續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩
續#216594 焦慮、自律神經失調？醫生您好:續 <a href="https://adoctor.tw/article/216594">#216594</a> 焦慮、自律神經失調請問醫生那我需...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫您好：建議您可以提前回診，告知醫師您有泌乳激素過高的情況，請醫師評估是否要換藥。您之前吃血清素類藥物後出現的副作用，有可能只是暫時性的，通常在服藥一到兩週後這些不適就可以改善，或者在將藥物劑量降低後也可以改善。這類藥物通常不會影響泌乳激...續#216594 焦慮、自律神經失調：改藥與月經不穩-點我查看詳細內容
焦慮、自律神經失調：該如何選擇抗焦慮藥？
焦慮、自律神經失調？醫生您好:我一直都會感覺心臟在跳動去心臟內科檢查沒有什麼問題醫生說我有<自律神精失調> 一開始看心臟內科醫生，原醫生開了"壓控樂"(睡前)、"安邦錠"(睡前)二種藥給我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小紫您好：您所吃過的藥物中，「壓控樂」和「心律錠」都是降低心跳的藥，「安邦錠」和「安靜錠」都是鎮靜劑，至於「永康緒膜衣錠」則是複方，混和了低劑量的抗憂鬱劑與抗精神病藥物。由於同名的藥物可能有不同的劑量，再加上您服用的藥物彼此成分不同，因此無...焦慮、自律神經失調：該如何選擇抗焦慮藥？-點我查看詳細內容
如何治療摳皮症？
摳皮症諮詢？這個問題已經困擾我十幾年了從我小時候開始我就有脂漏性皮膚炎體質,頭皮經常很癢,我就會下意識地去抓頭皮,到後來就逐漸演變成焦慮時就手經常頭上剝一片頭皮屑下來,雖然有在看皮膚科拿藥,但因為這個強迫症的關頭上還是經常掉屑屑屑,我擔心這...
林勉璋 醫師回覆-精神科
你好：看起來你抓頭皮的習慣已經造成你嚴重的困擾，建議你可以至精神科尋求專業的協助。一般來說，若症狀輕微，可以以心理治療來改善。治療的原則包括：覺察摳頭皮的行為、建立取代的行為、建立社會支持等，你可以以網路搜尋「習慣反向訓練」來了解相關內容。...如何治療摳皮症？-點我查看詳細內容
自行戒掉藥物後症狀惡化，該如何處理?
服用藥物自行戒掉症狀更頻繁？我因為熬夜到3點玩遊戲出現無法思考，看字會極度不舒服的症狀，最初我以為我要猝死了，恐慌發作，有死亡焦慮，半夜時不時就有這種感覺。後來去看了家醫和身心科，身心科開給我離憂膜衣錠，我吃了一顆後來聽阿姨的建議隔天就沒吃...
林勉璋 醫師回覆-精神科
同學你好：一般來說，抗憂鬱劑連續服用超過一個月，然後突然停掉或減量的話，才比較有可能出現戒斷症狀。因此，如果你沒有每天服用離憂超過一個月，即使突然停掉，應該不至於出現不舒服的情形。再來，抗憂鬱劑的作用是改善你憂鬱、焦慮與身體不適的狀況。它不...自行戒掉藥物後症狀惡化，該如何處理?-點我查看詳細內容
強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？
焦慮症、強迫症、強迫性思考、自律神經失調？醫師您好：我在2023年10月經歷分手，分手當天就產生睡眠中斷然後一直到今天仍在在服用戀多眠在2024年因為透過憂鬱症量表，以及和身心科醫師的討論確定罹患憂鬱症，同年依照醫師指示服用藥物，大約4-6...
林勉璋 醫師回覆-精神科
朵朵妳好：許多人在情緒憂鬱或焦慮的時候，都會出現無法停止思考的情形，因此有可能醫師在初次看診時，未必會給妳下「強迫症」的診斷。至於妳目前的症狀是否符合強迫症，還是建議妳與醫師討論，因為我也無法在未與妳面談的情況下，單從妳的描述來診斷妳是否有...強迫症、失眠、自律神經失調：如何治療？-點我查看詳細內容
Mirtazapine停藥難度與治療效果分析
Mirtazapine這種藥物好停藥嗎? 治癒率高嗎?？2022/2打了新冠疫苗後過一個月後常常失眠，人生第一次吃身心科藥，吃了易思坦5mg+悠然1mg睡前吃，吃了一年停藥，狀況還不錯，後來2023/10月確診新冠後，過一兩個月失眠症狀又發...
