頸部檢查:解決說話、手部不適與記憶衰退的方法-神經內科

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頸部檢查?


江醫師您好:約十年前的某天,我猛力的用手按我左頸部,然後突然覺得右半身子好像全部進水了的感覺,就是感覺怪怪的,自此之後,有幾個後遺症迄今無法解決。
1. 説話嘴角往右邊歪,但不是突然而是漸進2. 右手提重物或稍微用力一點(比如寫字以及此刻敲手機),右手神經和右邊面會痛和很容易感到累。
(之前試了中醫紫外缐,照的時候有效,機器一停就恢復原狀)3. 記性變差,尢其K書效率比之前低了很多有做過大腦MRI和頸椎x片,顯示正常。
我有打算做頸部(或頸椎)MRI或頸部超音波。
請問醫師有相應的檢查可以介紹嗎,謝謝你。



BB,30~39歲男性,詢問日期:2018/05/12

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀可能比較像是頸椎神經根壓迫造成的症狀。
因為,提重物後症狀會加重。
此外,有時頸部血管異常,也可能發生類似的症狀。
建議可以自費進行頸椎MRI加上頸部的MRA(血管影像),MRA會比頸部超音波提供更多椎動脈的資訊,若血管流經骨頭與骨頭之間時,無法用超音波來偵測。
如果有相關問題,建議可以找神經內科醫師討論檢查祝您健康 平安喜樂桃醫神內 關心您

回覆日期:2018/05/12

彙整補充說明


您好!根據您所描述的症狀,您可能面臨著頸部神經根壓迫或血液循環問題的情況。
您提到的症狀,包括嘴角歪斜、右手不適以及記憶力衰退,可能與頸椎的退化或神經受壓有關。
這些症狀的出現,尤其是在您十年前用力按壓頸部後,可能是由於頸椎的結構改變或神經受到影響所導致的。

首先,您提到的嘴角歪斜,這可能是由於面神經受到壓迫或損傷所引起的。
面神經的功能受損會導致面部肌肉無法正常運作,進而影響到說話和表情。
右手的疼痛和疲勞感則可能是由於頸椎神經根受到壓迫,這會影響到手臂和手部的神經傳導,導致疼痛和無力感。

至於記憶力的衰退,這可能與大腦的血液供應有關。
頸椎的問題可能影響到椎動脈的血流,進而影響到大腦的供血,這可能導致認知功能的下降。
雖然您已經進行過大腦MRI和頸椎X光檢查,顯示正常,但這並不排除頸部血管的問題。

針對您的情況,我建議您進一步進行以下檢查:
1. 頸椎MRI:這可以提供更詳細的頸椎結構影像,幫助醫生評估是否有椎間盤突出、骨刺或其他結構性問題壓迫神經根。

2. 頸部MRA(磁共振血管造影):這項檢查可以評估頸部血管的狀況,檢查是否有血管狹窄或其他異常,這對於了解大腦的血液供應至關重要。

3. 神經傳導速度檢查:這可以幫助評估神經的功能,了解是否有神經損傷或壓迫的情況。

4. 頸動脈超音波:這是一種非侵入性的檢查,可以評估頸動脈的血流情況,檢查是否有動脈硬化或狹窄的情況。

在進行這些檢查後,建議您尋求神經內科或骨科醫師的專業意見,根據檢查結果制定相應的治療計劃。
治療方法可能包括物理治療、藥物治療或在某些情況下的手術介入。

此外,日常生活中,您可以考慮進行一些頸部的伸展運動,這有助於減輕肌肉緊張和改善血液循環,但在進行任何運動之前,建議先諮詢醫生的意見,以確保這些運動不會加重您的症狀。

最後,保持良好的生活習慣,如適當的休息、均衡的飲食和定期的運動,對於改善整體健康狀況也非常重要。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:建議您可以挑選居家附近的一家醫學中心進行相關的檢查。這樣比較容易比較一段時間之後的變化。此外,資訊比較完整,不同科的醫師也比較好進行疾病分析與判斷。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您

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