樂復得分次服用後續：濃度減半保護力會降低嗎？-精神科

樂復得分次服用後續？

醫師您好，目前實行樂復得早晚各25mg已經進入第五天，這幾天狀態都挺糟的整天也很疲倦，甚至昨天早上起床耳鳴超大聲全身發麻心悸難受，我不知道是不是四月常常耳朵悶塞造成我身體反應（4月8日也有發生過），但因為這幾天我剛好在實行拆分樂復得，使我像驚弓之鳥會一直往這方面聯想，所以想請教您：
●分成25mg對我體內的濃度除了整日更平穩外，濃度減半保護力會比一天吃一次時低嗎？
●改成兩次是否也需要適應期？如果有感覺疲倦或低落之類的，身體是不是也會再慢慢適應？
●以我四年半樂復得每天50mg的用藥，我是不是對拆成兩次25mg過度擔心過度解讀了？
●以我的狀況拆成兩次是不是對我比較有利，我應該要有信心？

因為真的很無助，再次麻煩您解答，雖然平時也是幾乎都不舒服，尤其這兩個月吃了好多贊安諾來平息這些風暴，但因為不舒服跟分藥重疊讓我產生聯想，種種的身體的折磨心情也非常沮喪，所以才再次情教麻煩您，非常感謝您🙏

damy，50~59歲女性，詢問日期：2026/04/27

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

Damy妳好：將樂復得分次服用，和一天服用一次相比，體內的藥物濃度會更平穩，也就是起伏不會那麼大，這可能會有助於減少因為藥物濃度波動所造成的情緒波動，但在整體療效方面不會有太大的差異。從服用一次改為兩次，應是不需要什麼適應期。以妳現在容易焦慮、耳鳴、疲倦、身體不適的情況看來，妳可能需要的不是把樂復得分為兩次吃，妳可能反而需要增加樂復得的劑量，不過這還需要請妳的主治醫師來評估。建議妳可以盡快回診，與醫師討論近期容易感到不適的原因是什麼，以及要如何改善這個情況喔！祝早日康復。

回覆日期：2026/04/27
資料來源：台灣e院 - 樂復得分次服用後續

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您目前的用藥狀況及相關疑慮，我將逐一解答您的問題。

首先，樂復得（Lurasidone）是一種抗精神病藥物，通常用於治療精神分裂症及雙相情感障礙。
您提到的分次服用（早晚各25mg）是為了達到更穩定的血藥濃度，這樣的做法在某些情況下是有其優勢的。
分次服用可以減少藥物的峰值和谷值變化，讓藥物在體內的濃度保持相對穩定，這對於控制症狀是有幫助的。

1. 濃度減半保護力是否會降低？

一般來說，將劑量分成兩次服用，雖然每次的劑量減少，但整體的日劑量保持不變，因此在理論上，藥物的療效應該不會顯著降低。
重要的是，穩定的血藥濃度能夠幫助減少副作用的波動，並且可能提高治療效果。
不過，個體差異會影響藥物的反應，因此您可能需要一些時間來適應這種改變。

2. 改成兩次是否需要適應期？

是的，改變用藥方式通常需要一段適應期。
在這段期間，您的身體可能會出現一些反應，例如疲倦或情緒低落，這是正常的。
身體需要時間來調整新的藥物濃度和用藥方式。
建議您在這段時間內密切觀察自己的狀況，並與醫生保持聯繫。

3. 對拆分劑量的擔心是否過度？

您的擔心是可以理解的，尤其是在經歷了長期的用藥後，任何改變都可能引起不安。
不過，根據醫學文獻，許多患者在劑量分次後能夠獲得更好的療效和更少的副作用。
您可以試著給自己一些時間來適應這個改變，並且保持與醫生的溝通，這樣可以更好地了解自己的身體反應。

4. 拆成兩次是否對您有利？

如果您的醫生建議這樣做，通常是基於對您健康狀況的全面評估。
分次服用可能會讓您在日常生活中感受到更穩定的情緒和狀態。
建議您保持信心，並且在適應期內注意身體的變化，必要時隨時向醫生反映。

最後，耳鳴、全身發麻和心悸等症狀可能與多種因素有關，包括壓力、焦慮或是藥物的副作用。
建議您在下次回診時，將這些症狀告訴醫生，以便進行更全面的評估和調整治療方案。

希望這些解答能幫助您釐清疑慮，並祝您早日恢復健康！如有其他問題，隨時歡迎詢問。