林勉璋 醫師回覆-精神科
漢，您好：mirtazapine是抗憂鬱劑，達衛眠則是治療失眠的藥物，這兩種藥物都沒有成癮性，因此要停藥的話，只要逐步進行，是不會有什麼困難的。但是，因為藥物本身只有在服用時才能調整您的體質，一旦停藥的話，就必須要靠您自己的力量來維持健康的...Mirtazapine停藥難度與治療效果分析-點我查看詳細內容
樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？
藥物副作用？家父今年74歲，因脊損疼痛而有失眠問題。目前吃的安眠藥是：樂必眠2顆加上美舒鬱半顆。之前都還ok，但最近都凌晨3-4點醒來，自己打開電視，大聲說話和吃東西，弄得床上一團亂。然後還能跟我對話，幫他處理完又自己睡著了。中午問他時，他...
王禎邦 醫師回覆-精神科
Larry您好：我是王禎邦醫師，很高興能為您解答。根據您提供的資訊，聽起來您父親的狀況的確像是服用安眠藥後出現的類夢遊現象，醫學上稱為「複雜性睡眠行為」，這是一種非預期的睡眠中行為。樂必眠是新型的安眠藥物，安眠效果良好，但的確有少數人會出現...樂必眠加美舒鬱是否導致父親夜間活動症狀？是否需要調整藥物治療方案？-點我查看詳細內容
自律神經失調與焦慮：如何正確服用心康樂錠、優寧錠和益可寧?
自律神經失調的藥物諮詢？醫師您好，目前有在吃的身心科相關藥物有1.心康樂錠 2.優寧錠 3.益可寧糖衣錠。1和2從三年前看內科，初次吃到現在都是中午一次+晚上各一次，都是一起吃，心康樂整顆、優寧錠中午半顆&晚上一整顆。最近有自律神經...
林勉璋 醫師回覆-精神科
芙，妳好：益可寧和優寧都是鎮靜劑，兩者服用時間太近的話確實會加重鎮靜的效果，若妳擔心的話，可以將優寧改為服用半顆。但若妳長期仍有焦慮和自律神經失調的症狀的話，妳可能會有需要服用低劑量的抗憂鬱劑，搭配做心理諮商，如此的話應可以降低妳服用這些鎮...自律神經失調與焦慮：如何正確服用心康樂錠、優寧錠和益可寧?-點我查看詳細內容
自律神經失調與酒精飲酒後的身體反應
自律神經失調？醫師你好我本身有自律神經失調每週都會看中醫調養檢測大概九月開始看前陣子好像有好一些不知道是不是因為三年沒喝酒了上週六去喝酒早上才回來又只睡四小時起床就開始不舒服 頭暈 心悸剛剛吃完飯突然又開始頭暈 想拉肚子 發熱 很怕自己會不...
李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:自律神經失調，就是指自主神經系統的功能異常或者障礙。會影響心臟、膀胱、消化道、汗腺、瞳孔及血壓調節的機能。所以患者的症狀是全身性且多元化的,各種奇怪的症狀都會出現,但是儀器檢查大多正常.目前西醫治療多給予抗憂鬱劑及抗焦慮劑.合併心理治...自律神經失調與酒精飲酒後的身體反應-點我查看詳細內容
樂穩0.5毫克：每日服用量與頻率限制
藥物諮詢？最近因為心悸喘不過氣常發作(一天五次左右連續幾天)，醫生說是自律神經失調，開了一種叫樂穩0.5毫克的黃色藥丸，說有需要時吃一顆。想請問樂穩需要時吃一顆的話，一天最多可以吃多少?需要隔多久的時間才能在吃下一顆?如果每天都需要吃的話，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
牙，妳好：以妳發作的頻率來說，每次發作時吃一顆是可以的。藥吃下去約30分鐘後會有效，效果可以持續數小時。因此除非發作時間很近(短於3-4小時)，否則每次發作時吃一顆是可以的。不過，由於這藥的劑量不高，若間隔時間短於3-4小時吃，其實也無大礙...樂穩0.5毫克：每日服用量與頻率限制-點我查看詳細內容
焦慮與自律神經失調：如何處理家庭壓力？
自律神經失調嗎?？林醫師您好謝謝您撥空，我最近因為家裡經濟狀況很是焦慮，焦慮到身體好像又自律神經失調，我沒看過身心科不太敢去看，因為我家人會念我，但我這三年都有去看內科回診拿相關藥(因之前容易心悸+焦慮+失眠)，醫生有開給我 :1.心康樂錠...
