移護寧藥物諮詢：類固醇減量後是否需要補充?-家醫科

移護寧藥物諮詢？

我11歲孩子有克隆氏症，現在在吃移護寧+類固醇，因類固醇在減量中(原本6顆變5顆)，醫生加上了每天早上一顆移護寧，我發現移護寧在回診前少了兩顆(不確定是少給還是我給弄掉了，為了方便我連同包裝將藥剪成一顆一顆的)，請問少吃兩天會有問題嗎？還是要回診跟醫生說？謝謝

Anita，40~49歲女性，詢問日期：2025/09/10

蕭永薰醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院家庭醫學科主任

Anita小姐閣下：Imurane(Azatioprine)屬於免疫製劑，少服兩天會不會怎樣？依據一般藥理學，藥物的血中濃度會逐漸下降，大約3個半衰期（如果一天服用一次，估計是3天）可能會低於治療濃度或没有效果。不過，因人因藥因不同狀況而異，請與孩子的主治醫師討論為要，謝謝。

回覆日期：2025/09/10
資料來源：台灣e院 - 移護寧藥物諮詢

彙整補充說明

在您提到的情況中，您的孩子正在接受克隆氏症的治療，並且同時服用移護寧（Azathioprine）和類固醇。
首先，對於類固醇的減量，這是一個需要謹慎處理的過程，因為類固醇的突然減量可能會導致身體出現不適應的情況，甚至可能引發腎上腺危機。
當類固醇減量時，身體的自然荷爾蒙分泌需要時間來恢復，因此在這段期間，補充其他藥物如移護寧是有其必要性的。

關於您提到的移護寧的服用情況，少吃兩天的藥物確實可能會影響治療效果。
移護寧是一種免疫抑制劑，主要用於治療自身免疫性疾病，如克隆氏症。
這類藥物的效果通常需要在體內累積，並且需要持續服用以維持其療效。
如果您的孩子在減量過程中出現了不適，或是有任何症狀的變化，建議您儘快與主治醫師聯繫，告知醫生實際的用藥情況，並尋求專業的建議。

此外，對於移護寧的使用，醫生會根據患者的具體情況來調整劑量，並且會定期進行血液檢查，以監測肝功能和血液中的白血球數量等指標。
這是因為移護寧可能會對肝臟造成影響，並且會抑制免疫系統，增加感染的風險。
因此，定期回診和檢查是非常重要的。

在減量過程中，您也可以考慮與醫生討論其他輔助療法或生活方式的改變，例如飲食調整、適度運動等，這些都可能有助於改善孩子的整體健康狀況。

總結來說，對於移護寧的服用，若發現少吃了藥物，建議儘快告知醫生，並遵循醫生的指示進行後續的治療計劃。
保持與醫療團隊的良好溝通，能夠更好地管理疾病，並確保孩子的健康。
希望您的孩子能夠早日康復！

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