支架術後抗凝血藥物與保健品間的疑問,謝謝您。？
吳醫師您好：想請教關於冠狀動脈支架術後是否可以吃Ｂ群+鐵作為保健品呢,或者我應該買單一維生素B會比較不產生交互影響呢?起因：家母今年57歲，於民國106年因為心臟血管鈣化所以以置放三支塗藥支架手術作為治療，至目前的回診追蹤報告都是合格的，因為近來母親反映有時候雙腿會有無力痠軟及腳底板有抽疼現象，以及我注意到母親的腳趾甲有出現明顯的湯匙狀，以上兩個狀況在門診有諮詢過醫師，醫師請母親看診骨科部分，看完骨科後有給藥（肌肉鬆弛劑、消炎藥、胃藥），於是當發作時就先吃這些藥，我上網研究了一下，有一些可參考的文章顯示母親可能缺少Ｂ群維生素，於是我想買Ｂ群給母親作為保健用品，但又看到Ｂ６與Ｂ１２及葉酸會造成再阻塞率增加，因此不敢貿然進行，也不知道是否有更好的方式?請教醫師我懷疑母親也許有貧血症狀，所以選擇了Ｂ群＋鐵的保健品，請問在疫情穩定去進一步做血液檢查前，這種保健品是母親可以使用的嗎？
或者我應該只買單一補充Ｂ１的維生素會比較安全呢？
百忙之中謝謝醫師您的回覆，祝好！目前母親有在使用的藥物是：伯基每日一錠保栓通 每兩日一粒維妥力 每日半錠脈優每日一錠因為某些原因每天是進食兩餐，晚餐是以不超過143c.c的玻璃杯的米酒飲用(對不起，我知道這一定很不好，還在努力和母親溝通中，因為母親晚上睡眠不好)我知道酒精會使Ｂ１產生缺乏，這也是我很苦惱的部分。
我感覺母親支架術後瘦好多，有些沒有足夠肌肉的感覺，所以有些擔心，又不知從何做起，感謝您的回覆！保健品的每顆成分含量為，建議是每日一顆B1 500mgB2 100mgB3 30mgB5 5.5mgB6 80mgB9 800ugB12 50ugB7 50ug焦磷酸鐵 50mg牛磷酸 5mg
張小姐，30~39歲女性，詢問日期：2021/06/20
彙整補充說明
冠狀動脈支架術後的患者在使用保健品時需特別謹慎，因為某些保健品可能會與正在服用的藥物產生交互作用，影響療效或增加副作用。
根據您提供的情況，您的母親在術後的回診報告中顯示一切正常，但她目前的症狀（如雙腿無力、腳底抽疼及湯匙狀指甲）可能與維生素B群的缺乏有關，尤其是B
1、B6和B12等。
首先，關於B群的補充，這些維生素對於能量代謝、神經系統的健康及紅血球的生成都是非常重要的。
特別是B1（硫胺素），對於心臟健康及神經功能有重要的作用。
您的母親因為飲食不均衡及酒精攝取，可能導致B1缺乏，這也可能是她出現無力和疲倦的原因之一。
然而，您提到的B6和B12在某些研究中被認為可能與再狹窄率增加有關，這是因為這些維生素在某些情況下可能影響血管的健康。
因此，在選擇保健品時，建議您可以考慮以下幾點：
1. 單一維生素補充：如果您擔心B群的交互作用，可以考慮單獨補充B1，這樣可以降低與其他維生素的潛在交互影響。
2. 血液檢查：在開始任何新的補充劑之前，建議進行血液檢查，以確定是否真的存在維生素缺乏的情況，這樣可以更有針對性地補充。
3. 飲食調整：除了補充保健品，改善飲食結構也是非常重要的。
增加富含維生素B的食物，如全穀類、豆類、堅果、葉綠蔬菜和瘦肉等，這些都是良好的選擇。
4. 避免酒精：酒精會影響維生素的吸收，特別是B1，因此建議減少或避免酒精的攝取，這對於改善母親的整體健康狀況是有幫助的。
5. 與醫師討論：在開始任何新的保健品之前，最好與主治醫師或藥師進行討論，確認這些保健品不會與她目前的藥物（如阿斯匹林、保栓通等）產生不良交互作用。
總之，冠狀動脈支架術後的患者在使用保健品時應謹慎，建議以醫師的專業意見為主，並根據個人的健康狀況進行調整。
希望這些建議能對您和您的母親有所幫助，祝您母親早日康復！
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