林勉璋 醫師回覆-精神科
曾小姐妳好：看起來妳因為經濟壓力大，因此感到焦慮，而人在焦慮的時候很容易無法放鬆，因此讓交感神經過度亢奮。當交感神經持續處於亢奮狀態下，自律神經就容易失調，因此造成許多身體的不適(如妳所說的頭暈、胸悶、腸胃不適和呼吸不順等)。內科醫師開給妳...焦慮與自律神經失調：如何處理家庭壓力？-點我查看詳細內容
焦慮恐慌症治療：易舒與贊安諾的用藥建議
恐慌焦慮症？本人因為焦慮恐慌症,醫生開了贊安諾+心康樂,醫囑必要時才吃.想請問之前有吃過易舒,此時易舒可持續服用嗎?跟贊安諾間隔多久可服用?
林勉璋 醫師回覆-精神科
Ann您好：易舒為長效型之鎮靜劑，可以合併贊安諾和心康樂服用。但這些藥物都是作為應急之用，無法預防焦慮與恐慌之發生。建議您若時常感到焦慮與恐慌，還是需要服用抗憂鬱劑，才是治本的方法。若有需要，可以至精神科尋求專業的協助喔！祝平安健康！焦慮恐慌症治療：易舒與贊安諾的用藥建議-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的血壓波動及治療建議
自律神經失調？醫師您好～因長期上夜班的關係，近兩個月已發生多次要就寢時，突然心悸，心臟跳動很大力，也感覺得到怦怦跳的聲音，伴隨來的是血壓飆到180-190幾/100-119；也會換氣過度，造成吸不到空氣，喘，急促呼吸等；有至醫院做了x光、心...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿花您好：不好意思沒有收到提問通知，因此晚回覆，還請見諒。如果服用血壓藥後血壓仍無法降低，那您可能需要跟心臟科醫師討論是否需調整藥物，或者是否還有服藥的必要。血壓藥如果不服用，是不會有戒斷的症狀的。不過，您心悸的原因如果是恐慌症所造成，那麼...自律神經失調引起的血壓波動及治療建議-點我查看詳細內容
長期服用抗憂鬱劑和抗精神病藥是否會導致性慾低落及不易高潮？
關於抗憂鬱劑量和抗精神病藥造成的性慾低落？醫師您好，我想請問因吃抗憂鬱劑和抗精神病藥而造成的低性慾及不易高潮的副作用是沒吃就不會了嗎？我是長期吃高劑量得緒安和150mg思樂康。我沒有要停吃，只是怕上述副作用是不是永久且不可逆的？還是沒吃就不...
蔡昀霖 醫師回覆-精神科
您好一般而言,抗憂鬱劑與抗精神病藥物相關的性功能障礙通常是可逆的,但有相當多因素(例如生理疾病,精神疾患,藥物濫用及其他處方藥物)都可能與性功能障礙有關,建議您與看診醫師再討論以對您關心的問題有合適的幫助謝謝長期服用抗憂鬱劑和抗精神病藥是否會導致性慾低落及不易高潮？-點我查看詳細內容
Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？
關於derealization？醫師您好我想請問，我有derealization，我想請問如何防止dr惡化，另外我想請問為何dr不是第一線被研究的疾病？因為至今沒有一個治療的方法像藥物，而這個病症是如此地痛苦、困擾病人？加上有些人是24/7...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:Derealization(失現實感)是指體驗不真實或脫離周圍環境的經驗，目前被歸類為一種解離症狀。失自我感障礙症/失現實感障礙症(Depersonalization/Derealization disorder) 的個案會持續或反覆...Derealization：如何預防病情惡化及治療方法？-點我查看詳細內容
詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？
藥物諮詢？醫生您好，不好意思佔用您的寶貴時間，想請教您，3年前發生一點VPC心室早期收縮有點漏拍導致焦慮，後來恐慌症發作，有使用百憂解1年半的時間，後來停藥，最近又開始有點漏拍，想請問醫師VPC有可能是自律神經失調導致的嗎？那SSRI會有幫...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
您好:傳統的三環抗憂鬱劑(Tricyclic anti-depressant, TCA)因為有抗膽鹼(anticholinergic)作用，所以容易造成視力模糊、口乾、便祕、尿滯留、心跳增快及心臟傳導(cardiac conduction)...詢問精神科醫生：VPC是否由自律神經失調引起？SSRI是否有幫助？-點我查看詳細內容
如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?
