精神科 睡眠 常見問題 - 第3頁

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銳思定(Rexulti)的副作用、注意事項及飲茶對其影響?


藥物諮詢?醫生您好  最近有在吃 銳思定(Rexulti),每天一粒,想請問這個藥有什麼副作用和注意事項嗎,長期吃會有甚麼影響?我平常喜歡喝各種茶類會有影響嗎?


王奕翔 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師

陳小姐您好: 臨床上會先有一個診斷,根據診斷與藥物,然後才談到藥物副作用的處理。建議您與開立resulti的醫師討論病情,了解自己是甚麼病(診斷),需要甚麼治療(藥物與非藥物),會有甚麼好處與壞處(作用與副作用)。這樣對您病情的了解會比較全...

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失眠重鬱症患者:長期用藥後出現呼吸困難,如何解決??


無法呼吸?大約15年用藥,失眠有重鬱病史,曾經殺自己沒有成功,不願入院治療,這兩年覺得有轉好但一直沒有回歸社會希望多接案工作維持自我價值,但一工作睡眠品質馬上變差,藥量增加也一樣2—3天無法正常入眠,幾次是去急診打針助眠;近幾個月出現盜汗與...


唐嘉宏 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 精神科 主治醫師

目前所敘述的症狀,首先建議先前往胸腔科門診做檢查,來確認或排除是否有呼吸系統的問題。若比較偏向身心問題的症狀,可能要調整針對焦慮和疑似恐慌的治療藥物,在發揮抗焦慮效果之後,工作壓力與焦慮症狀對睡眠的負面影響應該會減少。在體力比較好的時候,也...

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安眠藥與利他能的副作用:焦慮模式的出現及服用建議?


藥物諮詢 安眠藥 藥物副作用?我於今天下午6點 打球時吃了兩顆利他能 打了約2個小時 回家後很累 洗完澡關燈睡覺 到一半發現大開開始強制開啟焦慮模式 無法停下來的那種 甚至還會閃過自殺畫面 請問為什麼會這樣 之前沒有發生過這種情況  我因為...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

洪先生,你好: 利他能的藥效維持時間約4—5小時。在藥效還在的情況下,可能會讓你有較亢奮、失眠的情況;此外,你睡覺前有做劇烈運動,劇烈運動後短時間內會讓交感神經較亢奮、體溫升高,也會造成失眠。因此,建議你,若要服用利他能,盡量在睡前4—5小...

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長期情緒低落、暴食厭食、嗜睡疲憊等精神疾病症狀,該如何治療??


有關精神問題?醫生,我已經有將近十年的情緒低落,厭食與暴食交叉,嗜睡,疲憊,早睡或晚睡都起不來身,都強行起身,休假常常睡10小時以上,走路跌跌撞撞,注意力不集中,眼神空洞無神,曾經高職有割腕過,後來也有一年幾乎從早睡到下午四點,只吃晚餐喝水...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

游,妳好:看起來妳之前的症狀偏向憂鬱居多,因此容易有情緒低落、厭食、暴食、嗜睡、疲憊、睡眠過久、注意力不集中、自傷行為、自殺意念,這些都是憂鬱症的症狀。而妳近一年開始出現情緒低落和高昂、性欲一下強又一下弱、有時會有強烈購買欲、思想跳脫等情況...

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焦慮失眠、強迫檢查與潔癖困擾:尋求精神科專業協助?


身心狀況詢問?醫師您好 我有這半年有疑似強迫症、焦慮的困擾,想請教您  1. 關於這半年的「焦慮」與「睡眠」: 最近這半年變得很嚴重,腦袋會一直鑽牛角尖。只要發生一點小事(例如工作交接、資料有沒有給錯),我就會忍不住往最壞的地方想,覺得完蛋...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:妳會需要反覆確認與檢查、擔心眼睛被感染、頻繁去洗手的這些情況,確實是強迫症的症狀。至於會不斷地往最壞的地方想,可能是強迫症的症狀,也可能是單純焦慮或憂鬱。建議妳若感到困擾的話,可以至身心科就醫,尋求專業的協助喔!祝早日康復!

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茶與精神科藥物是否有衝突??


藥物問題?醫師你好 請問茶(如奶茶)跟利福全(Clonazepam)、安定文(Lorazepam)有衝突嗎  謝謝


王奕翔 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師

匿名先生您好: 所有的藥物在使用上建議配水,特別不要用咖啡、果汁或茶,會影響療效。另外茶類(及咖啡)在下午3點後使用可能會影響睡眠。希望以上資料能幫到您。 南投醫院 王奕翔醫師

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成人自閉症的檢測與治療?


另一半覺得我有自閉症?想請問,成人有可能被診斷自閉症嗎?和另一半聊天,聊到兒時回憶,我小的時候就經常被排擠和霸凌,從幼兒園到高中都是,而以前的老師則是有建議我去看兒童心智科,只是當時媽媽認為會被貼標籤和嘲笑,甚至覺得丟臉,所以我從來沒有去看...


