叫一兩個小時，他就算...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您提到家人的狀況在病史,症狀表現,生活型態等方面都有需要進一步澄清的部分光看描述不大容易判斷實際的行為狀況由於您家人的狀況已經造成生活上的困擾建議可至睡眠中心進一步評估檢查請參考謝謝睡眠障礙與暴力行為：如何改善？-點我查看詳細內容
睡覺中頻繁抓頭的原因及治療建議
睡覺 抓頭？醫生您好，我老公睡覺睡一睡半夜都會狂抓頭。半夜每隔幾個小時就又會抓頭，一個晚上會抓到兩三次。早上清醒時問他頭皮癢嗎?還是有作夢嗎?有壓力嗎?他都說沒有。平時醒時也都不會抓頭。所以我想請問，為什麼睡覺會抓頭?還是要去看哪一科了解一...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好光看描述不大容易判斷實際的行為狀況臨床上有些睡眠障礙有可能會合併陣發性的肢體活動但診斷上需要先排除可能的身體病況若您家人的狀況有造成生活上的困擾或許可先至家醫科或皮膚科評估再看有無需要至睡眠中心進一步檢查謝謝睡覺中頻繁抓頭的原因及治療建議-點我查看詳細內容
精神科問題：如何選擇適當的安眠藥物？
不知道該怎麼用藥?？之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月停藥造成的失眠目前停藥一年多已經失眠一年了(花了三周停藥不知道是不是太快)我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已服用樂穩之前根本不會失眠現在吃東健也只能睡1-3小時就會醒雖然醒來...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好助眠藥物若是服用一段時間後突然停藥,可能會出現失眠惡化的症狀,這種現象稱為反彈性失眠,因此助眠藥物的減藥通常是透過逐步的方式進行,您的狀況建議回門診與看診醫師討論您目前的症狀及個別的藥物考慮,對您會更有幫助祝順心精神科問題：如何選擇適當的安眠藥物？-點我查看詳細內容
焦慮引發的健康問題：一個月內暴瘦與頻尿困擾
一個月內暴瘦？醫生您好，我是一個想很多又容易焦慮緊張的人，五月份因為腸胃有問題所以去醫院看醫生，發現腸胃發炎現象，之後有耳鳴現象，就去耳鼻喉診所做檢查，發現鼻咽裡面有一粒出血的東西，診所醫生說有可能是鼻咽癌要我去大醫院做切片，之後切片結果是...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好對於健康或身體症狀的高度焦慮很容易造成日常生活的顯著困擾建議您可以至心身科門診評估以進一步澄清診斷及討論治療(藥物或非藥物)方式祝順利焦慮引發的健康問題：一個月內暴瘦與頻尿困擾-點我查看詳細內容
如何應對強迫症引起的胡思亂想和痛苦情緒？
疑似強迫症？請問醫生強迫症思考導致胡思亂想的事情會發生嗎？很害怕強迫症亂想的事情會發生，還有開始在亂想的時候要怎麼辦，每次一亂想就很痛苦又停不下來，感謝醫生解答
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好強迫思考是強迫症主要的症狀之一強迫症的治療包括有藥物治療及非藥物治療(例如認知行為治療)您的狀況建議可至心身科門診評估並尋求進一步的協助祝順心如何應對強迫症引起的胡思亂想和痛苦情緒？-點我查看詳細內容
調整藥物劑量與選擇：治療失眠與憂鬱症的挑戰
藥物副作用？醫生您好:我上禮拜因為有一陣子睡眠困擾(不易入睡,常做夢,起床還是很累)去看醫生，然後也想說自己可能也有一些憂鬱問題，醫生開了早上吃的必博寧，睡前吃樂穩。但因為樂穩吃了沒有特別讓我想睡的感覺，所以這禮拜樂穩改成了睡前安柏寧(0....