藥物諮詢？醫師您好 ：本人治療恐慌憂鬱症已經來到第五年，恐慌的症狀隨著年紀增長越來越明顯，常常會心臟不適、呼吸困難、肌肉莫名痠痛，尤其休息和睡覺期間恐慌突襲頻率增加，即使是吃了藥也會發作，真的很不舒服才會去吃景安寧或樂穩等藥壓制⋯⋯還有就是...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chichichiao您好：看起來您的症狀主要有恐慌憂鬱和頭痛兩大部分。在恐慌憂鬱的部分，無論是之前吃的康緒平或現在吃的離憂，它們都有治療的效果。如果現在吃離憂的效果沒那麼好，那麼可以考慮增加劑量，或是合併或換成其他的藥物；在偏頭痛的部分，...如何與精神科醫師討論藥物療效及副作用?-點我查看詳細內容
高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症
擔心太多想太多嗎？只是高敏感而已嗎？？您好前陣子課業壓力較大情緒爆發，因為當時有影響到生理狀況，自己第一次遇到也很容易擔心然後更恐慌，所以有去看身心診所，醫生當時診斷為壓力與憂鬱的適應障礙，因為當時焦慮時容易恐慌心悸睡不好，所以醫生有開心率...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Abby妳好：看起來妳有比較容易焦慮的特質，這會讓妳比較不容易放鬆、容易疲累、心理有無法安定的感覺，要改善這些情況，治標的方法就是開鎮靜劑或降低心跳的藥來讓妳放鬆，治本的方法則是要做心理諮商，幫助妳理解自己焦慮的原因，以及學習處理焦慮的方法...高敏感或想太多？如何辨識適應障礙與焦慮症-點我查看詳細內容
多重治療仍無法控制病情，精神疾病患者面臨生存挑戰
我真的會好嗎?？醫生好，我是診斷為憂鬱症或持續性憂鬱症，過去有社交焦慮症，後來拿掉了，最近醫師懷疑我有輕躁。我雖然年紀算不大，但病史卻很長，初次發病被強制送醫是國三，而吃藥病史也達5年，我吃過的藥超級多，以下是我查到的曾經開藥組合，是每天的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Eunice妳好：辛苦妳了！從妳的情況看起來，妳很需要一個穩定的醫病關係，這樣醫師才能夠瞭解妳的狀況，為妳提供最適合妳的治療。如果時常換醫師(雖然不是妳願意的)，那麼妳的治療要能夠有延續性，是真的比較困難。妳的治療不僅需要藥物，也需要長期的...多重治療仍無法控制病情，精神疾病患者面臨生存挑戰-點我查看詳細內容
如何應對焦慮症和強迫思考？
我好像有強迫症 強迫思考？醫生您好我常常會擔心很多不知道會不會發生、或根本不會發生的事情，像是我前陣子一直很擔心有人會闖進家裡，常常反覆檢查門有沒有鎖好，家裡有沒有偷偷躲人之類的。最近我開始害怕很多事情，我看到網路上一些資訊，就會開始幻想我...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小蓉妳好：看起來妳是有強迫思考的症狀，但是否為強迫症，還需要醫師當面評估。因為這情況已經明顯影響到妳的生活了，建議妳還是至身心科就醫比較好。若單純就醫的話，並不會影響到工作。但若妳擔心會影響到保險的話，可以先用自費的方式就醫，這樣健保卡就不...如何應對焦慮症和強迫思考？-點我查看詳細內容