吳孟寰 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師

您好:  「自閉症類群障礙症 (Autism Spectrum Disorder, ASD)」在最新「美國精神醫學會(American Psychiatric Association, APA)」出版的第五版「精神疾病診斷與統計手冊(The...

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如何改善睡眠品質??


長期凌晨三四點才睡,現在要改晚十一點睡,卻無法睡著?我之前一年皆長期凌晨三四點才睡(少量安眠藥:史蒂諾斯半顆+利福全2mg一顆) 現在要改晚十一點睡, 卻都睡不著(安眠藥有加量) ,我有腰椎嚴重退化性關節炎(不宜手術),晚上常下背痛 , 希...


王奕翔 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 精神科 主治醫師

Amy小姐您好: 可由以下幾點努力。1. 規律作息,盡量同時間起床同時間睡覺。2. 光線照射,可以增加早上的日照,這樣比較容易早睡。3. 噪音控制,睡覺的時候放無歌詞的音樂或是戴耳塞。4.控制疼痛與生理疾病,避免讓它影響睡眠與心情。5. 藥...

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妄想、幻聽與失智之間的關係:如何幫助母親管理病情??


妄想,幻聽,跟失智有關嗎??醫師 您好 我想請問一下, 母親因癌症這3~4年連續腦部開刀3次及多次質子治療(但母親無法自己行動——屬癱瘓狀態) 1.目前是臆想照顧者(其父親跟妹妹有姦情, 早期是臆想其父親外面有女人), 這陣子幾乎天天鬧,...


吳恩亮 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師

網友好  應是腦傷造成的精神疾病,建議用轉移注意、懷舊治療等非藥物的方法試試,如果還是不行,要再回診請精神科或神經科醫師調整藥物。  吳恩亮醫師

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磨牙症:如何克服精神科問題??


行為問題?我有一種行為,他常常造成我的困擾 就是磨牙齒,可是我不知道怎麼辦,醫生說吃藥的效果有限,其實我反省過了,我從來也不說話因為我會緊張 旁邊坐個陌生人也緊張,我的生活裡只有阿公阿嬤我才會放輕鬆大膽的說話


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:磨牙的原因很多,包括壓力、焦慮、睡眠障礙、物質使用(菸、酒、咖啡因)、藥物副作用(抗精神病藥物、抗憂鬱劑)、遺傳等。建議妳可以先至牙科評估妳牙齒的狀況,並請醫師評估妳磨牙的原因以及建議妳如何改善喔!祝早日康復!

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精神科醫師誤診害慘我留下後遺症的就是失眠?


藥物諮詢?林醫師你好,有一位精神科醫師強迫我打針吃藥,事情是這樣子的,6/23那天說起,精神科醫師就對我講說開藥,我明明已經說好了,我就是不要,他就說不行你一定要給我吃藥,我就問醫師講說,有沒有,其他的方法,就說有打針,我就說好,於是當下的...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:看起來妳的失眠的確非常的嚴重,如果我是妳的主治醫師的話,我會建議妳住院治療。因為住院安排檢查會比較方便,包括睡眠醫學檢查、腦波、抽血等檢查,都有助於找出妳失眠的原因。此外,若妳不想要吃安眠藥,住院期間也可以嘗試減藥,或是用其他藥物來替...

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自律神經檢測報告:恐慌症與心悸的治療方式??


自律神經檢測問題?醫師您好  我因為18歲時第一次經歷恐慌症發作 , 之後就偶爾會有恐慌症的發作但沒有很頻繁,這兩年因工作調動,開始覺得常常心悸 不舒服 有時候會不安感,大概一個月1—2次不舒服感,有身體檢查排除疾病問題。 因為害怕自己是不...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

Vicky妳好:自律神經檢測的結果會受到很多因素的影響,包括性別、年齡、氣溫、飲食、情緒、睡眠、運動、測量時間等,因此單一一次測量的結果未必能反應平常的狀態。但就測量結果中最重要的LF/HF數值看起來,妳的數值是在正常範圍內(1.0~3.5...

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長期失眠困擾,求助於大醫院睡眠醫學中心?


藥物諮詢?我媽媽叫我不要在吃西藥,可是,我也不想要再吃西藥,我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常,我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆,現在的我安眠藥吃到兩顆,我發覺到的就是我安眠藥越吃越重,原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:神經內科醫師的建議很好,妳可以先去大醫院做睡眠醫學檢查,確認自己有沒有失眠的問題,以及是什麼原因造成失眠。知道原因之後才能夠對症下藥,將妳的困擾根本地改善。但另一方面,妳原本精神科的疾病也該接受治療,如果能夠獲得妥善的治療,妳的失眠問...

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長期失眠困擾,尋求專業治療方案?