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您的狀況是可以考慮藥物減半使用,若不合適再回診與醫師討論是否換藥或其他方式祝順心調整藥物劑量與選擇：治療失眠與憂鬱症的挑戰-點我查看詳細內容
戒除克憂果引發的精神症狀：如何緩解和恢復？
戒克憂果 肌肉不自覺用力？您好，我大概是6／30開始沒有服用克憂果到現在，我的肌肉會一直想要用力，幾乎一整天，腳趾都用力夾到有些受傷，心悸的感覺也快要一整天，我的醫生說我是血清素戒斷症候群..我想請問一般會多久才會比較好？特別我覺得好像在冷...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好抗鬱藥物的停用(戒斷)症狀與藥物的半衰期,劑量,治療時間長短及停藥方式等因素有關,症狀多數不嚴重,但症狀持續時間因個人體質有明顯個別差異, 建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法祝順心戒除克憂果引發的精神症狀：如何緩解和恢復？-點我查看詳細內容
睡眠中斷：精神科醫師解析原因及治療方法
睡眠中斷？醫師您好，我最近4到6個月幾乎每日都會睡到一半醒來(11點睡2、3點醒來)，有時候可以繼續睡著，有時候太在意、擔心就會難以重新入睡，白天精神病不會太差。我以前是不會這樣的，均可一覺到天明，想問醫師為什麼會這樣，還有應該如何治療?我...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好建議您可以簡單紀錄一下兩周的睡眠狀況與白天的活動情形並對照檢視一下目前可能影響睡眠的日常生活習慣及睡眠相關行為,常見的部份如下1. 不管晚上睡的好不好，起床時間都要固定。每天按時起床，就容易在固定時間入睡。2. 停止使用...睡眠中斷：精神科醫師解析原因及治療方法-點我查看詳細內容
失眠與戒除藥物的挑戰
失眠及戒除藥物問題？蔡醫師您好!!今年2月因為突然發現年齡已經45歲,雖已結婚但卻未生小孩,感到焦慮而睡不著,加上17歲時右眼外傷有視網膜剝離擔心將來若老公早死,自己又沒小孩,對未來很焦慮,現在7月心態有好一點.原先去看診,醫師開安心平2m...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好安心平與杏緩妥分別是屬於苯二氮平類與鎮靜型抗憂鬱藥，臨床上常用於處理失眠問題，安心平的安全性一般是不錯的，助眠藥物的減藥一般宜採取漸進原則並搭配認知行為方式效果較好，關於用藥後的感受及擔心也建議再與看診醫師做討論。祝順利蔡醫師失眠與戒除藥物的挑戰-點我查看詳細內容
僅四小時睡眠就清醒，對身體有害嗎？
僅四小時睡眠就清醒，或是偶爾需要兩次四小時睡眠？？您好:我目前在國外研究所就讀中，時間規劃上比較自由，沒有睡午覺的習慣，晚上基本都是覺得想睡就去睡(入睡及起床時間皆不固定，通常晚上十一點後入睡，早上不設鬧鐘自然醒，通常想睡的時候都很快就睡著...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好規律的醒睡時間對於有睡眠困擾的人是個良好習慣的建立，您提到的睡眠中斷情形，若不影響白天的精神，應該沒有大礙，可再觀察睡眠型態變化，若有造成困擾建議就近至睡眠醫學門診評估。僅四小時睡眠就清醒，對身體有害嗎？-點我查看詳細內容
焦慮轉為憂鬱：如何處理情緒波動？
不知道怎麼了？醫生好請問您 我原本是焦慮症擔心東擔心西情緒上ㄧ直放不開 會ㄧ直擔心各種事前陣子因爲過多焦慮某些事 焦慮到憂鬱症也發作了近ㄧ週以來每天醒來就會心跳快速、手抖不知道在慌什麼 沒來由的心慌ㄧ整天處于緊張的狀態ㄧ下沒來由的不知道慌什...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
恐慌就是比較突發而嚴重的焦慮發作.焦慮症可以持續一週以上甚至更久,但是那很痛苦建議就醫.焦慮轉為憂鬱：如何處理情緒波動？-點我查看詳細內容
