亞斯或ADHD青少年？
青少年，從小執著、易焦慮、不擅人際，有亞斯特質，目前有手機成癮，情緒控制及睡眠問題，先前吃過動藥，情緒越來越失控，幾個月前換醫師，吃安靜錠1毫克.安立復5毫克各1，一樣情緒起伏很大，後加藥吃帝拔顛500mg1顆，明顯改善暴走，情緒較穩定，但晚上一樣不好睡，上課嗜睡，醫師調藥帝拔癲改成200mg,，但還是很嗜睡，是睡眠習慣不好還是藥物副作用？
請問有替代不容易嗜睡的藥嗎？
請問這些藥吃了眼睛會水腫嗎？
近1年變得學業無動力，學習記憶力似乎變差，還開始暴食，偶爾憂鬱，可以額外補充維他命改善或飲食加強嗎？
吳先生，50~59歲男性，詢問日期：2025/05/02
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
吳先生您好:安靜、帝拔癲、安立復都有可能有白天想睡的副作用，不過以目前的劑量而言，可能性並不高，白天嗜睡比較可能的原因是晚上沒睡好，生理時鐘亂了。
這種狀況下以建立良好睡眠習慣為優先，另外3C使用時間的控制也很重要，最好能增加3C以外的健康休閒活動。
3C成癮能否成功控制的關鍵在於情緒是否能得到改善以及不使用3C時的這段時間如何安排，是否能讓孩子覺得更有趣、更有意義。
若狀況未改善，建議回診時和醫師當面討論。
回覆日期：2025/05/02
彙整補充說明
在當今社會，隨著科技的進步，手機及其他電子產品的使用已成為青少年日常生活中不可或缺的一部分。
然而，過度依賴這些設備可能導致一系列的身心健康問題，尤其是對於亞斯伯格症候群（ASD）或注意力不足過動症（ADHD）的青少年而言，這些問題更為明顯。
首先，手機成癮的現象在青少年中相當普遍，尤其是對於那些有ADHD或ASD的孩子來說，因為他們可能更容易受到刺激的吸引。
手機遊戲、社交媒體等都能提供即時的滿足感，這對於注意力不集中或社交互動有困難的青少年來說，無疑是一種逃避現實的方式。
然而，這種逃避並不會解決根本問題，反而可能加劇焦慮、孤獨感，甚至影響到他們的學業表現和人際關係。
其次，手機使用過度往往會影響睡眠質量。
許多青少年在睡前仍然使用手機，這會干擾他們的生理時鐘，導致入睡困難或淺眠。
藍光的影響使得大腦無法適當分泌褪黑激素，進而影響睡眠的質量和時間。
對於已經有ADHD或ASD的青少年來說，這種影響可能更加明顯，因為他們本身就可能面臨著注意力不集中和情緒調節的挑戰。
因此，建立良好的睡眠習慣至關重要。
家長和照顧者可以透過以下幾個方法來幫助青少年改善睡眠質量：
1. 設定固定的作息時間：每天都在相同的時間上床睡覺和起床，這有助於調整生理時鐘。
2. 限制電子產品使用時間：建議在睡前一小時停止使用手機及其他電子產品，並鼓勵參與其他放鬆的活動，如閱讀或聽音樂。
3. 創造良好的睡眠環境：確保臥室安靜、黑暗且舒適，這樣有助於提高睡眠質量。
4. 增加健康的休閒活動：鼓勵青少年參加運動、藝術或其他興趣活動，這不僅能減少對手機的依賴，還能提升情緒和社交能力。
5. 情緒管理：幫助青少年學習情緒調節技巧，例如深呼吸、冥想或其他放鬆技巧，這對於減少焦慮和改善睡眠質量都有幫助。
如果這些方法仍然無法改善青少年的睡眠問題或手機成癮情況，建議尋求專業的心理健康服務。
心理醫生可以提供更具針對性的治療方案，並幫助青少年建立更健康的生活方式。
總之，手機成癮和失眠問題在亞斯或ADHD青少年中是需要重視的議題。
透過建立良好的生活習慣和情緒管理，能夠有效改善他們的生活質量，讓他們在學業和社交上都能有更好的表現。
希望這些建議能對您有所幫助，並祝福您和您的孩子健康快樂！
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