藥物諮詢?我媽媽叫我不要在吃西藥,可是,我也不想要再吃西藥,我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常,我剛一開始原本吃安眠藥半顆到後來吃到了一顆,現在的我安眠藥吃到兩顆,我發覺到的就是我安眠藥越吃越重,原本一開始吃鎮定劑有效到後來變得沒有效果改...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:如同前一篇所述,妳可以至大醫院做睡眠醫學檢查。此外,精神科的疾病也要妥善治療,才能更快地改善妳的失眠喔!祝早日康復!

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自律神經失調與失眠:青少年的健康警報?


詢問是否為自律神經失調?你好醫生,我是位16歲高一生(男) 大概一個月前的晚上出現頭暈症狀,後來肩膀開始酸,按壓會酸痛,後來上網查詢說是坐姿不良,就沒太當回事,但後出現肚子脹氣、沒有食慾、拉肚子(排泄物成液體及泥狀),去看醫生說是腸胃炎,但...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

何同學,你好:你的這些症狀確實有可能是自律神經失調所造成。不過,自律神經失調只是一個籠統的症候群,並非精確的醫學診斷。會造成自律神經失調的原因很多,要把原因找出來,才能夠對症下藥,讓你的問題獲得根本的改善。常見的自律神經失調的原因包括:作息...

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軍中壓力過大,如何尋求心理幫助??


在軍中適應不良?醫生您好,我是目前正在服義務役的軍人,會明年1月底退伍。但目前在軍中三個多月,每天在營內心情都會因為部隊內的規定與作息,相當的壓抑,情緒上也有時會崩潰,胸口有悶悶的感覺,頭有時也是會脹痛的情況,在睡覺的時候幾乎一到兩個小時驚...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

阿偉哥,你好:看起來你有些情緒低落、焦慮、失眠的狀況,你在操課時無法吸收課程內容,可能是因為睡眠品質不佳以及情緒低落與焦慮,導致專注力與記憶力受影響。你可能是因為軍中的環境讓你感到有壓力,因此出現這些不適。當你退伍後,這些症狀有很大的機會可...

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持續出現被殺畫面的困擾:精神科建議與治療?


控制不住腦中被殺的畫面?你好,我最近在休息時會持續有在腦中出現自己或家人被陌生人殺掉的畫面的狀況,剛開始覺得只是在胡思亂想,這個狀況也不是第一次發生,從好幾年前就有了,但最近出現的頻率變得很頻繁。我並沒有想傷害自己或別人的念頭,我也討厭血腥...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

同學妳好:妳會出現腦中無法控制的畫面,可能與強迫症的症狀有關。除了強迫症以外,憂鬱、焦慮、壓力大等情況也有可能會導致這症狀。由於從妳的描述無法做出確切的診斷,建議妳若感到困擾的話,可以至精神科就醫,尋求專業的協助喔!如果能夠改善這狀況,對妳...

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長期服用安眠藥真的會造成認知缺損、記憶力減退嗎??


藥物諮詢?林醫師你好,另外一位身心科醫師對我講說,長期吃安眠藥會造成認知缺損,記憶力減退,難道是真的還是假的,我的睡眠到目前為止都還沒完全恢復正常,我已經嚴重失眠,我原本吃8/4開始吃利平靜0.5mg、8/18吃艾斯樂半顆、9/1吃利平靜0...


林勉璋 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長

妳好:長期服用安眠藥可能與認知功能的下降有關,然而,長期失眠也會造成認知功能的下降。因此,必須衡量利弊得失,才能決定是否要繼續使用安眠藥。失眠的原因有很多,如果單純服用安眠藥沒有效果,那就要考慮是否有其他原因造成,例如生理時鐘的異常、情緒調...

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如何將思覺失調轉診為焦慮症或睡眠障礙??


用藥諮詢?我想跟主治醫師討論如果每天只吃一顆艾斯樂持續三年有沒有機會把思覺失調改診為焦慮症或睡眠障礙可是我覺得主治很保守我以前曾吃過Megazon 25mg一天一顆或者是invega9mg一週一顆我家人覺得我最近表現很好我想說如果我是醫生您...


黃冠綸 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 台灣e院 精神科 醫事人員

您好,能感受到您對求學與獨立生活的想望,這份進取心非常值得肯定。  關於您的困擾,需讓您知道「精神科診斷」本身並不會限制學業發展,美好未來的關鍵其實在於「病情的穩定度」。診斷是醫師依據長期病程與症狀所做的專業判斷,並不會因為單純換藥、自行停...

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速悅副作用:服用後是否會引起胸悶、呼吸困難等症狀?如何處理??


速悅(Venlafaxine)服用後影響?本身患有重度憂鬱症及廣泛性焦慮症及睡眠障礙,均有穩定就醫及服藥,約10天前主治醫師將處方調整,加入速悅,藥袋上有警語「若病況惡化請告知醫師」,一開始吃沒什麼感覺,但這二三天身體不自主出現胸悶、呼吸困...


顏琮祐 醫師回覆-精神科

醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 精神科 主任

如果影響到生活,可以先停藥看看(因為你是剛開始吃速悅,血清素症候群的可能性較低),如果症狀仍存,可以提早回診和醫師討論

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