注意力失調：如何克服拖延和提高學習效率？
好像有注意力失調問題？？醫師您好 我目前23歲 自覺似乎一直有注意力失調的問題？雖然上課也能專心聽老師上課（無聊的課走神則可能會伸展身體、抖腳之類的，只是眼神還在老師身上） 但有時候還是會看一下手機 （而身旁同學都在認真上課，突顯出來我的...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
拖延和注意力不集中是不是病,建議就醫才能判斷.注意力失調：如何克服拖延和提高學習效率？-點我查看詳細內容
睡眠不足或賴床？影響學習與工作的睡眠問題解析
早上醒了卻爬不起來是睡眠問題嗎？？醫師您好 我長期大概凌晨2-3點才睡 睡前躺在床上會看20-30分鐘的影片吧 用手機可是最大的問題就是早上沒有“強制”的事情的時候我就爬不起來舉例來說禮拜一早上九點要打工》我起的來禮拜六早上九點要補習》我起...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
還是應該要調整作息時間,盡量在11點前躺上床,看看起床時間是否會有那麼大的差別,才能判斷是否睡眠問題.另外,睡對時間效果才會比較理想.睡眠不足或賴床？影響學習與工作的睡眠問題解析-點我查看詳細內容
失眠與藥物使用：如何調整睡眠習慣？
睡眠問題？前一個禮拜我一直睡不著開始用安眠藥（z開頭藥物）後來看到床會害怕睡覺心跳加速很快就去拿抗焦慮的藥，吃一顆心情上好很多。但是用安眠藥都是睡不著用（但幾乎每天）如果有睡著就12.睡不到2.就醒來也會躺很久睡覺（沒用安眠藥）是因爲戒斷做...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好由於不同藥物的作用(如半衰期,作用速度等)有所不同,建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法祝順心失眠與藥物使用：如何調整睡眠習慣？-點我查看詳細內容
母親語言失調和情緒問題：是否為身心科症狀？
母親言語失調和情緒問題？家母前兩年在言語表達和情緒反應上一切正常，在職場上是公司女強人，口齒伶俐。但主辦的公司客戶倒閉之後，母親好像也因此大受打擊(不確定是不是因為此項因素造成家母的變化)，整個人這兩年來變得沉默寡言(母親已經57歲，已過更...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好似乎您母親經歷了蠻大的壓力,在個性及言語表達也都有明顯變化或許可與看診的神經科醫師討論看是否做心身科的轉介或其他協助祝順利母親語言失調和情緒問題：是否為身心科症狀？-點我查看詳細內容
睡眠問題是否僅由心理因素引起？
睡眠問題？前幾天跟醫生看我有睡眠問題，在睡覺前和睡覺會緊張，醫生就開抗焦慮的aparline還有安眠藥。跟我說睡前吃，但我想靠自己睡覺，後來受不了又去吃安眠藥，結果早上發現我吃的是抗焦慮的但只有半顆那天總共吃2顆半，也睡著了，所以我睡覺是不...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好對於失眠的焦慮是有可能蔓延到睡前,建議可再與看診醫師討論您的狀況及解決方法祝順心睡眠問題是否僅由心理因素引起？-點我查看詳細內容
焦慮症引發的強迫思考：如何辨識與處理？
強迫症嗎？醫生您好我本身有焦慮症、恐慌症常常沒特定的擔心各種事ㄧ件擔心完換一件這幾天不知道是否生理期接近的關係我ㄧ直怕自己傷害我的孩子傷害別人而且擔心到很煩躁心跳ㄧ直很快 很焦慮明明我千百個不願意 但是會一直想到令我很困擾 很擔心我上網查了...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好您所提到的重複想法是否屬於強迫思考可能需要進一步的評估了解但這些身心症狀聽起來已經明顯造成你的不適建議您應該盡速就診心身科尋求進一步的協助祝順心焦慮症引發的強迫思考：如何辨識與處理？-點我查看詳細內容