裝支架後的心臟健康管理-心臟血管專科

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113年8月因運動心肌梗塞裝1支支架?


黃醫師您好,不好意思,有幾個問題想請教黃醫師1.有裝支架還可以玩遊樂設施嗎?
(雲霄飛車、海盜船等)2.另外想問本身還有痛風,痛風發作時時是可以吃止痛藥嗎?
3.能吃保健食品嗎?
(左旋精氨酸、魚油、B群等)4.因為是剛裝支架目前吃6種藥物,Ticagrelor、aspirin、syntrend、Ramiprill、benzb、atorva,想請教醫生一年後如果數值都正常,有哪些藥是需要吃終身的呢?
5.術後大概多久能開始做重量訓練或打籃球呢,還是這些運動都不能從事了呢?
(目前回診測運動心電圖是還正常狀況)6.日後可以捐血嗎?
謝謝黃醫師協助解答



EN,30~39歲男性,詢問日期:2024/08/29

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:以您的年紀發生心肌梗塞,多是有些特殊體質,例如遺傳性高膽固醇血症,造成血管早期狹窄/阻塞,因此需要服藥控制這些身體狀況。
所以aspirin(抗血小板), atorva(降膽固醇)需終身服用,syntrend, ramipril這些有降血壓,保護心臟功能,一般也是終身服用。
benzb降尿酸繼續吃,就較不會發作痛風,消炎止痛藥對心血管不好,沒痛就不要吃(所以吃降尿酸藥為主)。
健康食品沒特別建議,一般不要吃太多都沒關係。
總之請依您的醫師指示好好吃藥最重要。
運動跟重量訓練要看你心血管阻塞跟處理的程度,如果還有一些明顯的狹窄未處理(或無法以支架處理),可能不適合高強度/刺激的活動,這部份需請教幫您手術的醫師。
一般而言輕中度運動還可以但都不要勉強,如有胸悶、呼吸困難狀況就需立刻休息。



回覆日期:2024/08/29

彙整補充說明


您好!感謝您的提問,針對裝支架後的心臟健康管理,我將從幾個重要的方面來進行說明。

首先,心臟支架植入後,患者需要持續服用抗血小板藥物,如阿斯匹靈(aspirin)和氯吡格雷(clopidogrel),以防止血栓的形成。
這些藥物能有效降低支架內血栓的風險,尤其是在手術後的前一年內,這段期間是血栓風險的高峰期。
根據研究,長期服用這些藥物能顯著降低心血管事件的發生率,因此遵循醫師的指示,定期服藥是非常重要的。

其次,控制心血管疾病的危險因子也是心臟健康管理的關鍵。
這包括控制血壓、血糖和血脂。
對於有糖尿病或高膽固醇的患者,應定期檢查這些指標,並根據醫師的建議調整用藥。
例如,使用他汀類藥物(如阿托伐他汀)來降低膽固醇,並使用ACE抑制劑(如拉米普利)來控制血壓,這些都是保護心臟的重要措施。

再者,生活方式的改變對心臟健康至關重要。
建議患者保持健康的飲食習慣,減少飽和脂肪和膽固醇的攝取,多吃富含纖維的食物,如全穀類、蔬菜和水果。
此外,適度的運動也是必不可少的,根據個人的身體狀況,選擇合適的運動方式,如散步、游泳或輕度的有氧運動,這些都有助於改善心臟功能和整體健康。
不過,運動時要注意身體的反應,如出現胸悶、呼吸困難等症狀時,應立即停止運動並尋求醫療幫助。

此外,心理健康也不容忽視。
心臟病患者常常會感到焦慮或抑鬱,這可能會影響到他們的生活品質和康復進程。
因此,保持良好的心理狀態,適當的社交活動和興趣愛好,能夠幫助患者更好地面對疾病。

最後,定期的醫療檢查是必須的。
患者應定期回診,進行心臟功能檢查和影像學檢查,以便及早發現任何潛在的問題。
醫師會根據檢查結果調整治療方案,確保患者的心臟健康得到最佳的管理。

總結來說,裝支架後的心臟健康管理是一個綜合性的過程,涉及藥物治療、生活方式的改變、心理健康的維護以及定期的醫療檢查。
遵循醫師的建議,積極參與自我管理,將有助於提高生活品質,降低心血管事件的風險。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您健康!

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