眼睛手術期間如何應對彌鬱停戒斷症狀？-精神科

彌鬱停戒斷？

林醫師鈞安,

因眼睛要作3／27 黃班部切除手術,術後要趴睡30天左右,也不能用力大便, 而產生焦慮之前11月有吃彌鬱停 1／2 pcs 約1個月, 後來戒斷 (先改 1／4 pcs. 3天, 再全部不吃), 且也有開放形青光眼
1. 1月12日—1月15日每天睡前吃1／4 pcs , 1／21,1／22,1／24 再各吃 1／4 pcs, 但發現嚴重便秘, 且心跳加快 81次／分. 我可以直接不吃了嗎? 這樣會有戒斷情形發生嗎? 因為很不舒服, 且怕術後便秘和心跳加快.
2. 我沒有時間去測那種血清素適合我了, (醫生開樂復得3個月連處,— 要到3／18 才可回診) 可是吃了噁心, 吃不下東西) 因為沒有家人, 朋友, 在趴睡30天, 也無法回診, 或請朋友取藥 . 請問有那一種藥可以立即解決我焦慮／恐慌狀態?
我手邊的藥有

3. 贊安諾持續錠
癒利舒朌 1天2次
安靜錠0.5毫克
安柏寧 0.5 , 1天2次
心律錠必需時使用
贊安諾短效型
彌鬱停
樂復得
因為心很慌, 怕度不過眼睛手術的期間可以請醫生指教嗎? 感恩您!!

AA，60~69歲女性，詢問日期：2026/01/26

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

您好：
如果您很容易感到焦慮的話，那麼建議您彌鬱停和樂復得至少要服用一種。彌鬱停可以吃1／4顆~1／2顆，如果會便秘的話，那就要多吃蔬菜、水果，並且多喝水。若還是會便秘，那可以到藥房買軟便劑（氧化鎂）或緩瀉劑來吃。或者您也可以至腸胃科就醫，請醫師幫您評估開立怎樣的藥較適合。緩瀉劑一般不建議長期服用，不過若您只是術前和術後短期服用是可以的。

或者，您也可以選擇吃樂復得。如果吃了會有噁心感，可以將劑量減為1／4顆。這類抗憂鬱劑的副作用通常在服藥一段時間後就會逐漸適應。

最後，若您實在很擔心自己的狀況，不知道藥物要如何調整，您也可以提前回診精神科。依您3月18日的回診日推算，您應可提前於2月11日回診（實際上應為2月18日，但此時為初二，門診應該是休診。故提前一週回診是可以接受的），只是回診時請記得帶您第三個月的處方籤，交給醫師作廢。回診時您可再與醫師討論藥物要如何調整比較好。

祝平安健康！

回覆日期：2026/01/26
資料來源：台灣e院 - 彌鬱停戒斷

彙整補充說明

您好！針對您目前的情況，首先，我理解您因即將進行眼睛手術而感到焦慮，這是非常正常的反應。
手術前的焦慮和不安，尤其是在面對需要長時間趴睡的情況下，會讓人感到更加不適。
接下來，我將針對您的問題進行分析與建議。

1. 戒斷症狀的處理：
您提到之前服用的彌鬱停（Venlafaxine）在戒斷後出現了便秘和心跳加快的情況。
這些症狀可能是由於突然停藥引起的戒斷反應。
一般來說，抗憂鬱藥物的戒斷症狀可能包括焦慮、情緒波動、身體不適等，這些症狀的嚴重程度因人而異。
若您感到非常不適，建議您可以考慮重新開始服用一小劑量的彌鬱停，並在未來逐漸減量，這樣可以減少戒斷症狀的發生。

2. 焦慮的緩解：
在手術期間，您可以考慮使用一些短效的抗焦慮藥物來幫助緩解焦慮情緒。
您手邊有的贊安諾（Alprazolam）是一種常用的抗焦慮藥物，通常在短期內使用是安全的，但需注意劑量和使用頻率。
建議您在使用時，遵循醫師的指示，並注意觀察自己的身體反應。
如果您感到心跳加快或其他不適，應立即停止使用並尋求醫療建議。

3. 便秘的處理：
由於您提到手術後需要避免用力大便，這可能會加重便秘的情況。
建議您在手術前後多攝取高纖維食物，如水果、蔬菜和全穀類，並保持充足的水分攝取，這樣有助於促進腸道蠕動，減少便秘的發生。
如果便秘情況嚴重，可以考慮使用一些輕度的通便劑，但最好在使用前諮詢醫師。

4. 術後的焦慮管理：
手術後的恢復期可能會讓您感到焦慮，尤其是在需要長時間趴睡的情況下。
建議您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想或輕柔的音樂，這些都有助於減輕焦慮感。
此外，若有可能，您可以考慮尋求心理諮詢，這樣可以幫助您更好地應對手術帶來的壓力。

5. 藥物的使用：
由於您提到無法及時回診，建議您在使用任何藥物時，務必仔細閱讀說明書，並遵循醫師的指示。
如果您對某些藥物有不適反應，應立即停止使用並尋求醫療協助。
若有需要，您可以考慮與醫師進行電話諮詢，獲得更具體的建議。

總之，面對手術和戒斷症狀的挑戰，保持冷靜和積極的心態是非常重要的。
希望您能夠順利度過手術期，並在術後早日恢復健康。
如有任何疑問或不適，請隨時尋求專業醫療的幫助。
祝您手術順利，早日康復！