亞斯或ADHD青少年？
青少年，從小執著、易焦慮、不擅人際，有亞斯特質，目前有手機成癮，情緒控制及睡眠問題，先前吃過動藥，情緒越來越失控，幾個月前換醫師，吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1，一樣情緒起伏很大，後加藥吃帝拔顛500mg1顆，明顯改善暴走，情緒較穩定，但晚上一樣不好睡，上課嗜睡，醫師調藥帝拔癲改成200mg,，但還是很嗜睡，是睡眠習慣不好還是藥物副作用？
請問有替代不容易嗜睡的藥嗎？
請問這些藥吃了眼睛會水腫嗎？
近1年變得學業無動力，學習記憶力似乎變差，還開始暴食，偶爾憂鬱，可以額外補充維他命改善或飲食加強嗎？
吳先生，50~59歲男性，詢問日期：2025/05/02
梁孫源 醫師回覆-精神科
吳先生您好:安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用，不過以目前的劑量而言，可能性並不高，白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好，生理時鐘亂了。
這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先，另外3C使用時間的控制也很重要，最好能增加3C以外的健康休閒活動。
3C成癮能否成功控制的關鍵在於情緒是否能得到改善以及不使用3C時的這段時間如何安排，是否能讓孩子覺得更有趣、更有意義。
若狀況未改善，建議回診時和醫師當面討論。
回覆日期：2025/05/02
彙整補充說明
在當今社會，隨著科技的進步，手機及其他電子產品的使用已成為青少年日常生活中不可或缺的一部分。
然而，過度依賴這些設備可能導致一系列的身心健康問題，尤其是對於亞斯伯格症候群（ASD）或注意力不足過動症（ADHD）的青少年而言，這些問題更為明顯。
首先，手機成癮的現象在青少年中相當普遍，尤其是對於那些有ADHD或ASD的孩子來說，因為他們可能更容易受到刺激的吸引。
手機遊戲、社交媒體等都能提供即時的滿足感，這對於注意力不集中或社交互動有困難的青少年來說，無疑是一種逃避現實的方式。
然而，這種逃避並不會解決根本問題，反而可能加劇焦慮、孤獨感，甚至影響到他們的學業表現和人際關係。
其次，手機使用過度往往會影響睡眠質量。
許多青少年在睡前仍然使用手機，這會干擾他們的生理時鐘，導致入睡困難或淺眠。
藍光的影響使得大腦無法適當分泌褪黑激素，進而影響睡眠的質量和時間。
對於已經有ADHD或ASD的青少年來說，這種影響可能更加明顯，因為他們本身就可能面臨著注意力不集中和情緒調節的挑戰。
因此，建立良好的睡眠習慣至關重要。
家長和照顧者可以透過以下幾個方法來幫助青少年改善睡眠質量：
1. 設定固定的作息時間：每天都在相同的時間上床睡覺和起床，這有助於調整生理時鐘。
2. 限制電子產品使用時間：建議在睡前一小時停止使用手機及其他電子產品，並鼓勵參與其他放鬆的活動，如閱讀或聽音樂。
3. 創造良好的睡眠環境：確保臥室安靜、黑暗且舒適，這樣有助於提高睡眠質量。
4. 增加健康的休閒活動：鼓勵青少年參加運動、藝術或其他興趣活動，這不僅能減少對手機的依賴，還能提升情緒和社交能力。
5. 情緒管理：幫助青少年學習情緒調節技巧，例如深呼吸、冥想或其他放鬆技巧，這對於減少焦慮和改善睡眠質量都有幫助。
如果這些方法仍然無法改善青少年的睡眠問題或手機成癮情況，建議尋求專業的心理健康服務。
心理醫生可以提供更具針對性的治療方案，並幫助青少年建立更健康的生活方式。
總之，手機成癮和失眠問題在亞斯或ADHD青少年中是需要重視的議題。
透過建立良好的生活習慣和情緒管理，能夠有效改善他們的生活質量，讓他們在學業和社交上都能有更好的表現。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您和您的孩子健康快樂！
類似症狀問題與醫師回覆
自律神經失調或是頭腦退化？大學生身心症狀困擾求解？
我是台北某醫學系大二的學生，上個禮拜因為事情太多基本上每天都是在壓力極大的情況下度過（甚至爆哭）。事情結束後(周末放假開心)前兩天開始肩頸痠痛跟右側手腳麻(應該是尺神經，都是無名指在麻)了（上個禮拜就有開始微微手麻）而且今天比昨天更麻(不過...
李政峰 醫師回覆-精神科
你好:自律神經失調症狀多變,且無典型症狀。身體不適卻找不到原因,可能就是自律神經失調.自律神經影響的部位非常多，失調時我們的身體可說從頭到腳都可能出現不適，舉凡肌肉痠痛、頭痛、頭暈、耳鳴、喉嚨異物感、皮膚發癢、心悸、胸悶、呼吸不順、腸胃功能...>>點我查看詳細內容
16歲青少年出現多種精神異常症狀，應考慮思覺失調症？？
醫生您好，大概是從13歲開始會時不時擔心爸媽在我房間裝監視器，或擔心別人能知道我腦子裡的想法，還覺得房間有可能被入侵而買了棒球棍（即使我住在五樓，而且有防盜窗），我還覺得自己有超能力（主要體現在覺得自己有超乎常人的第六感，打麻將的時候可以直...
林勉璋 醫師回覆-精神科
千夜你好：依你的描述，除了思覺失調症以外，也要考慮憂鬱症和躁鬱症的可能，建議你盡快至身心科就醫，由醫師為你做最詳盡與專業的評估喔！如果真的是生病了，那麼及早治療，可以讓你更快地恢復，回歸正常的生活喔！祝平安健康。 >>點我查看詳細內容
淺眠者的困擾：頻繁起床上廁所是否為失眠徵兆？？
我發現最近幾天晚上睡覺時我大概都會醒來去上個三次廁所，然後白天時我上廁所次數不多，感覺也不算是尿道炎或者是膀胱炎之類的，我想問問這會不會是失眠的一個症狀？我本身算是一個淺眠的人，我入睡一定要在一個我認為安全的地方和時間點，例如：室友都上床睡...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear GIGI你好，謝謝你的提問，有關於你的失眠問題，我想這是失眠沒錯，這在一般人中算是常見問題，失眠的原因很多，短暫的失眠通常來自生活中的壓力，你提到的感情因素我想是原因之一，每個人對於感情都會有一個既有的看法，這通常和父母的感情有很...>>點我查看詳細內容
睡眠障礙與失智：因果關係及檢查建議？
醫生您好， 有google爬文提到關於失智症都伴隨睡眠障礙請問醫生哪個為因哪個為果? 目前本人有失眠十多年，深怕因為睡眠障礙而導致失眠或智力退化等情況發生，又或者怕自己睡眠障礙是失智的前期這種情況需要做檢查嗎? 該往哪個方面呢因為失眠每天僅...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
危機分 您好！建議至神經內科門診！ >>點我查看詳細內容